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성인의 기관지 천식의 원인과 증상

기관지 천식의 문제는 항상 관련이 있습니다.이 질병은 히포크라테스 시대부터 알려졌습니다. 오늘날 천식은 거주 국가에 따라 전 세계 인구의 1 ~ 8 %에 영향을 미칩니다. 또한 지난 2-3 년 동안 유병률은 꾸준히 증가하고 있으며 과정은 점점 무거워지고 있습니다. 그 이유는 산업 기업의 수 증가, 환경 오염, 일상 생활에서 화학 물질의 빈번한 사용과 관련된 사람들의 알레르기가 급격히 증가하기 때문입니다..

이 기사에서는 기관지 천식이 발생하는 이유와 증상이 나타나는 방법에 대해 이야기 하고이 질병의 병인 및 분류에 대해 논의합니다..

기관지 천식이란? 그녀의 분류

기관지 천식은 호흡기의 재발 성 염증 과정으로, 알레르기 반응을 기반으로하는 만성적이며 진행성있는 과정을 특징으로합니다..

천식 발병을 유발 한 요인에 따라 질병은 두 가지 형태로 나뉩니다.

  • 전염성 의존성 (기관지의 점막을 손상시키고 그 안에있는 수용체의 감도를 증가시키는 바이러스의 영향으로 발생합니다. 점막이 외부에서 호흡 기관으로 들어가는 알레르기 항원과 접촉 할 때 기관지 경련이 발생합니다);
  • 아토피 (이러한 진단은 특정 유형의 알레르기 항원에 대한 환자의 과민증이 입증되면 이루어집니다).

병의 진행 정도에 따라 기관지 천식의 두 번째 분류가 있습니다. 심각도 지표는 질식의 주간 및 야간 공격 빈도와 도구 연구 데이터-피크 형광 측정입니다. 이 분류에 따르면 질병의 4 가지 유형이 구별됩니다.

  1. 때때로, 또는 간헐적 인 기관지 천식.
  • 질병의 증상은 일주일에 한 번 이상 산발적으로 발생합니다. 질식의 야간 공격은 전혀 없거나 지난 3 개월 동안 한 달에 2 회 미만으로 발생합니다. 악화되지 않은 기간 동안 환자는 기분이 좋고 불만을 나타내지 않습니다..
  • PSV (피크 호기 유량) 및 FEV1 (1 초 후 강제 호기량)는 정상 값의 80 % 이상입니다..
  • 일일 PSV 변동은 20 %를 넘지 않습니다.
  1. 경증 지속성 기관지 천식.
  • 악화는 일주일에 2 번 더 자주 발생하며 환자의 일반적인 상태를 위반합니다. 야간 질식 공격은 한 달에 2 번 이상.
  • PSV 및 FEV1 규범의 60 ~ 80 %.
  • 낮 동안 PSV의 변동-20-30 %.
  1. 중등도의 지속적인 기관지 천식.
  • 질병의 증상은 매일 나타나며, 그 결과 환자의 전반적인 상태가 심각하게 고통받습니다-신체 활동이 제한적이며 수면이 방해받습니다..
  • 질식의 야간 공격은 7 일 동안 1 회 이상 환자를 방해합니다..
  • 환자는 매일 기관지 확장제를 섭취해야합니다-β2-단기 작용제.
  • FEV1 PSV는 정상 값의 60-80 %를 차지합니다..
  • 이 지표의 일일 변동은 30 % 이상을 구성합니다..
  1. 지속적 중증 천식.
  • 질병의 악화는 매우 빈번합니다-증상은 지속적으로 나타납니다.
  • 천식은 거의 매일 밤.
  • 복지 악화없이 환자가 수행 할 수있는 물리적 부하.
  • FEV1 PSV는 정상의 60 % 미만입니다.
  • 하루 동안 이러한 지표의 변동이 30 % 이상.

방금 논의한 분류는 아직 기관지 천식에 대한 준비를하지 않은 환자의 초기 상태를 평가하는 데 매우 중요합니다. 미래에는 천식 발작 중이 분류에 따라 환자가받는 치료의 효과가 평가되고 얻은 데이터에 따라.

기관지 천식의 원인과 메커니즘

천식은 알레르기 성 질환이기 때문에 기관지의 점막을 타고 막힘을 유발하는 모든 물질을 병인 (즉, 인과 적) 요소로 간주 할 수 있습니다. 이러한 요인의 주요 그룹은 다음과 같습니다..

  1. 알레르기 항원 :
  • 꽃가루 (정확하게 이러한 알레르겐으로 인한 천식은 계절성이 특징입니다-악화는 매년 같은시기에 발생합니다-특정 식물이 피는 경우).
  • 가정 (깃털 베개, 먼지-가정 및 도서관);
  • 진피 (애완 동물 모발, 모발);
  • 음식 (감귤류 과일, 꿀, 초콜릿, 생선, 견과류, 콩류, 우유 단백질 등; 제품 섭취와 천식 증상 발생 사이의 기간이 일반적으로 길기 때문에 환자는 종종 천식 효과를 느끼지 못합니다);
  • 진드기;
  • 곰팡이.
  1. 약물 치료. 기관지 천식의 가장 흔한 공격은 매우 일반적인 약물, 즉 아세틸 살리실산 또는 아스피린에 의해 유발됩니다. 아스피린 후 기관지 경련이 발생한 개인은 천식으로 진단됩니다. 일반적으로 기관지 경련 외에도 알레르기 성 비염 및 다발성 부비동염과 같은 병리학이 있습니다. 아스피린 외에도 다른 NSAID 약물 (특히 인도 메타 신, 이부프로펜, 메 페나 믹산), 베타 차단제 (프로프라놀롤, 네비 볼롤 등), 설폰 아미드 (비 셉톨)도 기관지 천식 발작을 일으킬 수 있습니다..
  2. 환경 요인. 기관지 천식은 산업 폐기물로 인한 공기 오염, 높은 인구 밀도, 공기 질량의 정체로 생태적으로 불리한 지역에서 더 자주 기록됩니다..
  3. 폐기물 생산. 인체에 대한 특정 물질의 급성 및 만성 영향은 기관지 경련을 유발할 수 있습니다. 페인트 및 용제, 세제, 목재 및 / 또는 야채 가루 (밀가루, 녹색 커피 곡물, 삼나무), 중금속 염 (니켈, 백금) 등이 될 수 있습니다..
  4. 운동 스트레스. 운동 중 건조한 찬 공기를 흡입하면 (심지어 심하지는 않지만) 기관지 경련이 발생할 수 있습니다. 반대로 따뜻한 습한 공기가 공격을 완전히 제거하지 못하면 적어도 그 과정을 완화하십시오. 육체 운동 후 발생하는 천식을 "신체 운동의 천식"이라고합니다..
  5. 감염원. 세균성 및 바이러스 성 감염 모두 기관지 천식의 발병 원인이되는 것으로 여겨져왔다. 이제 과학자들은 감염 자체가 공격을 유발하지 않는다는 결론에 도달했습니다. 감염원은 호흡기의 점막을 손상시켜 다양한 다른 알레르기 항원 그룹의 영향에 더 취약합니다..
  6. 감정 기관지 천식 환자의 약 2 초마다 상태의 개선 또는 악화는 심리적 기분과 관련이 있습니다. 사람이 흥분하거나 자극을 받고 스트레스를 받으면 질병의 증상이 더 두드러지고 침착하고 평화 롭고 기분이 좋으면 적어도 만족감을 느낍니다..
  7. 날씨 요인.
  8. 나쁜 습관, 특히 흡연.
  9. 임신.
  10. GERD (위식도 역류 병).

마지막 네 가지 요인은 기관지 천식의 발달에 기여하고 그 과정을 악화시킵니다..

위의 하나 또는 여러 가지 요인의 영향으로 신체에서 여러 가지 면역 반응이 시작되며, 그 결과 기관지 폐쇄-기관지 벽의 평활근 경련으로 인한 기관지 내강 폐색, 점막 부종 및 기관지 분비 증가.

기관지 천식의 증상

이 질환의 전형적인 징후는 호기 (즉, 숨을 내쉴 수 ​​없음)의 질식의 공격입니다. 일반적으로 공격은 파란색에서 시작되지 않습니다. 이는 환자가 알레르겐과의 접촉, 신체 활동, 스트레스가 많은 상황, 차가운 공기 흡입 또는 바이러스 감염에 우선합니다. 원인 인자에 노출 된 후 콧물, 인후염, 결막염 증상이 시작됩니다..

그런 다음 환자는 무거움, 가슴 압박, 마른 기침이 나타나고 호기가 길어지고 호흡이 빨라지고 삐걱 거리는 소리가 들립니다. 심박수와 혈압도 증가.

외부에서의 질식의 즉각적인 공격은 다음과 같습니다. 간헐적 인 빠른 호흡과 그 뒤-호흡, 노력의 호기, 호흡의 3-4 배를 초과하는 급격한 방해. 이 유형의 호흡의 결과로 폐가 빨리 과도하게 늘어나고 흡입시 얼어 붙은 것처럼 가슴의 앞쪽 크기가 증가합니다. 숨을 내쉬기 위해 몸은 호흡 과정에서 보조 근육 (늑간 등)을 포함합니다. 같은 목적으로 환자는“정위”라는 자세를 취합니다..

공격이 끝나면 기침이 심해지고 다량의 두꺼운 유리질 가래가 떠납니다..

위의 내용을 요약하면 기관지 천식의 가장 큰 특징은 3 가지 증상이라고 말할 수 있습니다.

  • 호흡 부전 (호흡 호흡 곤란);
  • 마른 기침;
  • 마른 천명.

이러한 증상은 공격 중뿐만 아니라 외부에서도, 급성기에서 발생하지만 후자의 경우 덜 두드러집니다. 밤낮으로 공격이 발생할 수 있습니다.

완화의 단계에서 환자의 상태는 비교적 만족 스럽습니다-기관지 천식의 임상 징후는 없습니다.

대부분의 경우 기관지 천식 과정의 성격은 질병이 데뷔 한 연령에 달려 있습니다. 어린 시절 부터이 병리로 고통받는 어린이의 경우 자발적인 완화가 청소년에게 발생합니다. 기관지 천식의 발병이 어린 나이 또는 중년에 발생한 경우, 질병은 다른 방식으로 진행될 수 있습니다. 일부 환자의 경우 잠시 후에 완화되기 시작하고, 다른 환자에서는 진행될 수 있으며, 어려울 수 있으며 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 교란 악화와 완화.

결론적으로, 나는 기관지 천식이 합병증을 피하기 위해 초기 단계에서 진단하고 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 중요한 심각한 질병이라는 사실에 독자에게 초점을 맞추고 싶습니다. 다음 기사에서 논의 될 기관지 천식의 진단 및 치료 원칙에 관한 것입니다..

“살아있는 건강한!”프로그램에서 기관지 천식의 원인과 증상에 대해 :

기관지 천식 : 첫 징후 및 증상, 원인 및 치료

천식은 만성 질환이며,이 질환의 기초는기도의 비 감염성 염증입니다. 기관지 천식의 발병은 외부 및 내부 자극 요인에 의해 촉진됩니다. 많은 외부 요인에는 다양한 알레르기 항원뿐만 아니라 화학적, 기계적 및 기상 요인이 포함됩니다. 이 목록에는 스트레스가 많은 상황과 물리적 과부하가 포함됩니다. 가장 일반적인 요인은 먼지 알레르기입니다..

기관지 천식 발병의 내부 요인에는 내분비 및 면역 시스템의 결함이 포함되며, 원인은 기관지 반응성 및 민감도 편차 일 수 있으며, 이는 유전적일 수 있습니다.

기관지 천식이란??

기관지 천식은 염증성 면역 알레르기 성질의 기관지 나무의 질병으로 기관지 폐쇄 증후군 및 질식의 형태로 만성적 인 발작 과정을 특징으로합니다. 이 질병은 점진적인 과정으로 구별되므로 사회에서 실제로 심각한 문제가되었습니다. 완전히 치료하는 것은 매우 어렵습니다..

천식에 의한 기관지의 염증은이 국소화의 다른 유형의 염증 과정과 비교하여 엄격한 특이성을 특징으로합니다. 병리학 적 기초에는 신체의 면역 불균형의 배경에 대한 알레르기 성분이 있습니다. 이 질병의 특징은 코스의 발작을 설명합니다..

다른 많은 요인들이 기본 알레르기 성분과 결합하여 기관지 천식에 그 특징을 부여합니다.

기관지 벽의 평활근 구성 요소의 과민 반응. 기관지 점막에 대한 자극 효과는 기관지 경련을 유발합니다.

특정 환경 요인으로 인해 기관지 내에서만 염증 및 알레르기의 매개체가 대량으로 방출 될 수 있습니다. 이 경우 일반적인 알레르기 증상이 나타나지 않습니다.

주요 염증 증상은 점막의 붓기입니다. 기관지 천식에서의 이러한 특징은 기관지 개통 장애의 악화로 이어진다;

빈약 한 점액 형성. 기관지 천식에서의 천식 발작은 기침 중 가래가 없거나 부족한 것이 특징입니다.

연골 골격에 영향을받는 대부분의 중소 기관지가 영향을받습니다.

확실히 환기 위반의 배경에 대해 폐 조직의 병리학 적 변형이 있습니다.

이 질환의 여러 단계가 있으며, 이는 기관지 폐쇄의 가역성과 천식 발작 빈도에 기초합니다. 빈번하고 길수록 스테이지가 높아집니다..

기관지 천식 진단에서 다음과 같은 이름으로 발견됩니다.

약하거나 간헐적;

적당한 정도의 코스 또는 지속성;

심각하거나 중간 정도의 지속성;

극심한 심한 천식.

제시된 데이터에 기초하여, 기관지 천식은 기관지에서 만성적으로 느린 염증 과정으로 특성화 될 수 있으며, 악화는 자극적 인 환경 적 요인에 대한 알레르기 반응으로서 질식과 함께 기관지 폐색의 갑작스런 발달 공격에 기초한다. 이 과정의 초기 단계에서 이러한 발작은 빠르게 일어나고 빨리 중단됩니다. 시간이 지남에 따라 치료 빈도가 높아지고 덜 민감 해집니다..

기관지 천식의 첫 징후

기관지 천식 치료의 성공 여부는 종종이 질병의 적시 탐지에 의해 결정됩니다..

질병의 초기 증상에는 다음과 같은 증상이 포함됩니다.

호흡 곤란 또는 질식. 그들은 밤에 완전한 번영과 평화의 배경과 육체 노동 중에 흡입 된 오염 된 공기, 연기, 실내 먼지, 꽃 피는 식물의 꽃가루에 노출 및 기온 변화에 모두 발생합니다. 가장 중요한 것은 그들의 갑작스런 공격이다.

기침. 천식 발작의 전형적인 건식입니다. 호흡 곤란과 동시에 발생하며 구역이 특징입니다. 환자는 기침을하고 싶은 것처럼 보였지만 할 수 없었습니다. 공격이 끝날 때만 기침이 젖을 수 있으며 빈약 한 양의 맑은 점액 유형 가래가 배출됩니다.

장기간의 호기와 함께 자주 얕은 호흡. 기관지 천식이 발병하는 동안 환자는 흡입이 어려워지지 않고 호기가 불가능하다는 점에 대해 불평합니다.

호흡 할 때 천명음. 그들은 항상 휘파람처럼 건조합니다. 어떤 경우에는 심지어 원격지에서도 환자와 멀리 떨어진 곳에서들을 수 있습니다. 청진시에는 더 잘 들립니다.

공격 중 환자의 특징적인 위치. 의학에서는이 자세를 정형 외과라고합니다. 동시에 환자는 앉아서 다리를 낮추고 손으로 침대를 단단히 쥐고 있습니다. 팔다리의 보조 근육을 고정하면 호기가 시행되는 데 가슴이 도움이됩니다..

기관지 반응성 증가의 첫 번째 신호는 특히 밤에 발생할 때 공격을 특징 짓는 기관지 천식의 전형적인 증상 중 일부일 수 있습니다. 그들은 매우 짧은 시간 동안 나타날 수 있으며 독립적으로 지나가고 오랫동안 환자를 다시 방해하지 않습니다. 시간이 지남에 따라 증상은 점진적으로 진행됩니다. 공격의 횟수와 기간에 관계없이이 가상의 복지 기간을 놓치지 않고 전문가에게 연락하는 것이 매우 중요.

기관지 천식의 다른 증상

발달 초기 단계에서 중증의 기관지 천식은 신체의 일반적인 장애를 유발하지 않습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 반드시 증상의 형태로 나타납니다.

일반적인 약점과 불쾌감. 공격하는 동안 호흡 부전이 증가하기 때문에 환자 중 어느 누구도 적극적인 움직임을 수행 할 수 없습니다. 환자에게 남은 것은 정형 외과 자세를 취하는 것입니다. 경미한 과정을 가진 천식의 소 구간 기간에, 환자의 육체 노동에 대한 지구력은 손상되지 않습니다. 질병의 진행이 심할수록 이러한 장애가 더 두드러집니다.

피부의 갈색 증 및 확산 된 청색증. 이 증상은 심한 천식을 특징으로하며 신체의 호흡 부전의 진행을 나타냅니다.

빈맥. 공격하는 동안 심장 수축 횟수는 120-130 비트 / 분으로 증가합니다. 중증 및 중등도의 천식이있는 간질 성 기간에, 중요하지 않은 빈맥은 90 박자 / 분 내에 남아 있습니다.

나지만의 종류에 의해 두껍게하는 형태의 시계 안경 및 원위 디지털 지골의 형태에 의해 부풀어 오른 형태의 손톱의 영양 장애;

폐기종의 징후. 이 병태는 병의 병력이 길거나 심한 과정을 겪는 기관지 천식의 전형적인 증상입니다. 그것은 체적의 가슴 확장, 쇄골 상부 부위의 팽창, 타악기 폐 경계의 확장, 청진 중 호흡 약화의 형태로 나타납니다.

폐 심장의 징후. 중증의 기관지 천식이 특징 화되어 작은 원 안에 폐 고혈압이 발생했습니다. 결과적으로 오른쪽 챔버로 인한 심장의 증가, 폐 판 위의 두 번째 톤의 강조;

두통과 현기증. 기관지 천식의 호흡 부전 징후와 관련이 있습니다.

다양한 알레르기 반응 및 질병 경향 (비염, 아토피 성 피부염, 건선, 습진);

천식의 원인

작은 기관지가 과민성을 증가시키는 이유는 많습니다. 그들 중 일부는 염증과 알레르기를 지원하는 배경 조건으로 작용하고 일부는 천식 발작을 직접 유발합니다. 각 환자는 개별적으로.

유전 적 소인. 천식 환자는 자녀에게이 질병의 위험이 증가합니다. 유전 병력의 부담은 천식 환자의 1/3에서 나타납니다. 이런 종류의 질병은 본질적으로 아토피입니다. 천식 발작을 일으키는 요인을 추적하는 것은 매우 어렵습니다. 이러한 천식은 어린 시절과 성숙한 연령에 관계없이 모든 연령에서 발생할 수 있습니다..

산업 위험 그룹의 요인. 유해한 생산 요소에 노출 된 결과, 기관지 천식 발생률이 확실하게 증가했습니다. 고온 또는 저온의 공기, 다양한 작은 먼지 입자, 화합물 및 증기에 의한 오염.

만성 기관지염 및 감염. 기관지의 점막에 염증 과정을 일으키는 바이러스 및 박테리아 병원체는 평활근 성분의 반응성 증가를 유발할 수 있습니다. 이것의 증거는 기관지염의 배경에서 발생하는 기관지 천식의 경우입니다. 특히 기관지 막힘의 징후가있는 경우.

흡입 공기 및 환경 조건의 품질. 건조한 기후를 가진 국가의 거주자와 농촌 인구는 산업 지역의 거주자와 젖은 날씨와 추운 기후를 가진 국가보다 훨씬 덜 아프다.

천식의 원인으로 흡연. 담배 연기를 체계적으로 흡입하면 기관지 나무의 점막에 염증 변화가 생깁니다. 따라서 모든 흡연자는 만성 기관지염에 시달립니다. 그들 중 일부에서는 과정이 기관지 천식으로 변형됩니다. 흡연은 지속적인 염증 과정을 지원하는 요인으로 작용할 수 있으며 각 공격의 도발 자로서.

먼지로 인한 천식. 과학자들은 방 먼지와 기관지 천식 발생의 인과 관계를 수정했습니다. 집 먼지는 집먼지 진드기의 자연 서식지입니다. 이러한 미세 화제 이외에도, 그것은 상피 세포, 화학 물질 및 양모의 형태로 많은 알레르겐을 함유하고 있습니다. 거리 먼지는 동물의 머리카락, 꽃가루, 꽃, 잔디 및 나무와 같은 알레르겐이 포함 된 경우에만 기관지 천식의 발동자가됩니다. 기관지 나무에 들어가면 보호막 면역 세포가 점막으로 대량으로 이동하여 알레르기와 염증의 많은 매개체가 배출됩니다. 결과적으로 기관지 천식.

약물 치료. 기관지 천식의 범인은 때때로 약물 일 수 있습니다. 아스피린과 여러 가지 비 스테로이드 성 항염증제 수단 일 수 있습니다. 종종 천식은 신체가 접촉 할 때만 발병이 시작되는 고립 된 기원입니다..

기관지염과 천식을 구별하는 방법?

때로는 천식과 기관지염의 감별 진단이 가장 경험이 풍부한 폐병 전문의조차도 배플합니다. 치료의 정확성과 적시성은 환자의 증상에 대한 올바른 해석에 달려 있습니다. 기관지 천식과 기관지염의 차이점은 표에 나와 있습니다..

악화와 완화의 교대 기간으로 안정적이고 느리다. 악화는 2-3 주 지속됩니다. 그것을 멈추고 나면 질병의 증상은 기침의 형태로 남아 있습니다..

다양한 기간 (분, 시간)의 갑작스런 공격 형태의 대체 코스. 발생하는 동안 환자의 일반적인 상태가 급격히 방해됩니다. 공격을 완화하면 정상적인 건강이 완전히 회복됩니다..

저체온증, 박테리아 및 바이러스 감염은 염증 과정의 형태로 악화를 유발합니다. 육체 노동으로 인한 기침.

공기로 알레르기 성 성분을 흡입하면 기관지 경련과 방해가 발생합니다. 완전 휴식 상태 또는 부하 상태에서 야간 공격으로 특징 지어 짐.

만성 폐색 성 기관지염의 심한 악화 또는 장기간 경과로 독점적으로 발생합니다.

질병의 모든 형태와 단계의 전형적인 주요 증상. 각 공격에는 호흡 곤란이 동반됩니다..

악화 중과 완화 중 질병의 지속적인 증상. 그것은 특히 아침에 교대로 건조하고 젖은 기침과 혼합됩니다.

항상 건조하고 공격을 동반합니다. 그의 구호로 소량의 가래가 목을 비 웁니다..

점액 성, 녹황색 또는 담갈색, 거의 투명하지 않음.

칙칙하고 투명하며.

기관지 천식과 만성 기관지염의 모든 특징은 이러한 질병의 초기 단계에서만 추적 될 수 있습니다. 그들의 긴 존재는 돌이킬 수없는 기관지 폐쇄로 이어집니다. 이 경우 진료소와 치료법이 동일하므로 감별 진단이 더 이상 필요하지 않습니다. 두 질병을 통틀어 COPD (만성 폐쇄성 폐 질환)라고합니다..

천식 치료법?

이 질병의 치료는 엄격하게 단계별 프로세스이며, 질병의 각 단계와 단계마다 치료 조치 측면에서 적절한 조정이 수반되어야합니다. 이러한 접근 방식만으로도 최소한의 부작용으로 재무 자원을 합리적으로 사용할 수 있습니다. 결국 천식 치료를위한 주요 약물은 많은 심각한 증상을 유발하며, 약물의 적절한 조합으로 줄일 수 있습니다. 기관지 천식에 대한 차별화 된 치료법이 표에 나와 있습니다..

약물의 종류

기본 요법-항염증제

증상 치료-천식 발작 완화

천식 약 (주사 및 정제 형태로 표시)

경증 및 중등도의 천식 보상을 나타냅니다. 호르몬 대체 요법의 필요성을 대폭 줄입니다 (Singular, Acolat)

응급 상황에서는 효과적이지 않으므로 사용하지 마십시오

만성 폐색 성 기관지염의 심한 악화 또는 장기간 경과로 독점적으로 발생합니다.

질병의 모든 형태와 단계의 전형적인 주요 증상. 각 공격에는 호흡 곤란이 동반됩니다..

주사 형태의 약물 Xolar는 기관지 천식의 알레르겐 성분에 대해 나타납니다.

비상시에는 사용하지 마십시오

정제 형태 : 테오필린, 네오 필린, 테오 펙

주사 가능한 형태 : 고용량의 아미노필린.

천식 흡입기 : 초음파 흡입 기용 포켓 흡입기 및 형태 (분무기)

장기간 흡입기 사용 : Serevent, Berotek

단기 약물 : Salbutamol, Ventolin

전체, Tyled. 가벼운 천식에만 할당.

천식 발작을 막는 데 효과적이지 않음

Atrovent, Orident, 스피리바

약물은 증상을 빠르게 완화시키는 데 사용됩니다.

Flixotide, 베 클라 존, 베 클로 타이드

특히 분무기를 통해 흡입 할 때 천식 상태를 멈추는 데 효과적

Berodual (항콜린 성 이프 라트로 피움 브로마이드 + 페 노트 롤 B2- 작용제)

세레타이드 (b2- 작용제 살 메테 롤 + 글루코 코르티코이드 플루 티카 손)

Symbicort (glucocorticoid budesonide + b2-agonist formoterol. 분무기를 통한 흡입에 사용되며 매우 빠른 효과가 있습니다.

병원성 접근법은 기관지 천식 치료에 사용됩니다. 그것은 질병의 증상을 완화시킬뿐만 아니라 그들의 출현 메커니즘을 끄는 약물의 의무적 인 사용을 포함합니다. 어떠한 경우에도 아드레날린 성 작용제 (살 부타 몰, 벤 톨린) 만 사용하도록 제한해서는 안됩니다. 불행히도, 이것은 너무 자주 발생합니다. 환자는 이러한 약물의 빠른 효과에 끌리지 만 일시적이기도합니다. 기관지 나무의 수용체가 사용됨에 따라 b2- 작용제의 작용은 완전히 없어 질 때까지 약해집니다. 필수 요법 필요.

천식에 호르몬이 필요한 이유?

글루코 코르티코이드를 사용하지 않으면 질병 통제에 대한 이야기가 없습니다. 이 약물은 기관지 천식 염증의 발병 기전의 주요 연결에 영향을 미칩니다. 응급 상황에서의 치료 및 예방에도 똑같이 효과적입니다. 그들의 작용하에 백혈구와 호산구 세포가 기관지 시스템으로 이동하는 것이 크게 감소하여 염증 및 알레르기 매개체의 방출에서 생화학 반응의 계단식을 막습니다. 동시에 점막의 붓기가 줄어들고 점액이 더 유동적이되어 기관지 내강을 회복시키는 데 도움이됩니다. 글루 코코로 티코 이드 복용을 두려워하지 마십시오. 초기 치료 시작과 함께 복용량과 투여 경로를 적절히 선택하면 질병 진행이 최대로 느려지는 것을 보장 할 수 있습니다. 흡입 가능성으로 인해 전신 성질의 부작용 위험이 최소화됩니다.

기관지 천식 치료의 새로운 기능

이 질병에 대한 비교적 새로운 치료 영역은 류코트리엔 수용체 길항제 및 단일 클론 항체의 사용입니다. 이 약물은 이미 많은 임상 무작위 시험을 통과했으며 많은 심각한 질병의 치료에 성공적으로 사용됩니다. 기관지 천식과 관련하여 과학자들은 긍정적 인 효과를 기록했지만 사용의 타당성에 대한 논의는 계속되고 있습니다..

이 기금의 작용 원리는 기관지의 염증 동안 매개체와 매개체 사이의 연결을 차단하는 것입니다. 이로 인해 배출 과정이 느려지고 기관지 벽이 둔감하게 작용합니다. 그들은 기관지 천식의 분리 치료에 효과적이지 않으므로 글루코 코르티코이드와 함께 독점적으로 사용되어 필요한 복용량을 줄입니다. 높은 비용으로 이러한 자금 부족.

다이어트

더 빠른 치료를 위해서는식이 요법을 따르는 것이 중요합니다. 적절한 영양 섭취는 기관지 천식과의 싸움에서 기본 요소 중 하나를 나타냅니다. 이 질병은 면역 알레르기 특성을 가지므로식이 요법은 저자 극성의 유형에 따라 적절한 영양 조정이 필요합니다. 천식에 대한 일반적인 영양 규칙에는 몇 가지 사항이 있습니다.

금지 된 음식. 여기에는 생선 요리, 캐비어 및 해산물, 지방 고기 (오리, 거위, 돼지 고기 목), 꿀, 콩, 토마토 및 소스, 효모 기반 제품, 계란, 딸기, 감귤류, 라스베리, 건포도, 달콤한 멜론 살구 및 복숭아, 초콜릿, 견과류, 알코올;

프리미엄 밀가루와 머핀, 설탕과 소금, 지방이 많은 고기, 양질의 거친 밀가루의 요리 사용 제한;

식품 기준 : 증오 수프, 버터 또는 식물성 기름으로 맛을 낸 시리얼, 불법 제품, 의사 소세지 및 소시지, 닭고기, 토끼, 호밀 및 밀기울 빵, 쿠키 (오트밀, 비스킷), 유제품이 포함되지 않은 야채 및 과일 샐러드 음료 (조림 과일, 찻잎, 차, 미네랄 워터);

다이어트. 음식은 하루 4-5 회 섭취합니다. 과식을 피하십시오. 요리는 제빵, 요리, 조림, 찜 요리가 가능합니다. 튀긴 음식과 훈제 고기를 먹는 것은 금지되어 있습니다. 먹는 음식은 따뜻해야합니다.

천식을 나타내는 주간 메뉴가 표에 나와 있습니다..

육류는 지방이 아닌 살코기 만 허용됩니다.!

인기있는 질문에 대한 답변

기관지 천식을 치료할 수 있습니까? 절대적으로 확실하게이 질문에 대답하는 것은 불가능합니다. 치료 방법의 효과와 현대 약물의 출현에도 불구 하고이 질병에 걸리기 쉬운 사람의 접촉을 완전히 배제하는 것은 불가능합니다. 그러나 질병을 통제하고 증상을 최소화하는 것이 가능합니다. 적시에 치료를 시작하고 악화를 적극적으로 예방하고 접근 가능한 스포츠를 연습하며 호흡 운동으로 질병의 증상을 대부분 제거 할 수 있습니다..

천식은 상속됩니까? 천식 환자의 유전자는 변하지 않기 때문에 천식은 유 전적으로 결정된 질병이 아닙니다. 호흡기 시스템, 특히 기관지의 구조적 특징뿐만 아니라 내분비 시스템의 감도 증가 및 자극에 대한 인간 면역, 즉이 질병의 발병에 대한 신체의 소인은 유 전적으로 전염됩니다. 위험 요소의 조합은 천식 발병 가능성을 증가시킵니다.

천식으로 운동을 할 수 있습니까? 이 점수에서 전문가들은 합의가 없습니다. 한편으로, 부정확하게 선택된 스포츠, 악화 동안의 체육 교육은 기관지 경련을 유발할 수 있으며, 반면에, 신체 활동을 투여하면 신진 대사를 정상화하고 면역력과 근육 톤을 증가시킵니다. 이것은 성장하는 아기에게 특히 중요합니다..

천식으로 담배를 피울 수 있습니까? 담배 증기는 4000 개 이상의 화학 물질을 함유 한 가장 강력한 알레르겐이므로 능동 및 수동 흡연은 기관지 천식과 절대적으로 양립 할 수 없습니다. 전자 담배 카트리지는 그 구성 요소가 공격을 유발할 수 있기 때문에 기관지 천식 환자에게 덜 해롭지 않습니다. 물 담뱃대 흡연으로 생성 된 일산화탄소는 동일한 효과를 갖습니다..

천식을 흡입 할 수 있습니까? 호흡기 계통의 신 생물의 존재, 고열, 심장과 혈관의 병리, 당뇨병, 심한 형태의 기저 질환 및 코피의 소인이 금기 사항을 감안할 때 신체에 약물을 투여하는이 형태는 기관지 천식 치료에 가장 효과적입니다. 에센셜 오일과 약용 식물의 복용량과 그 요금을 엄격히 관찰하는 것이 중요합니다. 흡입은 매우 중요합니다..

천식으로 술과 커피를 마실 수 있습니까? 알코올은 호흡기 시스템에 직접 영향을 미치지 않지만 염증의 발생을 유발하고 에틸 알코올 독소는 모든 시스템의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 또한 대부분의 천식 치료제는 알코올 비 호환성을 가지고 있습니다..

반대로, 커피에는 카페인이 포함되어 있으면 호흡기의 기능이 향상됩니다. 이 효과는 음주 후 3-4 시간 지속됩니다. 전문가들에 따르면 커피는 호흡 과정을 개선하고 기관지를 확장시키는 가벼운 기관지 확장제입니다..

그들은 천식으로 군대에 들어가고 있습니까? 기관지에 가래가 축적되어 알레르기 항원과 접촉하는 천식 발작의 위험이 건강을 위협 할뿐만 아니라 또한 징집의 삶. 질병의 첫 단계에서, 초안위원회는 1 년 또는 더 오랜 기간 동안 초안을 연기하며,이 기간 동안 폐 활동 지표에 대한 새로운 검사가 수행됩니다. 건강 상태가 개선 된 신병 모집 원이 천식 치료가 계속되는 동안 더 가벼운 직무를 제공 받게 될 수 있습니다..

교육: 모스크바 의료 연구소 I. M. Sechenov, 전문-1991 년 "의료 사업", 1993 년 "직업적 질병", 1996 년 "치료".

기관지 천식. 원인, 증상, 현대 진단 및 효과적인 치료

기관지 천식은 만성적 인 과정의 질병으로 환경의 병원균과 관련하여 알레르기 성 염증과 기관지의 높은 감도를 기반으로합니다. 최근 몇 년 동안이 질병은 더욱 광범위 해졌습니다..

WHO (세계 보건기구)에 따르면 천식은 사망률과 만성 경과로 이어지는 질병 중 리더 중 하나로 간주됩니다. 통계에 따르면 지구상의 약 3 억 명의 사람들이 기관지 천식으로 고통 받고 있습니다. 이와 관련하여, 최근에 모든 국가에서 기관지 천식 문제가 폐의 분야에서 핵심입니다.

기관지 천식의 위험 인자 및 발달 메커니즘

그것은 폐 조직의 가장 흔한 비특이적 질병 중 하나입니다. 기관지 천식은 소아에서 기관지 나무의 해부학 적 구조의 특성으로 인해 조기에 더 자주 나타납니다. 이 경우 증상은 다른 질병과 유사합니다 (예 : 급성 기관지염).

• 과민증은 기관지 천식의 발달 과정에서 두 번째 연결 고리입니다. 염색체 5에 위치한 유전자에 의해 발생합니다. 기관지는 환경에서 유입되는 작용제에 대한 민감도가 증가합니다. 즉, 일반 기관지에서는 먼지가 들어갈 때, 예를 들어 건강한 사람들에게 기관지가 천식의 형태로 반응하지 않는 경우 변화가 없습니다. 결과적으로, 작은 기관지 기관지 (기관지)의 반응은 내강 (경련) 및 천식 발작이 좁아짐으로써 나타납니다. 호기 중 특징 호흡 곤란.

기관지 천식은 남녀 모두에서 발생하며 명확한 통계는 없습니다. 많은 부분에 의존합니다 :

유전 적 소인. 즉, 가까운 친척에 기관지 천식이 있으면 위험이 15-20 % 증가합니다..

유해한 독성 물질 (담배 연기, 화재 연기 등)의 영향. 물론, 이들 요인은 기관지 천식 발병률이 적지 만 상황을 악화시킬 수 있습니다..
초창기,이 질병은 소년에서 더 흔하며 점차적으로 남성과 여성의 비율이 동일 해집니다. 기관지 천식의 총 수는 인구의 약 6-8 %에 영향을 미칩니다..

기관지 천식의 발생률은 또한 국가의 기후 조건에 달려 있습니다. 비가 계속 내리거나 해양 공기의 흐름으로 인해 습도가 높은 국가 (영국, 이탈리아). 최근 생태의 역할이 증가했습니다. 대기 오염이 많은 국가에서는 기관지 천식이 훨씬 흔하다는 것이 입증되었습니다..

이 데이터는 집에서 소기후를 올바르게 관리하는 방법과 제거해야 할 바람직하지 않은 요소를 제안합니다.

기관지 천식의 원인

기관지 천식의 메커니즘에 대한 몇 가지 이론이 있습니다. 어떤 경우에는이 질병의 발병이 환경과 직접 관련이 있습니다. 즉, 오염은 많은 중요한 요소입니다.

유전 적 요인은 알레르기 및 염증 반응의 형성에 중요합니다. 드러내다:

  • 기관지 천식의 아토피보기. 이 경우 부모가 기관지 천식으로 고통받는 개인의 경우 질병 발병률이 증가합니다. 따라서 가장 일반적인 외부 병원균은 먼지, 꽃가루, 다양한 곤충 물림, 화학 연기, 페인트 냄새 및 기타입니다. 아토피는 염색체 11에 위치하고 면역 글로불린 E (IgE)의 합성을 담당하는 유전자에 의해 발생합니다. IgE는 작용제의 침투에 반응하여 기관지 반응을 일으키는 활성 항체입니다
  • 면역 글로불린의 합성 증가 E.이 상태는 기관지 반응의 위험을 증가시켜 기관지 경련 및 폐색의 형태로 나타납니다..
  • 기관지의 만성 염증 (만성 기관지염)
각 요인은 매우 중요합니다. 하나 또는 여러 요인이 함께 결합되면 질병의 위험이 50-70 % 증가합니다.
외부 요인 (위험 요인) :
  • 산업 위험. 이 경우 다양한 배기 가스, 산업용 먼지, 세제 및 기타.
  • 가정용 알레르기 항원 (먼지)
  • 음식 알레르기 항원
  • 각종 의약품, 백신
  • 애완 동물, 즉 양모, 특정 냄새는 기관지의 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다
  • 가정용 화학 물질 및 기타
원인이되는 요인의 작용에 기여하는 요인도 직접적으로 구별되므로 천식 발작의 위험이 증가합니다. 이러한 요소에는 다음이 포함됩니다.
  • 호흡기 감염
  • 체중 감소, 영양 실조
  • 다른 알레르기 증상 (피부 발진)
  • 능동적 및 수동적 흡연은 또한 기관지의 상피에 영향을 미칩니다. 담배 이외에도 담배에는 호흡기를위한 부식성 독소가 들어 있습니다. 담배를 피우면 보호 층이 지워집니다. 노인 흡연자는 호흡기 문제의 위험이 더 큽니다. 기관지 천식의 경우 천식 상태의 위험이 증가합니다. 천식 상태는 세기관지 부종의 결과로 질식의 급격한 공격이 특징입니다. 질식의 공격은 멈추기가 어렵고 경우에 따라 사망에이를 수 있습니다.
요인의 작용으로 기관지에서 약간의 변화가 발생합니다.
  • 기관지의 근육층 경련 (평활근)
  • 부종, 발적-염증의 징후.
  • 세포 요소로 침윤하고 시간이 지남에 따라 기관지를 완전히 막는 비밀로 기관지 내강을 채우십시오..
다양한 요인이 기관지 천식의 원인이 될 수 있다는 사실의 결과로, 비 아토피 기관지 천식의 형태도 구별됩니다

기관지 천식의 종류

아스피린 기관지 천식. 질식의 공격은 아스피린 정제 또는 비 스테로이드 성 항염증제 그룹 (이부프로펜, 파라세타몰 등)의 다른 약물을 사용한 후에 발생합니다..

육체 노동으로 인한 기관지 천식. 운동 부하로 인해 10 분 후에 기관지 경련이 발생하여 일반적인 상태를 결정합니다..

위식도 역류로 인한 기관지 천식. 위식도 역류는 위의 내용물이 식도로 들어가서 산성으로 인해 점막을 자극하는 과정입니다. 그것은 위장과 식도의 연결 실패, 횡격막 탈장, 외상 및 기타 원인으로 인해 발생합니다. 이 과정의 결과로기도가 자극을 받고 기관지 천식의 특징이 아닌 기침이 발생할 수 있습니다.

명백한 이유없이 기관지 천식. 일반적 으로이 종은 성인의 특징입니다. 알레르기가없는 경우에도 완전한 건강 상태로 발생합니다.

기관지 천식의 징후와 증상

기관지 천식 발작. 공격이 시작되기 전에 선구자 기간이 구별되며, 이는 과민성, 불안, 때로는 약점, 덜 졸음 및 무관심으로 나타납니다. 약 2-3 일 지속.
외부 증상

  • 안면 홍조
  • 빈맥
  • 동공 확장
  • 구역질, 구토
천식 발작은 야간에 발생하며 (엄격한 규칙이 아님) 환자가 매우 불안하고 팽창한다는 점에서 선구자 기간과 다릅니다. 복근, 가슴 및 목 근육을 포함하여 더 많은 근육 그룹이 호흡 작용에 관여합니다. 특징은 늑간 공간의 확장, 쇄골 상 및 쇄골 하 공간의 수축으로 호흡 곤란을 나타냅니다. 일반적으로 온도는 정상적으로 유지됩니다. 숨이 막히는 특유의 시끄러운 호흡, 조용한 호루라기 (w 거림)와 유사한 소리가 들립니다. 천식 발작은 드문 경우 약 40 분, 최대 몇 시간, 훨씬 덜 자주 지속됩니다. 공격이 며칠 지속되는 상태를 천식 상태라고합니다.

기관지 공격의 주요 규칙은 약 6 시간 동안의 공격 지속 시간과 20 분 간격으로 아드레날린을 3 회 주사 한 후의 효과 부족입니다.
천식 발작의 다음 단계는 구별됩니다.

  • 첫 번째 단계는 환자의 상태가 상대적으로 보상되므로 온화한 과정이 특징입니다. 공격은 점진적으로 발생하며 일부 환자는 호흡 중에 불편 함을 느끼게되어 의사에게 가지 않습니다. 호흡이 약하고 시끄 럽습니다. 청진 중에 기관지 천식의 특징 인 예상 천명음이 들리지 않습니다..
  • 두 번째 단계는 심각한 상태로 나타납니다. 호흡 부전은 점차적으로 호흡 부전으로 이어질 수 있습니다. 맥박이 빈번하고 압력이 감소하며 일반적인 상태는 첫 번째 단계보다 훨씬 나쁩니다. 이 단계에서는 저산소 성 혼수 상태가 발생할 수 있습니다. 코마는 작은 기관지 및 세기관지의 내강의 점성 분비에 의한 방해의 원인입니다.
  • 천식 발작의 세 번째 단계는 완전한 보상 해제와 높은 사망 위험이 특징입니다. 호기 중과 흡입 중 의식 상실, 생리적 반사의 소실, 빈맥, 호흡 곤란으로 나타나는 특징적인 진행성 저산소증 (산소 부족). 청진 : 폐에서 천명음이 들리지 않으며 호흡이 변경됩니다..

공격 후 기간은 약점, 혈압이 감소하고 호흡이 점차 정상화되는 특징이 있습니다. 폐에서는 정상적인 호흡이 이루어집니다. 폐에서 강제 만료로 천명음이 들릴 수 있으므로기도 개통 성이 완전히 복원되지 않습니다..
프로세스가 어떤 단계인지 이해하려면 도구 진단 및 spirography 및 강제 호기 테스트 (Tiffno 테스트)의 구현, 피크 형광 측정 및 기타 표준 연구가 필요합니다..

기관지 천식 진단

기관지 천식 발작의 증상 및 증상 및 실험실 및 도구 연구를 포함하는 구상 학적 검사를 고려하여 기관지 천식의 진단이 이루어집니다..
기관지 천식의 도구 진단
기관지 천식의 진단을 결정하는 데있어 주요 어려움은 알레르기 성 및 전염성 호흡기 질환의 감별 진단입니다. 감염은 천식에서 유발 될 수 있기 때문에 별도의 형태의 기관지염이 될 수도 있습니다..

  • 진단을 위해서는 증상 및 객관적인 연구뿐만 아니라 외호흡 기능 (HFD)에 대한 연구가 중요합니다. 초당 강제 만료 량과 기관지 근육 벽을 이완시켜 기관지 내강을 확장하고 호흡을 개선하는 기관지 확장제를 복용 한 후의이 볼륨이 고려됩니다. 좋은 결과와 적절한 해석을 위해 환자는 심호흡을 한 다음 특별한 폐활량계로 빠르게 내 쉬어야합니다. 회복의 진단 및 확인을 위해, spirography는 완화에서도 수행됩니다..

  • 현재 피크 유량계가보다 일반적으로 사용되며, 피크 유량계는 가정에서 사용하기 매우 쉽고 PEF (peak expiratory flow)를 측정합니다.

환자에게는 매일 PEF 측정 및 예약이 할당되므로 의사는 기관지 상태와 일주일 동안 일정이 어떻게 바뀌는 지, 환자와 그 자리에서 어떤 변화가 있는지를 평가할 수 있습니다. 따라서 알레르기 항원의 강도를 이해하고 치료 효과를 평가하며 천식 상태의 발생을 예방할 수 있습니다.
피크 흐름 메트릭에 따른 일일 기관지 불안정성 (SLB)의 매개 변수가 있습니다.
SLB = 저녁 PEF-아침 PEF / 0.5 x (저녁 PEF + 아침 PEF) X 100 %

이 지표가 20-25 % 이상 증가하면 기관지 천식은 보상되지 않은 것으로 간주됩니다.

  • 도발적인 테스트도 수행됩니다 : 신체 활동, 고 삼투압 및 저 삼투압 용액 흡입.
  • 주요 분석 중 하나는 면역 학적 변화의 결정, 즉 IgE 및 특정 면역 글로불린 E의 총량 측정으로 천식의 알레르기 성분을 나타냅니다.
  • 알레르기 항원의 특정 진단은 피부 훼손 또는 주사 테스트를 사용하여 수행됩니다. 이 검사는 환자에게 천식을 유발할 수있는 의심되는 알레르겐으로 수행됩니다. 알레르기 항원을 적용 할 때 물집 형태의 피부 반응이 발생하면 검사는 양성으로 간주됩니다. 이 반응은 항원과 고정 항체의 상호 작용으로 인한 것입니다.
  • 폐 병리를 이용한 감별 진단을 위해 흉부 방사선 촬영이 수행됩니다. 간질기에는 변화가 감지되지 않습니다. 아마도 천식 악화 동안 가슴의 확장과 폐의 투명성 증가.

기관지 천식 치료

  • 천식 치료의 첫 번째 필수 사항은 가능한 한 알레르기 항원과의 접촉을 피하는 것입니다..
  • 약물 치료의 추가 효과는 이것에 달려 있습니다. 어쨌든 완전한 치료가 불가능하기 때문에 천식을 조절해야합니다..
  • 약물은 기관지 천식의 중증도 및 질병, 연령 및 기간에 따라 처방됩니다. 치료는 단계적으로 진행되며 질병의 진행과 함께 다른 약물 그룹이 추가됩니다..
  • 뒤늦은 진단, 잘못된 치료 방법은 심각한 천식 및 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다.
급성 천식 발작의 완화 :
B2- 아 드레 노미 메틱 스. Salbutamol, Terbutaline, Fenoterol (짧은 작용 약물) 및 Salmeterol, Formeterol (긴 작용 약물) 이이 그룹에 속합니다. 이 약물 그룹에는 여러 가지 영향이 있습니다.
  • 기관지의 평활근을 이완하십시오
  • 혈관 투과성을 감소시켜 점막의 붓기가 줄어 듭니다.
  • 기관지 청소 개선
  • 기관지 경련의 발생을 차단
  • 다이어프램 수축성 증가
이 약물의 복용량 요법 중 하나 :
단기 행동 약물
살 부타 몰 100 mg 1 일 4 회
Terbutaline 250 mcg 하루 4 회
Fenoterol 100 mcg 하루 4 번
오래 지속되는 약물
살 메테 롤 100 mcg-일일 복용량
Formeterol (Foradil) 24mcg-일일 복용량
천식이있는 어린이의 경우,이 약물은 분무기와 함께 사용됩니다. 분무기는 4 g / l 이상의 산소-공기 혼합물의 흐름을 생성합니다. 이 흡입 장치는 호흡과 흡입을 조절할 필요가 없다는 점에서 편리합니다..

기관지 천식은 어디서 왔으며 어떻게해야합니까?

천식은기도 (기관지)가 붓고 좁아지고 과도한 점액을 생성하는 상태입니다. 이것은 호흡을 어렵게 만들고 기침, 호흡 곤란 및 천명을 유발합니다. 어떤 사람들에게는 기관지 천식이 약간의 불편 함 만 유발합니다. 다른 사람들에게는 일상 활동을 방해하고 생명을 위협하는 발작을 일으키는 심각한 문제입니다. 이 질병은 치료할 수 없지만 통제하는 것이 매우 중요합니다.

기관지 천식 : 증상

이 장애의 증상은 사람마다 다릅니다. 누군가의 시합이 때때로 방해되는 반면, 누군가의 증상은 운동과 같은 특정 조건에서만 나타납니다. 일부 환자는 천식 증상이 있습니다.

이 위반의 징후는 다음과 같습니다.

  • 호흡 곤란,
  • 흉골의 무거움 또는 통증,
  • 호흡 곤란, 기침 또는 천명으로 인한 수면 문제,
  • 숨을 내쉴 때 휘파람 소리가 들립니다 (어린이의 기관지 천식의 흔한 징후입니다),
  • 감기 나 독감으로 인한 기침 또는 숨가쁨.

다음 징후는 질병의 진행을 나타낼 수 있습니다.

  • 증상이 더 빈번하고 더 두드러집니다.,
  • 호흡이 어려워지고 있습니다,
  • 빠르게 작용하는 흡입기를 더 자주 사용해야 할 필요성.

어떤 경우에는 천식 증상이 특정 상황에서만 나타납니다.

  • 운동 중, 특히 공기가 건조하고 차가울 때,
  • 작업장의 자극제에 노출 된 경우-화학 증기, 가스 또는 먼지 (직장 병),
  • 공기 방울 (알레르기 성 천식)에 의해 작용하는 알레르겐에 노출 된 경우. 여기에는 꽃가루, 곰팡이 포자, 바퀴벌레 폐기물, 피부 입자 및 애완 동물의 타액이 포함됩니다.

천식의 원인은 무엇입니까?

우리 모두가 때때로 자극제에 노출되기 때문에 왜 일부 사람들 만이 질환으로 고통 받는지는 아직 확실하지 않습니다. 세계 보건기구 (WHO)에 따르면, 사례의 약 절반은 유전 적 감수성 때문이고 나머지 절반은 환경 적 요인 때문입니다..

기관지 천식의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

  • 호흡기에 영향을 미치는 물질-꽃가루, 먼지 진드기, 곰팡이 포자, 애완 동물 비듬 또는 바퀴벌레 폐기물,
  • 호흡기 감염-감기 또는 독감. 천식 발작 5 건 중 4 건에서 호흡기 감염이 원인입니다.,
  • 차갑거나 건조한 공기,
  • 담배, 자동차 배기 가스 및 기타 대기 오염 물질을 포함한 연기,
  • 베타 차단제, 아스피린, 이부프로펜 및 나프록센을 포함한 특정 약물 복용,
  • 강렬한 정서적 스트레스,
  • 새우, 말린 과일, 감자 튀김, 감자 칩, 맥주 및 와인을 포함하여 특정 음식 및 음료에 첨가되는 설 파이트 및 방부제,
  • 위식도 역류 병 (GERD)-위액이 식도로 "던져지는"상태.

중증도에 의한 기관지 천식의 분류

심각도를 결정하기 위해 의사는 환자가 증상에 대해 얼마나 자주 그리고 얼마나 걱정하는지 묻습니다. 진단 절차의 결과와 함께이 정보는 가장 효과적인 천식 치료 계획을 개발하는 데 도움이됩니다..

이 위반은 4 가지 범주로 분류됩니다.

분류

조짐

가벼운 간헐천 식

일주일에 2 일, 한 달에 2 박까지 걱정하는 가벼운 증상.

부드럽고 일정

증상은 일주일에 두 번 이상 나타나지만 하루에 한 번만 나타납니다..

질병의 징후는 하루에 한 번 또는 일주일에 1 박 이상 나타납니다..

증상은 주중 대부분의 요일, 종종 밤에 하루 종일 걱정합니다..

천식 치료법?

증상의 예방 및 지속적인 모니터링은 질병의 공격을 예방하는 데 중요한 요소입니다. 환자는 적시에 트리거를 인식하고이를 피하기 위해 필요한 모든 조치를 취해야합니다. 호흡을 지속적으로 모니터링해야합니다. 이것은 천식 약물이 작용하고 증상이 통제되도록하는 데 도움이됩니다. 공격이 발생할 경우 환자는 빠른 흡입기를 필요로 할 수 있습니다 (예 : 알부 테롤).

천식 치료에 사용되는 약물

약물 선택은 연령, 증상, 방아쇠뿐만 아니라 증상 조절 측면에서 가장 큰 효과를 보이는 요인에 따라 다릅니다..

장기간 통제를 위해기도의 염증을 줄이는 약물이 처방됩니다. 천식 증상의 발병을 일으키는 것은 염증입니다. 공격을 신속하게 완화하기 위해 기관지 확장 제가 사용됩니다. 그들은 즉시 기관지의 부기를 완화시켜 호흡을 제한합니다. 어떤 경우에는 항 알레르기 약 없이는 할 수 없습니다.

천식의 초석은 매일 약물입니다. 그들은 증상을 확인하고 발작의 가능성을 줄입니다..

다음 증상은 장기 증상 관리를 위해 처방됩니다.

  • 코르티코 스테로이드 흡입. 이 약물은 염증을 완화시키고 플루 티카 손, 부데소니드, 플루 니 솔리드, 사이클 소니 드, 베 클로 메타 손, 모 메타 손 및 플루 티카 손 푸로 에이트를 포함합니다. 최대 효과를 얻으려면 며칠에서 몇 주까지 복용해야합니다. 경구 용 코르티코 스테로이드와 달리 흡입 된 코르티코 스테로이드는 장기간 사용하기에 안전합니다. 부작용의 위험이 비교적 낮습니다..
  • 류코트리엔 수용체 길항제. 몬테루카스트, 자 피르 루카스 트 및 질 류톤을 포함한 이러한 경구 약물은 천식 증상을 최대 24 시간 동안 완화시키는 데 도움이됩니다. 드문 경우이지만, 그들의 수용은 교반, 침략, 환각, 우울증 및 자살 생각과 같은 심리적 반응을 유발합니다. 이러한 반응이 발생하면 즉시 의사에게 연락하십시오.
  • 오래 지속되는 베타 작용제. 이 약물은 스프레이 형태로 섭취되며기도를“개방”하는 데 도움이됩니다. Salmeterol과 formoterol은 일반적으로 처방됩니다. 이 약은 흡입 코르티코 스테로이드와 함께 사용해야합니다. 일부 연구에 따르면 장기간 작용하는 베타 작용제 만 복용하면 심한 기관지 천식이 발생할 위험이 높아집니다. 또한이 약물은 질병의 급성 발작을 치료하기 위해 복용 할 수 없습니다..
  • 복합 흡입기. fluticasone / salmeterol, budesonide / formoterol 및 formoterol / mometasone의 조합에는 장기간 작용하는 베타 작용제와 코르티코 스테로이드가 포함되어 있습니다..
  • 테오필린. 이 기관지 확장제는 기관지 주변의 근육을 이완시켜 기관지를 "개방"상태로 유지하는 데 도움을줍니다..

빠르게 작용하는 천식 약물

이들은 천식 발작의 증상을 신속하지만 단기적으로 완화시키는 데 사용되는 소위 "구조"약물입니다. 때로는 운동이나 훈련 전에 사용되기도합니다. 이러한 도구에는 다음이 포함됩니다.

  • 단기 행동 베타 작용제. 이 약물은 호흡기의 급속한 팽창으로 인해 몇 분 동안 작용합니다. 여기에는 알부 테롤과 레 발부 테롤이 포함됩니다..
  • 이프 라트로 피움. 다른 기관지 확장제와 마찬가지로 ipratropium은 기관지를 빠르게 이완시켜 호흡을 더 쉽게 만듭니다. 일반적 으로이 약은 폐기종과 만성 기관지염에 처방되지만 때로는 천식 발작 중에 사용됩니다..
  • 경구 및 정맥 코르티코 스테로이드. 프레드니손 및 메틸 프레드니솔론을 포함한 이러한 약제는 심각한 형태의 장애로 인한기도 염증을 완화시킵니다. 그들은 오랫동안 복용 할 수 없습니다-그렇지 않으면 환자는 심각한 부작용으로 고통받을 위험이 있습니다..

환자에게 기관지 천식이 발생하면 빠르게 행동하는 흡입기가 몇 분 안에이를 제거하는 데 도움이됩니다. 그러나 자신의 일을하는 약을 지속적으로 복용하는 경우 고속 흡입기를 자주 사용할 필요가 없습니다. 일주일에 주사 횟수가 기록되는 일기를 보관하는 것이 가장 좋습니다. 의사가 권장하는 것보다 더 자주 고속 흡입기를 사용해야하는 경우 예약하십시오. 이 경우 치료 요법을 조정해야합니다.

천식 증상이 가라 앉더라도 의사의 지시에 따라 약을 복용하십시오..

그 밖에해야 할 일?

증상을 통제하고 발작을 예방하는 또 다른 주요 요인은 자극을 피하는 것입니다..

  • 가능하면 에어컨을 사용하십시오. 에어컨은 실내로 침투하는 꽃가루의 양을 줄입니다. 또한 에어컨은 습도를 줄이고 먼지 진드기에 대한 노출을 줄입니다. 에어컨이 없으면 꽃가루 시즌 동안 창문을 열지 마십시오..
  • 먼지로 가구를 닦으십시오. 침실에서 먼지가 많이 쌓이는 가구와 물건을 제거하십시오. 베개와 매트리스에 먼지 덮개를 착용하는 것이 좋습니다. 쪽모이 세공 마루 또는 리놀륨이 바닥에 깔린 경우 카펫을 제거하십시오. 빨 수있는 커튼과 블라인드 사용.
  • 최적의 습도를 유지하십시오. 집에 습기가있는 경우 제습기를 사용하십시오..
  • 집안에서 곰팡이가 시작되지 않도록하십시오. 욕실, 주방 및 기타 방의 습기 찬 부분을 닦으십시오. 집에 사는 경우 마당에 썩은 잎이나 젖은 장작이 없어야합니다..
  • 비듬에 알레르기가있는 경우 머리카락이나 깃털로 애완 동물을 시작하지 마십시오. 애완 동물을 돌보고 정기적으로 목욕 시키십시오.
  • 일주일에 한 번 집을 청소하십시오. 진공 청소기로 청소할 사람이 없으면 청소하기 전에 마스크를 착용하십시오.
  • 날씨가 추울 때는 코와 입을 가리십시오. 춥거나 건조한 공기에 노출되었을 때 천식 증상이 악화되면 안면 마스크가 도움이 될 수 있습니다..

그들이 말했듯이, 정보-무장을 의미합니다. 이제이 질병의 증상을 조절하는 방법을 알았습니다. 가장 중요한 것은 의사와 상담 한 후 이러한 권장 사항을 적용하는 것입니다.

  1. 미국 알레르기 대학, 천식 및 면역학 천식 정보,
  2. 천식이 무엇입니까?,
  3. 천식, 메이요 클리닉.