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겨울은 ASIT 시간입니다

알레르기 항원 특이 면역 요법 (ASIT)이 필요한 이유와 그것이 열병에 도움이되는지 여부에 대해, 우리는 러시아의 FMBA의 면역 연구소 외래 환자 부서장, 알레르기 면역 학자, 의학 박사 Natalia V. Shartanova에게 질문했습니다..

Natalia Valerievna, ASIT의 목표는 무엇입니까?

우리의 주요 목표는 다가오는 계절에 건초열이있는 환자를 준비시키는 것입니다. 또한 그의 알레르기가 더 심한 형태를 취하지 않도록하십시오.

그러한 치료의 효과에 대한 통계가 있습니까?

전 세계적으로 ASIT의 효과는 70-90 %에 이릅니다. 우리는 같은 통계를 가지고 있습니다. 주로 러시아와 수입 의약품 모두가 광범위하게 나타났습니다. 결과는 치료의 첫 번째 과정 (3 년 연속 ASIT을 수행하는 것이 좋습니다) 후에 눈에 띄게 나타 났으며 환자는 자신이 준비한 계절을 훨씬 잘 견뎌 냈습니다. 과정 직후에 효과가 매우 좋습니다. 그런 다음 조금 지워집니다.

그리고 3 년 과정 후, 그 효과는 얼마나 오래 지속됩니까??

3 년 과정 후에 많은 사람들이 우리에게 돌아 오지 않을 것입니다. 어떤 사람들은 2-3 년 동안 떠난 후 새로운 코스를 원합니다. 그들은 이전과 같은 힘을 가진 화분증의 증상이 없을 수도 있지만 환자는 다음과 같이 말합니다.“계속하고 싶습니다..

3 년간의 관해 후 3 년 동안 다시 걷기?

예, 두 번째 코스를 수강하는 것이 좋습니다.

완전히 회복하기 위해 얼마나 많은 과정을 이수해야합니까?

우리는 매년 10 년 동안 걷는 사람들이 있습니다. 그들은 효과를 좋아하고 다음과 같이 말합니다.“쉽습니다. 나는 개화 시즌을 준비하기 위해 ASIT를 할 것입니다”.

어떤 ASIT 방법을 추천하십니까?

ASIT에는 주사 방법과 비 주사 방법이 있습니다-방울과 정제 형태의 설하로 환자가 집에서 사용하기에 편리합니다.

어떤게 더 좋아?

주사로 생체 이용률은 여전히 ​​높으며 (약의 흡수 능력), 효과는 꽤 오래 지속됩니다. 설하는 일반적인 반응을 줄이지 만, 실제로는 효능이 약간 떨어질 수 있습니다. ASIT에 대한 모든 유형의 약물은 대략 동등한 것으로 여겨지지만.

주사 시작시기?

환자가 나무에 반응을 보이는 경우 1 월에 장기간 알레르겐을 시작하는 것이 좋습니다. 시리얼에 있으면 조금 나중에 할 수 있습니다.

가을-겨울 동안 병원에서 2 주 동안 수행되는 물-소금 알레르기 항원으로 치료 과정이 가속화됩니다..

가정용 알레르겐에 대한 감작 및 추가 꽃가루 알레르기가 없으므로 ASIT는 연중 내내 수행 될 수 있습니다.

주사 코스의 기간은 얼마입니까??

일주일에 2 ~ 3 회 외래 환자 주사를받을 수 있습니다. 이는 모두 사람의 시간에 따라 다릅니다. 병원에서 몇 시간을 보낼 수 있다면 일주일에 두 번 하루 두 번 주사를 할 수 있습니다. 시간이 없습니다-단 하나입니다. 이것은 물-소금 알레르기 항원에 적용됩니다..

복용량을 설정하는 동안 (약물의 농도를 높은 치료 용량으로 증가시키는) 연장 알레르겐 (생산 방법에 따라 물-소금과는 다릅니다)을 일주일에 한 번 17 주 동안 주사합니다. 그 후, 주사는 원인 알레르기 항원의 피크를 설명하는 계절을 제외하고 일년 내내 3 년 동안 한 달에 한 번 발생합니다. 예를 들어 자작 나무의 경우 4 월 말에서 5 월 초에 2-3 주입니다. 이 기간 동안 휴식을 취한 다음 코스를 계속하는 것이 좋습니다.

부작용?

부작용은 일반적으로 알레르겐 자체와 관련이 있습니다. 일반적으로 이들은 주사 부위에서 침윤, 부종 또는 충혈의 형태로 국소 반응으로 빠르게 통과합니다. 의사가 반응이 충분히 강하다고 판단되면 환자에게 tavegil을 주사하거나 항히스타민 제 복용을 권할 수 있습니다.

일반적인 반응도 발생합니다 : 코 막힘, 가려운 눈. 기관지 경련은 매우 드물지만 개발자가 이것을 허용하지만.

알레르기 백신의 일부인 방부제가 위험합니까??

인산 칼슘, 염화나트륨, 글리세롤-이들은 방부제로 첨가되는 물질입니다. 그들은 추가적인 알레르기 반응을 일으키지 않습니다. 적어도 우리의 관행에는 그러한 경우가 없었습니다. 그리고 현대의 장기간 및 설하 알레르기 항원은 일반적으로 고도로 정제 된 것으로 간주됩니다. 그들은 좋은 내성을 가지고.

알레르기 항원 특이 면역 요법은 금기 사항?

ASIT는 암과 중증 내분비 질환 (인슐린 의존성 당뇨병)뿐만 아니라 65 ~ 70 세 이상의 사람들에게는 권장되지 않습니다..

당뇨병은 불가능합니까??

우리는 각 사례를 개별적으로 고려하고 내분비 학자와 함께 가능한 위험에 대해 토론합니다. 내분비학자는 자신의 약을 처방하고 그가 ASIT에 신경 쓰지 않는다는 결론을 내립니다. 그리고 우리는 책임을지고 치료를 제공합니다.

주사 코스 비용은 얼마입니까??

이 과정은 알레르기 항원의 종류와 원산지에 따라 30 ~ 5 만 루블입니다. 아마도 장기간의 알레르겐 : 약 3만은 복용량 세트이고 약 2만은 지원 (약량의 약물 치료제 주입)입니다. 이것은 오랫동안 충분합니다. 러시아의 물 소금 알레르기 항원은 수입 된 것보다 약간 저렴합니다. 그러나 원칙적으로 차이는 작습니다 : 20-30 천 루블. 여기에는 검사 비용 (우리 또는 다른 의료 센터에서 수행 할 수 있음)과 병원에서의 치료 중 추가 비용이 추가됩니다..

그리고 마지막 질문. 독자들은 묻습니다 : "SEVAFARMA"는 사라졌습니다?

네 프랑스 회사 "Stallergen"을 포함하여 다른 꽃가루 알레르기 항원 "봄 혼합물"이 있습니다. 모든 것이 상호 교환 가능합니다. 우리 연구소에서는 러시아에서 생산 된 물-소금 알레르기 항원도 사용됩니다..

엘레나 Tueva에 의해 준비

아토피 질환의 치료에 알레르기 항원 특이 면역 요법의 사용

알레르겐-특이 적 면역 요법 (ASIT)은 IgE- 매개 알레르기 반응의 참여로 발생하는 아토피 질환을 치료하는 방법이다. ASIT는 19 년에 건초열 (계절 알레르기 성 비염)을 치료하는 데 처음으로 사용되었습니다.

알레르겐-특이 적 면역 요법 (ASIT)은 IgE- 매개 알레르기 반응의 참여로 발생하는 아토피 질환을 치료하는 방법이다. ASIT는 1911 년에 건초열 (계절 알레르기 성 비염)을 치료하는 데 처음으로 사용되었습니다. 현재까지 변하지 않은 ASIT의 기본 원리는 환자의 감수성이 증가하고 질병의 임상 증상을 담당하는 알레르겐의 복용량이 증가하는 환자의 몸에 소개하는 것입니다. 치료의 목표는이 알레르겐 특이성 과민증의 자연 노출에 대한 환자의 민감성을 감소시키는 것입니다 [1, 12]. 시간이 지남에 따라, ASIT의 치료 효과는 주로 면역 학적 메커니즘에 기초하고 있으며,이 방법은 특정 (알레르겐-특이 적) 면역 요법으로 알려졌다. 현재 "알레르기 성 추출물"또는 "치료 적 알레르겐"의 정의 대신 "알레르기 성 백신"( "알레르기 백신")이라는 용어가 사용됩니다..

현재 ASIT를 임상 적으로 사용하는 데있어 광범위한 경험을 얻었습니다. 알레르겐-특이 적 면역 요법은 계절적 및 1 년 내내 진행성 코 결막염, 아토피 기관지 천식, 쏘는 자궁경 충 곤충에 대한 아나필락시스 반응으로 아토피 질환을 치료하는 가장 과학적으로 정당화되고 널리 사용되는 효과적인 방법 중 하나가되었습니다..

치료 알레르겐

임상 알레르기의 이력 내내, 알레르기 반응이 일어나는 식물 및 동물 기원의 원료로부터 활성 활성 성분의 수성 염 용액으로 추출하여 얻은 제제를 사용하여 알레르겐-특이 적 진단 및 치료가 수행되었다. 이러한 물-염 추출물은 알레르기 성 물질 외에도 약물의 품질에 영향을 미치는 다른 성분을 함유하고 있습니다. 따라서, 알레르겐은 특별한 세정을 거치며, 그 방법은 지속적으로 개선되고있다 [8]. 현재까지 해결되지 않은 알레르기 약물의 품질과 관련된 가장 중요한 문제는 표준화입니다..

현재 알레르겐 표준화에 대한 일반적인 글로벌 전략이 형성되어 다음과 같은 증상을 의무적으로 고려해야합니다.

  • 총 알레르기 활동;
  • 생물학적 활동;
  • 단위 질량 당 주요 알레르겐 함량.

현재 러시아에서 생산되는 진단 및 치료 알레르겐은 준비 과정에서 단백질 질소 단위 (PNU)의 함량에 따라 표준화되며, 알레르기 활동은이 알레르겐에 민감한 환자의 피부 검사 결과에 의해 결정됩니다..

널리 사용 된 최초의 치료 알레르겐은 식물 꽃가루의 물-염 추출물이었다. 미래에는 가정, 표피, 곤충 및 곰팡이 알레르기 항원이 만들어졌습니다. 현재, 수성 소금 추출물, 퇴적 및 변형 된 형태의 치료 알레르겐이 러시아의 ASIT에 사용된다 [5]. 침착되고 변형 된 치료 알레르겐은 알레르기 유발 성이 적고 면역 원성이 더 크다. 임상 실습에서, 알레르기 항원 (포름 알데히드와 알레르겐의 중합에 의해 수득 됨), 침착 된 알레르겐 (수산화 알루미늄에 흡착되고 글루 타르 알데히드로 화학적으로 변형 된 현탁액 형태의 알레르겐)이 널리 사용됩니다. SSC-러시아 보건부의 면역 연구소는 면역 조절제 polyoxidonium-allergotropin과의 복합 형태의 알레르겐 생성에 관한 연구를 수행했습니다. 이들 약물의 임상 적 사용에 대한 연구는 ASIT 동안의 사용의 효율성과 안전성 및 추가 개발에 대한 전망을 보여 주었다 [6].

환자가 여러 알레르겐에 대한 민감도가 증가하면 알레르겐 혼합물을 치료하는 데 사용할 수 있습니다 [12]. 혼합물 내의 각 알레르겐의 농도가 감소함에 따라, 이는 주요 알레르겐의 최적 용량을 달성하는 것을 어렵게한다. 결과적으로, 알레르겐 혼합물에 의해 수행되는 ASIT의 효과는 나중에 발생합니다. 관련이없는 알레르겐은 상호 억제 활동을 할 수 있으므로 혼합해서는 안된다는 점을 기억해야합니다 (예 : 꽃가루 알레르겐은 집먼지 진드기, 곰팡이, 바퀴벌레의 알레르겐과 혼합 될 때 분해됩니다).

ASIT 메커니즘

ASIT가 적용되는 알레르기의 고전적이고 일반적인 증상은 IgE에 속하는 알레르기 항체의 체내 형성과 관련된 질병으로 나타납니다. 반복적 인 입원시, 알레르겐은 IgE 항체에 의해 결합되고, 비만 세포가 활성화되며, 그 결과 매개체 (히스타민, 프로스타글란딘 D2, 류코트리엔 C4, D4, E4, 혈소판 활성화 인자 (FAT), 트립 타제 등)가 이들로부터 분비되어 혈관 증가를 유발한다 조직 투과성 및 부종, 평활근 수축, 점액선의 과분비, 말초 신경 종말의 자극. 이러한 변화는 알레르겐 작용 후 첫 1 분 동안 발생하는 알레르기 반응의 초기 단계의 기초가됩니다..

이러한 작용 외에도, 방출 된 매개체는 다른 참여 세포를 알레르기 반응 구역, 호염기구, 호산구, 단핵구, 림프구, 호중구로 끌어 당긴다. 이 영역으로 들어가면 추가 세포-알레르기 반응의 참가자가 활성화되어 결과적으로 프로 알레르기 성 (염증성) 매개체를 분비합니다. 이 세포와 그 매개체의 작용은 알레르기 반응의 후기 단계를 형성하여 조직의 알레르기 성 염증 유지, 과정의 만성 성, 알레르기 항원 특이 적 조직 과민 반응의 형성 및 강화로 이어지며 다양한 비특이적 자극 영향 (연기, 가스, 매운 냄새 등)에 대한 민감도가 증가합니다. 알레르겐 관련 치료는 질병의 증상에 영향을 미치지 않지만 알레르겐에 대한 신체 반응의 특성을 수정하고 질병의 병인에 개입하여 알레르기 과정의 모든 병원성 연결에 영향을 미치기 때문에 다른 모든 알레르기 치료법에 비해 근본적인 이점이 있습니다 [2, 3].

ASIT의 임상 효과는 질병의 외부 증상의 억제와 약물의 필요성 감소로 표현됩니다. ASIT 완료 후 특이 적 및 비특이적 조직과 반응성 및 항 염증 효과 감소가 장기간 (장기) 관찰 기간 동안 지속됨.

ASIT 조치의 주요 적용 지점

자연 알레르기 노출 기간 동안 (예를 들어, 꽃가루가 과민 한 식물의 개화 기간 동안) 아토피 환자에서, 혈액에서 IgE 항체의 함량이 증가하는 것으로 알려져있다. ASIT는이 과정의 억제를 동반하며, ASIT의 반복 과정 후 초기 것과 비교하여 IgE 항체 수준이 약간 감소합니다. 그러나, IgE 항체 생산의 억제 정도와 긍정적 인 임상 효과의 심각성간에 직접적인 관계는 여전히 없다..

ASIT의 영향하에, 알레르겐의 작용에 대한 면역 반응의 성질이 재 배열되는데, 이는 IgG에 속하는 소위 "차단"항체의 형성 및 조직을 민감하게하는 능력은 없지만 알레르겐 결합 활성을 갖는 것으로 구성된다. 이로 인해 알레르기 항원이 IgE 항체와 상호 작용할 가능성을 줄입니다. 그럼에도 불구하고 항상 알레르겐-특이 적 IgG 항체의 함량이 현저히 증가하는 것은 환자의 상태에서 현저한 임상 적 개선과 일치한다. 최근에, 항 -IgE 항체의 형성이 ASIT의 치료 효과에 기여하는 것으로 간주 될 수 있다는 정보가 나타났다.

대부분 IgG 항체, 항 -IgE 항체의 형성 및 IgE 항체의 생성 억제는 부분적으로 그리고 서로 및 다른 프로세스와 함께 ASIT 메커니즘을 매개합니다. 최근에, 임상 적으로 효과적인 ASIT가 알레르기의 이펙터 단계를 매개하는 알레르기 반응에서 세포 단위의 관여의 억제를 특징으로한다는 증거가 축적되었다. 따라서 ASIT의 결과 조직 내 비만 세포의 함량, 호산구 축적, 호중구 감소, 알레르기 항원 또는 비특이적 활성화 제에 의해 자극 될 때 알레르기 표적 세포 (마스트 세포, 호염기구)에서 매개체의 방출이 억제됩니다. ASIT의 작용은 또한 림프구에 영향을 미치며, 그들의 프로파일은 Th2 세포에서 Th1 세포로 이동된다. 위의 모든 내용은 ASIT가 초기뿐만 아니라 알레르기 과정의 후기 단계에 미치는 영향을 설명 할 수 있습니다..

따라서, 알려진 약리학 적 제제와 달리, ASIT는 알레르기 과정의 모든 단계로 확장되는 치료 효과를 갖는다. 또한 ASIT는 약물 요법과 근본적인 차이가 있습니다. 이는 치료 과정을 마친 후 치료 효과를 장기간 보존하는 것입니다. [2].

ASIT의 임상 효능

ASIT를 사용한지 90 년 동안, 엄청난 임상 경험이 축적되어 높은 치료 효과를 나타 냈습니다. 우리나라에서 수행 된 연구를 포함한 수많은 연구에 따르면 ASIT의 긍정적 인 치료 효과는 80-90 % 이상의 사례에서 달성됩니다. 이러한 많은 수준의 치료 효과는 다수의 조건, 특히 :

  • 명확하게 확립 된 IgE- 의존적 특성을 갖는 환자의 올바른 선택;
  • 이 환자에서 질병의 임상 증상과 관련된 제한된 수의 알레르겐;
  • 알레르겐의 상업적 표준화 된 치료 형태의 사용;
  • ASIT 및 반복 치료 과정을 수행하기위한 심리적 태도의 형성.

ASIT의 방법 및 체계

ASIT의 경우, 제거 할 수없고 (식물 꽃가루, 집먼지 진드기, 곰팡이 포자, 곤충 독) 알레르겐이 선택되어 의심 할 여지없이이 환자에서 알레르기 질환의 증상을 유발합니다.

과민증이 확립 된 목록에서 임상 적으로 유의 한 알레르기 항원은 알레르기 학자에 의해 식별되어 알레르기 병력, 피부 검사, 도발 검사의 데이터를 분석합니다..

ASIT 임명을위한 전제 조건은 알레르겐의 피내 또는 priktitrati 10 배 희석 방법에 의해 수행되는 알레르겐의 치료 형태에 대한 환자의 개별 민감도의 예비 평가이다. ASIT는 첫 번째 모호하거나 약한 긍정적 인 반응을 일으키는 희석으로 시작합니다. 거짓 음성 피부 반응을 피하기 위해 테스트 전에 1-14 일 동안 (항체가 복용 한 약물에 따라) 항히스타민 제를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 낮에는 아드레날린 제제의 투여도 허용되지 않습니다.

러시아에서 ASIT를 사용한 역사, 그 방법의 개발은 학계 A.D. Ado와 그의 학교의 이름과 관련이 있습니다. 고전적인 ASIT 체계는 Research Allergy Laboratory (소련 의료 과학원의 NIAL) Yu.A. Poroshina, N.V. Adrianova, S.M. Titova의 직원에 의해 1961 년 광범위한 의료 실무에 도입되었습니다. 고전적인 방법을 사용하는 ASIT는 아토피 질환 진단 후 즉시 시작되며 꽃가루에 대한 민감성이 증가한 식물 개화가 시작되기 1.5 개월 전에 완료됩니다. 알레르기 항원 주사는 후측 표면을 따라 어깨의 3 분의 1에서 이루어집니다. 첫 번째 주사는 매일 또는 격일로 수행되며 후속 주사는 7-10 일 간격으로 수행됩니다. 1:10 희석에서 0.9-1.0 ml의 알레르겐 용량은 식물의 개화 시즌이 시작되기 전에 5-7 일 간격으로 반복됩니다..

각 알레르기 항원 주사 전에 의사는 환자의 전반적인 상태를 모니터링하고 혈압을 측정하며 신체 검사를 실시해야합니다. 알레르겐 주사 후 환자는 40-60 분 동안 모니터링해야합니다.이 기간 동안 전신 반응이 발생할 가능성이 높습니다. 임상 혈액 카운트 모니터링, 소변 검사, 생화학 적 혈액 검사, 심전도 검사 및 호흡 기능 검사는 지시 된 경우 10 회마다 알레르겐 주사 후 수행.

단기 ASIT에 대한 계획도 있습니다 : 가속화-하루에 2-3 번 알레르겐을 피하로 투여; "완충제"-전체 치료 용량은 아드레날린과 동일한 용량으로 3 시간 후 3 일 이내에 피하 투여되고; 마지막으로, "충격"방법-알레르겐의 코스 용량은 아드레날린과 동일한 용량으로 2 시간 후 2 시간 이내에 피하 투여된다. 모든 단기 ASIT 옵션은 전문 병원에서만 사용하는 것이 좋습니다.

ASIT 수행의 가속화 된 방법은 알레르겐의 유지 용량에 도달하는 데 걸리는 시간을 줄여야하는 경우에 의지합니다. 이러한 필요성은 알레르기 식물의 다음 개화 시즌이 시작되기 전에 충분한 시간이 없거나 환자가 짧은 기간에 치료를 선호하는 경우에 발생합니다. 환자는 2 시간 간격으로 하루 2-3 회 알레르겐 주사를받습니다..

항히스타민 제를 복용하는 동안 ASIT 가속화 방법을 수행 할 수 있습니다. 동시에, III 세대의 H1- 히스타민 수용체의 대사 불가능한 차단제가 바람직하다.

ASIT의 가속화 된 과정은 환자의 일반적인 상태, 5 일마다 혈액 및 소변의 임상 분석, ASIT 완료 후 혈액의 생화학 적 분석, 심전도 연구 및 외부 호흡의 기능을 결정하여 수행됩니다. 치료 과정은 10-15 일입니다. 병원에서 퇴원 한 후 환자는 14 일 동안 1 회 알레르겐의 유지 용량을 처방받습니다. 유지 용량으로서, 알레르겐의 최대 내약성 용량이 선택된다. 처리는 식물의 분진이 시작되기 1-2 주 전에 완료되며, 꽃가루의 감도가 증가합니다. 상기 방식은 예시적임을 강조해야한다. 환자 모니터링 데이터를 기반으로 알레르기 전문의는 ASIT 체계를 변경할 수 있습니다.

알레르겐 특이 면역 요법의 비 주사 방법

현재, ASIT의 일부 비 주입 방법이 설명되어 있습니다. 가장 널리 사용되는 것은 ASIT의 구두 버전이며, 소아과 실습에서 널리 사용됩니다. 그것의 장점은 환자에게 약물의 치료 용량에 대한 우수한 내성, 매우 높은 코스 용량의 알레르겐 달성 가능성, 아나필락시스 반응 발생 위험이 낮음, 약물 주사시 존재하는 생명을 위협하는 감염에 의한 감염 위험이 없다는 것입니다. 많은 연구에서,이 ASIT 방법의 효과는 매우 높게 평가된다 [4].

설하 ASIT 방법은 구두 옵션으로 간주됩니다. 이 방법으로 치료하기 위해서는 알레르겐의 특수 용액이 사용되며 방울 형태로 투약되며 설하 사용을위한 정제 형태가됩니다. 이 방법의 높은 효율과 안전성은 먼지 알레르겐, 진드기 매개 및 꽃가루 알레르겐을 수용하기 위해 민감성을 갖는 아토피 질환의 치료에서 입증되었습니다 [11].

아나필락시스 반응은 극히 드물지만 다른 유형의 국소 ASIT는 알레르기 항원이 직접 주입되는 충격 기관의 반응이 발생할 위험이 상당히 높다는 결론에 근거하여 연구에 설명되어 있습니다. 이러한 방법은 임상 실무에서 널리 사용되지 않습니다..

알레르겐을 투여하는 다른 방식, 요법 및 방법으로 ASIT 메커니즘의 다른 구성 요소에 대한 주된 영향을 얻을 수 있음을 강조하는 것이 중요합니다.

독침에 대한 아나필락시스 반응의 ASIT

쏘는 하이메 노프 테라 곤충에 대한 알레르기의 특이성은 정상적인 조건에서 알레르겐의 감작 및 해결 투여가 비경 구적으로 발생하며 알레르기 반응의 빠른 발달과 심각성으로 인해 사망 위험이 높다는 것입니다.

히메 노프 테리아 독 알레르기의 진단은 피부 시험에 의한 질병의 임상 증상 분석 및 알레르기의 IgE- 의존적 성질의 검출 및 환자의 혈청에서 곤충 독에 대한 특정 IgE 항체의 결정에 기초한다 [10].

쏘는 hymenoptera에 대한 알레르기 치료에는 곤충과의 접촉을 예방하는 예방 조치 및 알레르기 항원 특이 면역 요법이 의무적으로 준수됩니다..

쏘는 수막 충에 알레르기 반응이있는 사람은 알레르기 질환이있는 환자의 여권과 충격 방지 키트가 있어야합니다. 여권에는 환자의 진단, 집 주소 및 전화 번호와 쏘는 곤충의 경우 조치 목록이 포함되어 있어야합니다. 충격 방지 키트에는 주사기, 바늘 및 주 사용 제제 : 0.1 % 아드레날린 용액, 전신 글루코 코르티코이드, 항히스타민 제가 포함되어 있습니다. Hymenoptera 곤충의 출발 기간 동안 환자는 항히스타민 제를 지속적으로 복용해야하며 III 세대 약물을 선호해야합니다..

ASIT는 Hymenoptera venom의 상업용 알레르겐에 의해 수행됩니다.

초기 용량은 알레르기 적정의 결과에 따라 선택되며,이 알레르기 항원에 대한 환자의 개별 감도를 평가할 수 있습니다.

ASIT 과정에서 권장되는 복용량은 100 μg의 독 단백질이며, 이는 두 벌의 찌르기와 아마도 더 많은 말벌에 해당합니다. 200 mcg의 복용량은 한 번에 여러 꿀벌에 의해 종종 찔리는 양봉가에게만 권장됩니다.

항 알레르기 치료 시스템에 ASIT 배치

알레르기 학에서 오랫동안 인정 받고 정당화 된 조항은 항 알레르기 치료의 첫 번째 필수 단계는 환자에 대한 알레르기 영향을 제거하거나 제한하기위한 일련의 조치 여야한다는 것입니다. 제거 조치가 충분하지 않은 경우 물론 위의 조건에 따라 ASIT 수행이 필요합니다..

알레르기 질환의 약물 요법에는 현재 질병의 증상을 효과적으로 제어 할 수있는 여러 항 알레르기 약물 그룹이 있습니다 (H1 항히스타민 제, 항 류코트리엔 제제, 알레르기 표적 세포 안정제-크로 모글리 치산 및 네도 크로 밀 나트륨 제제, 크 산틴 유도체, β2-작용제, 국소 및 전신 코르티코 스테로이드 약물). 현대의 약리 제는 강력한 항 염증 효과가 있으며 전임자의 심각한 부작용이 없으므로 대부분의 환자에서 좋은 치료 효과를 얻을 수 있습니다. 그러나, 한편으로는 약리학 적 제제의 사용이 ASIT를 대체해서는 안되며, 다른 한편으로, ASIT는 필요한 경우 약리학 적 제제의 추가 사용을 제공한다. 문헌 자료 및 러시아 연방 보건부 면역 연구소 임상의 및 기타 전문 알레르기 센터의 경험에 따르면 아토피 ASIT 질환과 약리 작용제 (항히스타민 제, 국소 형태의 글루코 코르티코 스테로이드, 크로 몰린 유도체, 테오필린)의 병용 치료 가능성을 시사합니다..

약리 요법이 효과가 없을 때만 ASIT를 시작하라는 여러 국제 및 국가 권장 사항에 포함 된 제안은 ASIT가 더 빨리 시작될 경우에만 더 효과적이기 때문에 받아 들일 수 없습니다. 또한, 적시에 ASIT는 먼저 질병의 더 심각한 형태로의 전이를 예방하고 두 번째로 약물의 필요성을 줄이거 나 완전히 제거하는 데 도움이됩니다. 마지막으로, ASIT 완료 후, 약물로는 달성 할 수없는 수년간의 완화가 달성 될 수 있습니다. 후 향적 분석은 ASIT를 성공적으로 수행 한 기관지 천식 환자의 최대 75 %가 20 년의 관찰 기간 동안 심한 악화를 보이지 않았다는 것을 나타냅니다. 이 데이터는 소아과 실습에서 확인되었습니다. 따라서 많은 연구에 따르면 ASIT를 겪은 어린이의 60 % 이상이 기관지 천식 증상이없는 반면, 비교 군에서는 그러한 환자의 수가 20 %를 초과하지 않았다 [9].

ASIT 보안

알레르겐의 도입에 대한 ASIT 동안 국소 또는 전신 반응의 형태로 원하지 않는 부작용이 발생할 수 있습니다..

국소 반응은 알레르겐의 주사 부위에서 발생하고 국소 충혈, 때로는 주사 부위 가려움증 및 조직 부종의 징후를 특징으로하는 반응을 포함합니다. 이러한 반응은 처음 30 분 안에 발생하지만 더 오랜 시간에 관찰 될 수도 있습니다. 국소 반응의 발생은 후속 주사에 사용되는 알레르겐의 복용량 (감소)을 조정하는 이유입니다..

전신 반응은 알레르기 항원 투여 영역 밖에서 발생하는 반응입니다. 그들이 발생하면 일반적으로 알레르겐 주사 후 몇 분 내에, 드물게는 30 분 후에. 전신 반응은 위협하지 않는 환자와 생명을 위협하는 환자 (아나필락시스 쇼크, 중요한 기관의 부종)로 나뉩니다. 두통, 관절통, 불편과 같은 증상은 전신 반응에 기인 할 수 있습니다. 전신 반응의 경미한 징후에는 비염 또는 기관지 천식의 경증 징후 (안정한 완화 기간 동안 피크 호기 유속이 적절한 값 또는 환자 지표의 60 % 이상), 적절한 약물 (H1 길항제 또는 흡입 β2-작용제). 두드러기, Quincke의 부종, 기관지 폐쇄 장애 (적절한 양의 60 % 미만 또는 지속적인 완화 기간 동안 환자의 지수에서 나온 피크)는보다 뚜렷한 반응 정도에 해당하며, 적절한 치료로 통제되어야합니다.

생명을 위협하는 반응에는 집중적 인 치료가 필요합니다. 필요합니다 :

  • 알레르기 항원의 주사 부위 위에 지혈대를 즉시 적용하십시오.
  • 0.2-0.5 ml의 양으로 0.1 % 아드레날린 용액으로 주사 부위를 잘라 내고;
  • 2.0-4.0 ml의 항히스타민 용액 (tavegil, suprastin) 및 30-60 mg의 프레드니솔론을 정맥 내로 도입하고;
  • 기관지 경련의 경우 아미노필린 2.4 %-10.0 ml 용액을 정맥 내로 투여하십시오.
  • 아나필락시스 쇼크 징후가있는 경우, 중환자 실에서 비상 충격 방지 조치를 수행하십시오..

전신 반응을 중단 한 후 환자는 병원의 의사가 하루 동안 모니터링해야합니다.

전신 반응의 출현은이 환자에 대한 ASIT 프로그램의 필수 검토를 암시합니다.

전신 반응의 시작이 중증도와 관련이 있다는 징후가 있지만, 이러한 반응은 알레르겐 주사 후 30-60 분에도 발생할 수 있음을 명심해야합니다. 국소 반응의 크기는 전신 반응을 확실하게 예측할 수 없다. 전신 반응의 분석은 대부분의 경우 ASIT 수행을 위해 허용 된 규칙과의 편차로 인해 발생한다는 것을 보여준다 [12].

ASIT 중 전신 반응이 발생하는 주요 이유

  • ASIT 프로토콜 위반 :
    • 부적절하게 선택된 용량의 알레르겐;
    • 새로운 병에서 ASIT 알레르기 항원 사용 (다른 알레르기 활동을 가진 다른 시리즈로 전환);
    • 질병의 임상 증상 기간 동안 기관지 천식 환자에게 알레르겐의 도입;
    • 질병 악화의 배경에 대한 다음 치료 용량의 알레르겐 도입 (비 알레르기 성 물질 포함).
  • 환자에서 매우 높은 정도의 과민증 (따라서, 조정 요법이 불충분하게 조정 됨).
  • 환자에 의한 β- 차단제의 동시 사용.

전 세계적으로 매년 투여되는 수백만 달러의 알레르겐 주사와 비교하여 바람직하지 않은 전신 반응의 발생률은 낮은 것으로 간주 될 수 있습니다. 심각한 전신 반응의 형태로 ASIT 합병증의 발생과 관련된 문제는 알레르기 전문의뿐만 아니라 일반 개업의 (가족 의사)를 포함한 다른 전문의의 의사가 ASIT를 수행 할 수있는 국가에서 나타납니다. 반대로 ASIT는 이러한 유형의 치료를 수행 한 경험이있는 전문가 만 수행하며 치료 자체는 부작용을 치료하는 데 필요한 자금이있는 전문 의료 기관에서 수행되며, 시스템 반응이 발생하면 심각한 결과를 초래하지 않습니다. 위의 내용과 관련하여 다음 규칙은 필수 사항으로 간주 될 수 있습니다. 알레르기 항원 면역 요법은 알레르기 치료실 또는 병원에서이 치료를 수행 한 경험이있는 숙련 된 전문가 (알레르기 의사) 만 수행해야합니다..

전문 알레르기 학 부서에서 필요한 자금은 ASIT뿐만 아니라 부작용 발생시 중지시키기 위해 제공됩니다 [5]. 알레르기 질환에 대해 확립 된 진단을 받거나 특히 ASIT 문제를 결정하기 위해 알레르기 전문의에게 그러한 진단을받은 것으로 의심되는 환자를 진료하는 것은 일반의의 책임입니다..

ASIT에 대한 금기 사항

  • 심각한 면역 병리학 적 상태 및 면역 결핍;
  • 종양학 질환;
  • 심한 정신 장애;
  • 국소 형태를 포함한 β- 차단제 처리;
  • 환자가 처방 된 치료 요법을 준수 할 수 없음;
  • 약물 요법으로 조절할 수없는 중증의 기관지 천식 (FEV1은 적절한 약물 요법 후 70 % 미만);
  • 아드레날린 (에피네프린)을 사용할 때 합병증이 발생할 수있는 심혈관 질환;
  • 5 세 미만의 어린이.
임신은 ASIT에게 절대 금기 사항이 아닙니다. 대부분의 전문가는 임신 중에 알레르기 항원 특이 치료를 시작해서는 안된다는 견해를 고수하지만 임신 전에 이미 시작한 경우 중단 할 필요가 없습니다..

ASIT 개선

한편, 알레르겐의 치료 형태뿐만 아니라 ASIT의 개선은 치료 약물이 알레르기 반응을 유발하는 능력을 감소시키고 다른 한편으로는 면역 원성을 유지 또는 향상시키는 것을 목표로한다. 이것은 ASIT의 치료 효과를 높이고 알레르겐 치료 형태의 안전성 프로파일을 향상시키는 데 필요합니다..

이러한 목적을 위해, 그들은 치료 알레르겐의 투여 및 전달 방법을 변경하고, 알레르기 원리 자체를 수정하는 다양한 방법을 사용합니다.

이러한 새롭고 매우 관련성이 높은 과학적 방향의 개발은 알레르겐 특정 요법의 효과를 증가시키고 항 알레르기 의료 및 예방 조치의 복합물에서 더 광범위하게 사용할 수있게합니다..

O. M. Kurbacheva, 의료 과학 후보 SSC-모스크바 보건부 면역 연구소, 모스크바

ASIT 요법이란 무엇이며 어떻게 수행됩니까? 징후, 금기 사항, 부작용

대부분의 경우 의사는 알레르기가 치료되지 않으며 계절성 질환이 있거나 벌레 물림으로 고통받는 사람은 평생 동안 살아야한다고 말합니다. ASIT 방법은 점점 더 많은 인기를 얻고 있으며, 지난 세기 초에 발견되어 성공적으로 테스트되었습니다. 현대의 연구 개발 덕분에 일종의 알레르기 백신은 항히스타민 제와 같은 증상을 완화시킬뿐만 아니라 외부 원인에 대한 면역 반응의 원인을 제거 할 수 있다고 말할 수 있습니다.

ASIT 요법이란 무엇입니까

ASIT는 알레르기, 알레르기 항원 특이 면역 요법의 치료 방법 중 하나의 약어입니다. 이 방법은 새로운 것이 아니며 성공적인 적용은 1911 년에 다시 설명되었습니다. 이 기간 동안 많은 연구가 수행되었으며, 얻은 경험을 통해 각 환자마다 개별적으로 선택된 효과적인 약물을 만들 수있었습니다..

ASIT는 체내로 알레르겐을 소량 씩 점차적으로 도입하는 것에 근거합니다. 사람들에게이 방법을 "알레르기 백신"이라고합니다. 행동은 몸이 점차적으로 알레르겐에 익숙해지고 그것에 대한 반응이 멈추는 것입니다. 따라서 그들은 알레르기의 성공적인 치료에 대해 이야기합니다..

알레르기 항원이 제거 될 때까지 알레르기 증상은 약물이 취소되거나 중단되고 알레르기 항원이 계속 노출 된 후에 잠시 동안 만 제거 될 수 있음이 알려져 있습니다. ASIT 요법은 알레르기 반응의 증상을 없애는 것이 아니라 신체가 알레르기 항원에 대한 반응을 멈출 때 즉, 이물질로 인식하지 않는 치료입니다..

알레르기 항원 특이 면역 요법에 사용되는 약물의 기초는 다당류와 단백질입니다. 알레르기가있는 사람에게 소량 섭취하면 항체 생산을 자극하도록 설계됩니다. 이것은 면역 상태의 교정을위한 일종의 치료 및 예방 절차입니다..

능률

ASIT는 치료 과정에 따라 몇 년에 이르는 다소 긴 절차입니다. 의사의 모든 권장 사항과 처방을 준수하는 것이 중요합니다..

알레르기의 첫 징후에서 검사를 받고 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 치료의 성공은 이것뿐만 아니라 코스 기간에도 달려 있습니다. 어떤 경우에도 독립적으로 ASIT의 유사성을 경험해서는 안됩니다 (소량의 꽃가루를 흡입하면 알레르기 반응을 일으키는 제품의 미세 투여 량이 있습니다). 이러한 실험은 심하게 끝날 수 있습니다.

백신은 귀하의 병력에 따라 의사가 계산합니다. 생산하는 동안 불순물과 가능한 자극 물질을 제거합니다. 그들은 의료 사무실과 엄격한 의료 감독 하에서 만 사용됩니다. 모든 단계에서 가능한 급성 반응의 경우, 의사는 필요한 지원을 제공하고 치료를 추가로 조정할 수 있습니다.

적응증

ASIT 요법은 다음과 같은 경우에 처방됩니다.

  • 건초열 (알레르기 성 비염 및 결막염에 의해 나타나는 꽃가루에 대한 계절성 알레르기);
  • 음식 알레르기;
  • 기관지 천식;
  • 곤충에 대한 알레르기;
  • ASIT를 받고자하는 환자의 욕구.

알레르겐-특이 적 면역 요법은 아토피 성 피부염, 대기 현상에 대한 알레르기 (햇빛 광선, 감기), Quincke의 부종, 동물 타액, 약물, 곰팡이 및 곰팡이에 대해서는 시행되지 않습니다. 무엇보다도 사람이 3 개 이상의 알레르기 항원에 반응하면 치료가 수행되지 않습니다. 이 경우 면역계가 부하에 대처하지 못할 위험이 있습니다..

알레르기가 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미치는 경우이 방법을 권장합니다. 예를 들어, 봄부터 가을까지 잊혀지는 꽃가루 알레르기, 피하기 어려운 곤충 물림, 동물 털에.

비디오 : ASIT 요법 및 이점에 대한 적응증

금기 사항

알레르기 항원에 대한 추가 노출은 치명적이 될 수 있기 때문에 알레르기 반응이 악화되는 동안 치료를 수행하지 않습니다. 다음과 같은 조건에서 코스를 수강하는 것도 위험합니다.

  • 4 개 이상의 알레르겐에 대한 반응의 확인;
  • 심장 및 혈관 질환, 순환계 및 조혈 계;
  • 결핵, 급성 단계의 류머티즘;
  • 내분비 시스템의 질병 (특히 갑상선 질환의 존재에주의를 기울임);
  • 간 및 신장 질환;
  • 악성 종양;
  • 정신 질환;
  • 5 세 미만의 어린이;
  • 폐 기능 장애가있는 중증의 기관지 천식.

ASIT를 겪고있는 여성이 임신하면 의사는 어머니와 태아의 상태에 영향을 미치지 않기 때문에 치료를 계속할 수 있습니다. 그러나 임신 중에 코스를 시작하는 것은 금기입니다..

ASIT 수행 방법

의사가 알레르기 항원 특이 면역 요법을 권장하는 경우 치료하지 않으면 알레르기 증상이 시간이 지남에 따라 증가하므로 다루기가 더 어렵 기 때문에 그의 의견을 들어야합니다. 예를 들어, 알레르기 성 기침이 기관지 천식으로 전이 될 수 있습니다. 항히스타민 제를 지속적으로 사용하면 중독이 발생하여 매번 알레르기 증상을 제거하기가 더 어려워집니다.

ASIT 준비

코스 시작일은 미리 계획되어 있습니다. 이것은 악화가없는 기간, 즉 질병의 완화이어야합니다. 따라서 꽃가루 치료에서 가을 겨울 기간이 선택됩니다..

치료 전에 여러 가지 연구가 수행됩니다.

  • 혈액의 일반적인 분석 및 소변의 일반적인 분석;
  • 심전도;
  • 기관지 천식으로 고통받는 사람들은 폐활량 검사 (폐 부피 변화의 그래픽 등록)를 수행합니다.
  • 알려진 자극제에 대한 알레르겐.

진단 후 전문가는 개별 ASIT 코스를 만들어 백신의 구성, 복용량 및 치료 기간을 계산합니다. 약물의 내약성이 좋으면 (약 2 주 이내에 결정됨) 부피가 점차 증가합니다..

코스를 시작하기 전에 가능하지 않은 경우 확립 된 알레르겐과의 접촉을 최소화하기 위해 환자를 완전히 제한하는 것이 중요합니다. 그 후, 항히스타민 제를 완전히 거부합니다 (치료 시작 7 일 전, 심한 경우 3 일 허용).

ASIT의 계획

고전적인 계획에는 모방 및 지원 단계가 포함됩니다. 가벼운 알레르기의 모방 단계는 최대 1.5 개월 지속됩니다. 이 기간 동안 알레르기 전문의는 백신의 최소 용량에서 최대 용량으로 점차 이동합니다. 유지 관리 단계에는 일주일에 한 번 또는 10 일에 백신을 투여해야합니다. 약물을 경구 (언어 또는 설하로) 복용하는 경우 일주일에 2-3 번.

장기간 알레르기가있는 환자의 치료를 위해 모방 단계는 6 개월에서 4 개월 이상 지속됩니다..

한 코스 후 휴식이 취해지고, 그 기간은 의사가 결정하며, 그 후 다른 1-2 코스의 치료 과정을 거쳐 결과를 통합합니다. 많은 환자들이 첫 번째 치료 과정 후 현저한 개선을 보았고 일부는 알레르기 증상이 완전히 사라졌습니다..

고전 외에도 다른 급진적 인 과정이 있습니다.

  • 약물을 하루에 3 번 투여 할 때 소위 가속 예방 접종;
  • fulminant-3 일 동안 3 시간마다;
  • 충격 방법-하루 2 시간 휴식.

단기 치료는 병원에서만 수행됩니다. 기존의 ASIT 요법과 달리 합병증의 위험이 높으며 효과적이지 않습니다..

약물 투여 방법

백신은 여러 가지 방법으로 투여 할 수 있습니다.

  • 피하-알레르겐의 미세 복용량이 팔뚝에 도입됩니다.
  • 구두-구두로 복용;
  • 설하-혀 아래, 약물이 천천히 혈액을 관통하는 곳;
  • 비강 내-방울 또는 스프레이 형태로 비강에 주입됩니다.
  • 흡입-흡입기를 통한 증기 흡입.

피하 및 구두 방법이 가장 일반적으로 사용됩니다. 어린이의 경우 비 주사가 바람직합니다.이 경우 부작용의 발생이 최소화되므로.

알러지 유발 물질과의 면역계의 적극적인 투쟁으로 인해 초기 단계의 전반적인 건강 상태가 악화 될 수 있습니다. 시간이 지남에 따라이 상태는.

부작용

알레르겐이 신체에 도입되는 것에 대한 면역 반응이 무엇인지 정확하게 예측하는 것은 불가능합니다. 반응은 국소적이고 체계적 일 수 있습니다. 국소 반응은 발적, 부기 및 가려움증의 형태로 약물이 투여 된 곳에서 직접 나타납니다. 전신 반응은 다른 장기 및 시스템에 영향을 미칩니다. 이것은 Quincke의 부종, 근육통, 현기증, 두통 등일 수 있습니다..

전신 성질의 알레르기 반응 증상이 나타나면 의사는 주사 부위 위에 수 센티미터의 지혈대를 적용하고 아드레날린과 정맥 내 항히스타민 제를 투여합니다. 기관지 경련으로 아미노필린이 투여됩니다..

이러한 반응의 발달로 치료 조정이 필요합니다. 치료의 완전한 중단에 대한 결정은 의사가 환자의 건강과 생명에 위협이되면 의사가 결정합니다..

ASIT 단점

치료의 주요 단점은 치료 기간이며 일부 환자의 경우 몇 년에 이릅니다. 또한 코스 치료에는 다른 단점이 있습니다.

  • 소수의 허용 가능한 알레르겐 (3 이하), 많은 사람들이 많은 물질이나 제품에 반응합니다.
  • 치료를 받기 전에 철저한 검사와 인상적인 금기 사항 목록;
  • 심한 알레르기의 낮은 효율;
  • 부작용의 위험이 높으며 때로는 심각합니다..

ASIT 요법은 유료 서비스입니다. 한 백신의 가격은 500-700 루블 (아마도 더 높음)입니다. 코스의 지속 시간은 무엇보다도 신체의 반응과 알레르겐에 대한 "사용"에 달려 있으므로 초기 단계의 최종 치료 비용을 계산하기가 어렵습니다.

중요 : 각 잠재적 환자는 ASIT 수행을 결정할 때 효과가 없다는 것을 알고 있어야합니다. 백신 투여 과정을 반복 한 후에도 반응이 다시 나타납니다..

비디오 : 알레르기 항원 특이 면역 요법이란 무엇입니까? 가장 일반적인 질문과 답변

ASIT 비용

러시아의 평균 비용은 거주 지역에 따라 다르며 알레르기 전문의 (약 1000-1500 루블), 예비 진단 (500-700 루블 사이의 한 알레르겐 비용으로 피부 검사), 전체 치료 과정으로 상담하십시오. 모스크바의 평균 코스 가격은 20,000 루블 (알레르겐 1 개), 유지 요법-9,000 루블입니다. 종종 1-2 회의 반복 치료 과정이 필요합니다..

각 환자마다 비용이 개별적이라는 것을 이해해야합니다. 지역의 평균 가격 정책, 백신 구성 및 코스 기간에 따라 다릅니다..

ASIT 특정 요법-알레르기의 만병 통치약?

알레르기...이 "짐승"이란 무엇이며 이길 수 있습니까? 10 년마다 전 세계의 알레르기 환자 수가 기하 급수적으로 증가하고 있습니다. 이것은 현대 생태, 영양 및 생활 조건에 의해 촉진됩니다. 의사는이 질병에 대한 실망스러운 예후를 제시합니다. 알레르기를 제거하는 것은 매우 어렵습니다. 그러나 이미 20 세기 초에 과학자들은 알레르기 백신 접종 방법을 발견했습니다. 알레르기 예방 접종 방법은 현재 알레르기 항원 특이 면역 요법이라고합니다..

asit의 이름 중 하나는 특정 예방 접종이지만 asit 치료법은 예방 접종이라고 말할 수 없습니다. 이 방법은 면역 알레르기를 일으키기 위해 원인 알레르기 항원을 신체에 도입하는 것으로 구성됩니다. 소량의 알레르겐은 병원체에 대한 항체를 생성하고 신체의 면역력을 향상시킵니다. 예방 접종으로부터,이 방법은 이물질의 제조 및 투여 및 원하는 용량의 계산에 대한 규칙을 따랐다. 그러나 치료 자체는 단순한 예방 접종과 크게 다르지 않으며, 더 이상-asit 치료 중에 예방 접종을해서는 안됩니다.!

알레르기에 대하여

알레르기는 알레르기 항원과 접촉하는 신체 면역계의 과장된 방어 반응입니다. 집먼지, 동물 비듬, 음식, 물론 많은 식물의 꽃가루와 같은 일반적인 것은 매우 흔한 알레르기 항원입니다. 자극제와 접촉하면 사람이 재채기, 기침, 찢어짐 및 피부 발진을 일으 킵니다. 이것은 훨씬 더 심각한 결과를 초래합니다.

  • 수면 장애;
  • 만성 피로;
  • 두통;
  • 낮은 작업 능력.

이 모든 것이 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다. 그리고 수년에 걸쳐 알레르기는 점점 더 심해지는 형태를 띠고 기관지 천식과 같은 심각한 질병으로 이어질 수 있습니다. 오늘날 신체의 알레르기 반응으로 인한 증상을 완화시키는 데 도움이되는 많은 약물이 있습니다. 자신의 문제를 아는 사람은 항 알레르기 제를 복용하여 삶을 편하게 만듭니다. 실제로 알레르기가있는 사람들에게는 두 가지 치료법 만 있습니다.

  1. 알레르기 증상을 완화시키는 항 알레르기 약물을 포함한 증상 치료.
  2. 증상을 제거하지 않고 질병 자체를 제거하는 ASIT.

asit 치료법은 무엇입니까?

알레르기 항원 특이 면역 요법은 알레르기의 원인을 치료하는 데 목적이 있으며 면역 체계를 재교육하고 면역 세포 수준에 대한 정상적인 균형을 회복시킵니다. 그리고 그러한 치료 만이 장기간 지속 가능한 결과를 제공 할 수 있습니다..

어떻게 이런 일이 발생합니까? 원인 알레르겐의 미세한 부분이 인체에 도입되어 시간이 지남에 따라 점차적으로 복용량이 증가합니다. 신체는 유해한 알레르겐에 익숙해 져 항체를 생성하여 알레르겐에 대한 반응을 줄이고 소화하는 데 도움이됩니다..

이 과정은 빠르지 않으며 치료 계획에 많은 인내와 엄격한 준수가 필요합니다..

알레르겐 도입에는 두 가지 단계가 있습니다.

  • 개시 단계;
  • 지원 단계.

첫 번째 단계에서, 그들은 최대 허용 용량의 약물을 찾으려고 노력하므로 환자에게는 짧은 간격으로 알레르겐의 복용량이 증가합니다..

시간이 지나면 4-6 개월이 소요될 수 있습니다..

두 번째 단계는 안정된 완화를 위해 필요하므로 환자에게 몇 년 동안 오랫동안 중단 된 최대 용량이 제공됩니다..

치료는 보통 3 년간 지속됩니다.

유능한 의사와 전문 진료소에서 치료를 수행해야합니다..

치료를 처방하기 위해 면역 학자-알레르기 전문의는 환자의 병력에 익숙해지며 테스트 및 알레르기 샘플 수집으로 진단을 수행하고 치료 계획 및 계획을 세웁니다. 모든 치료는 의료 서비스 제공 계약에 자세히 기록됩니다.

치료 방법

asit 요법에는 두 가지 치료법이 있습니다.

  1. 설하 또는 구두.
  2. 피하.

혀 밑의 설하 방법 또는 방울은 시간이 덜 걸리고 고통이 없으며 집에서 수행 할 수 있으며 부작용이 적기 때문에보다 편리하고 빠릅니다..

피하 치료는 주사를 통해 체내로 알레르겐을 주사하는 것을 포함합니다. 이 절차는 의사의 감독하에 클리닉에서 엄격하게 수행됩니다. 주사 횟수는 2-6 주마다 1 회입니다. 주사 후 아나필락시스 쇼크 또는 기타 부작용을 배제하기 위해 병원에서 1 시간 동안 관찰해야합니다..

알레르기가 진행되는 동안 환자의 행동에 대한 일반적인 규칙에는 치료 계획을 엄격히 준수하고 신체의 전반적인 상태를 엄격하게 통제해야합니다. 모든 질병은 주치의에게 즉시보고해야합니다..

asit로 치료하는 동안 건강이 악화되고 부작용이 발생할 수 있습니다..

이상 반응

알레르겐 특이 면역 요법은 인간 면역 체계를 방해하는 작용이므로 신체의 반응을 예측하기가 어렵습니다. 이 방법으로 치료할 때 국소 및 전신 반응이 모두 발생할 수 있습니다..

국소 부위에는 주사 부위의 가려움증, 발적 및 부기가 포함됩니다..

알레르겐의 도입 장소에 관계없이 전신 반응이 일어나며 종종 생명을 위협합니다. 이것은 Quincke의 부종, 천식 발작, 과민성 쇼크입니다. 여기에는 관절, 근육, 두통과 같은 다양한 병인의 고통이 포함됩니다. 종종 전신 반응 중에 치료 계획의 후속 조정으로 응급 의료 지원이 필요합니다..

치료 과정을 용이하게하기 위해 의사는 일련의 항 알레르기 및 충혈 제거제로부터 증상 약물을 추가로 처방 할 수 있습니다..

어려운 치료 방법 인 Asit은 왜 100 년 넘게 전 세계에서 수요가 있었습니까??

Asit 요법의 장점

적절한 치료는 알레르기로부터 사람을 구할 수 있습니다. 그리고 이것은 알레르기 증상의 단순한 제거와 비교하여 완전히 다른 삶의 질을 제공합니다..

회복 된 사람들의 5 %가 알레르기를 완전히 잊어 버렸고, 많은 사람들에게 완화는 최대 20 년까지 지속됩니다..

Asit은 천식의 위험을 크게 줄이고 상당한 예방 효과가 있습니다..

asit 중 부작용 발생에 대한 통계가 있습니다. 예를 들어, 아나필락시스 쇼크의 발생률은 0.0007 %입니다. 의사는 심각한 전신 반응의 발생을 전문 알레르기가가 아니라 일반 개업의가 수행한다는 사실과 관련이 있습니다. 면역계의 중재는 자격을 갖춘 면역 학자, 알레르기 전문의에 의해서만 수행 될 수 있습니다. 치료 계획을 준수하면 asit 절차가 안전합니다..

asit 치료를받은 사람

이 방법의 효과는 특히 다음과 같은 경우에 입증됩니다.

  1. 알레르기 성 다년생 비염의 치료;
  2. 계절 알레르기 및 건초열;
  3. 기관지 천식;
  4. 먼지 진드기에 반응 할 때;
  5. 벌레 물린.

알레르기 항원과의 접촉을 피할 수있는 방법이 없다면 asit 절차가 문제에 대한 최상의 해결책입니다. 또한 그 효과가 높을수록 질병의 형태가 더 쉽습니다. 심한 알레르기에서는 환자가 항히스타민 제로 수년간 치료를 받았을 때 예상되는 효과가 나타나지 않을 수 있습니다. 그러나 어쨌든 asit 요법으로 치료 한 후에는 알레르기 항원에 대한 반응이 남아 있어도 질병이 더 이상 진행되지 않으며 천식과 같은 심각한 질병으로 진행되지 않습니다..

애완 동물, 박테리아 및 곰팡이 감염에 대한 알레르기 반응에 대해 asit 요법을 수행하지 마십시오.

알레르겐 특이 면역 요법은 의료 실무에서 널리 사용되지만 그 시행에 대한 금기 사항이 있습니다..

방법 금기 사항

금기 사항 :

  1. 5 세 미만 어린이 및 60 세 이상.
  2. 임산부.
  3. 정신 건강 문제가있는 사람.
  4. 종양학.
  5. 심한 심장 및 면역 병리.

또한 환자에게 다음이있는 경우이 방법을 사용하지 마십시오.

  • 아토피 성 피부염;
  • 감기 알레르기;
  • 약물 알레르기;
  • 3 가지 이상의 자극제에 알레르기.

asit를 사용하는 데에는 시간 제한이 있습니다 : 만성 질환 악화, 열, 점막 손상으로 인한 구강 외상, 구강 염증 질환.

절차 수행시기

치료는 미리 계획되어 있으며 질병에서 완화되는 기간 동안 시작해야합니다..

계절 알레르기 치료를 위해 일반적으로 가을 겨울이 사용됩니다. 연중 언제든지 알레르기를 치료할 수 있습니다..

asit 요법에는 3 가지 기간이 있습니다.

  1. 일년 내내. 먼지 및 코팅 알레르기에 사용됩니다..
  2. 프리 시즌. 꽃 피는 식물에 알레르기에 사용.
  3. 프리 시즌 계절.

절차의 단점

이 치료 방법의 단점은 다음과 같습니다.

  • 치료는 한 번에 하나의 약물로만 수행 할 수 있습니다. 꽃가루 및 가정용 먼지에 대한 알레르기의 경우 다른 치료 과정에서 치료가 수행됩니다. 약물의 형태로, 알레르겐은 단일 성분에 대해 이용 가능하고 치료 혼합물로 조합 될 수있다. 그러나 세 가지 이상의 자극제가 사용되지 않습니다.
  • 많은 금기 사항;
  • 제한된 범위의 알레르겐;
  • 부작용의 발생;
  • 전체 치료 비용이 높다.

asit 치료 과정의 가격

특정 면역 요법의 비용은 치료 형태에 따라 다르며 일반적으로 의사의 서비스 가격, 알레르겐 검사 및 약물 자체의 비용으로 구성됩니다. 때로는 환자가 지불하는 추가 검사를 받아야 할 때가 있습니다..

치료의 첫 번째 단계의 평균 가격은 10 ~ 2 만 루블입니다..

주사 치료에서 코스 가격은 다소 비싸며 코스 당 감염 횟수는 50 조각에이를 수 있습니다.

알레르기 항원 특이 면역 요법의 일반적인 치료 과정은 수만 루블로 측정됩니다. 그러나 알레르기가없는 정상적인 삶의 가능성은 종종 asit를 선호합니다..