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천식의 증상 및 원인 : 질병을 스스로 결정하는 방법

대도시 거주자는 알레르기 성 기관지염, 천식, 폐렴 및 끝없는 감기가 면역력이 약한 사람들을 괴롭히는 호흡기 질환의 심각한 질병에 직면하고 있습니다. 천식과 같은 질병은 어느 나이 에나 추월 할 수 있습니다. 천식을 식별하는 방법, 두려워 할 것 및 심각한 결과로부터 자신을 보호하는 방법을 아는 것이 중요합니다..

천식의 원인

유전은 성인과 어린이의 기관지 천식의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 모든 환자의 약 3 분의 1에서 모든 사람이 흡입하는 일반적인 물질에 대한 기관지의 부적절한 반응으로 인해 질병이 발생합니다. 두 부모가 아이에게 천식이 있으면 병리가 발생할 확률이 80 %에이를 수 있습니다.

천식 발병의 또 다른 이유는 전문직 고용입니다. 일부 전문 분야 및 노동 유형에서는 페인트, 화학 물질, 암석 먼지 및 기타 많은 미량 원소와 같은 유해 물질에 지속적으로 접촉해야합니다. 또한 이러한 성분들과 접촉하는 모든 사람들로부터 천식이 발생할 수있는 것이 중요합니다.

놀랍게도 천식은 심지어 음식에서 발생할 수도 있습니다. 사람이 매일 많은 양의 소금이나 매운 음식을 섭취하거나 방부제와 풍미가 풍부한 산업용 칩과 과자를 선호하는 경우 천식에 걸릴 위험이 10 배 증가합니다.

반대로 저지방 함량이 낮은 천연 식물성 식품을 섭취하는 사람은 호흡기 병리 예방을 위해 놀라운 서비스를 몸에 제공합니다..

심한 천식 위험 요인

위에서 설명한 이유는 특정 외부 영향에 대한 신체의 감도를 결정합니다. 그러나 천식을 유발하는 다른 물질 그룹이 있습니다.

  • 알레르겐-질병의 공격을 유발하는 유발 물질 (울, 꽃가루, 화학 불순물, 음식, 가정용 화학 물질 및 화장품);
  • 약물-비 스테로이드 성 항염증제는 장기간 사용시 천식을 유발하는 경우가 많습니다 (아스피린에 대한 반응이 가장 심각하고 더 자주 발생합니다).

알레르기 항원과의 접촉을 제한하고 천식 환자뿐만 아니라 건강한 사람에게 미치는 영향을 예방하는 것이 질병으로부터 자신을 보호하는 가장 좋은 방법입니다.

천식의 증상

그들은 질병의 발달의 일반적인 징후 인 성인에서 기관지 천식을 결정하는 방법을 알려줍니다.

  • 대부분의 경우 병리학은 어린 시절에 이미 발달하기 시작하며 증상은 일반적인 알레르기 또는 감기와 매우 유사합니다.
  • 아이가 심하고 자주 아프면 알레르기 항원을 확인하기 위해 알레르기 및 기타 심각한 호흡기 질환을 검사해야합니다.
  • 피부 발진, 두드러기 및 알레르기 성 유형의 다른 표피 병변-진단을 찾는 데 없어서는 안될 신호;
  • 천식에는 항상 알레르기가 있고 지속적인 기침이 동반되지만 그 정도는 다를 수 있습니다.
  • 어린 시절에 진단 된 아토피 성 피부염은 의사를 정기적으로 방문하는 경우입니다. 이 질환은 천식 발병의 첫 번째 전제 조건이며 정기적 인 모니터링이 필요합니다.
  • predastma-호흡기의 규칙적인 질병-급성 호흡기 감염, 급성 호흡기 바이러스 감염, 감기, 특히 따뜻한 계절;
  • 천식이 초기 단계로 넘어간 경우 천식 발작의 징후가 특징적입니다. 이 단계에서 다음과 같은 증상으로 천식을 판단 할 수 있습니다 : 내강의 협착으로 인한 호흡 곤란, 기침 공격 중 특징적인 천명, 흉부의 불쾌한 무거움, 땀과 창백 증가, 두려움, 긴장 및 공황 감;
  • 달리기 공격, 호흡 부전, 손가락과 입술의 청색증이 발생할 수 있습니다.

어린이의시기 적절한 진단 천식 발달은 진행을 멈추는 데 도움이 될 것임을 기억하는 것이 중요합니다. 치료와 의사의 조언을 따르는 경우, 수명이 끝날 때까지 천식 증상을 완전히 제거 할 가능성이 높습니다.

많은 외부 요인이 사람에게 영향을 미치기 때문에 알레르기 항원을 독립적으로 식별하는 것은 매우 어렵습니다. 성인이나 어린이의 천식을 정확하게 결정하기 전에 특정 자극제에 대한 면역의 민감성을 검사해야합니다..

천식의 첫 징후의 심각도는 다를 수 있으며 예측하기가 어렵습니다..

특정 천식 증상

천식이 방금 시작된 것처럼 결정될 수 없다면, 시간이 지남에 따라 전체 유기체의 활동에 영향을 미치는 일반적인 징후가 나타납니다.

  1. 약점과 불쾌감. 질병의 공격 중에는 적극적인 움직임을 수행 할 수 없으며 호흡 부전이 심해지며 환자는 휴식이 필요합니다. 공격 사이에 신체 활동이 방해받지 않습니다.
  2. 피부의 Acyanyanosis와 청색증. 비슷한 징후가 심한 형태의 천식과 신체 발달을 나타냅니다..
  3. 빈맥. 공격하는 동안 맥박은 분당 최대 130 비트까지 뛸 수 있으며, 공격 사이에서 최대 90 비트까지 약간 증가합니다..
  4. 손톱이 바뀐다. 여성과 남성의 천식으로 손톱이 볼록 해지고 지골이 나지만.
  5. 폐기종의 징후. 질병의 연장 과정에서 가슴 세포의 부피가 커지고 쇄골 상부 영역이 팽창합니다.
  6. 폐 심장의 징후. 심한 천식에 대한 더 많은 특성으로 폐 고혈압을 유발합니다. 오른쪽 방의 팽창으로 인해 심장이 커짐.
  7. 현기증과 두통. 호흡 부전으로 인해 종종 천식이 동반되며 알약이 제대로 도움이되지 않습니다..
  8. 알레르기 및 호흡기 질환의 경향. 천식 환자는 종종 피부염 (피부염, 건선, 습진)뿐만 아니라 비염 및 기타 코 질환을 앓고 있습니다..

어린이나 성인의 천식을 판단 할 수있게되면 면역력을 강화하기 위해주의를 기울여야합니다. 천식은이 신체 시스템의 기능 장애와 직접 관련이있는 것으로 생각됩니다..

어린이의 천식의 정의

성인과 달리 어린이는 모든 증상을 정확하게 설명 할 수 없습니다. 공격 중에 어디에서 무엇이 피해를 입는 지 이해하기가 특히 어렵습니다. 따라서 부모는 어린이의 기관지 천식을 결정하는 방법을 알아야합니다. 처음에는 감기와 질병을 구별하는 것이 비슷한 증상을 나타 내기 때문에 매우 어렵습니다. 천식에서만 열이 없습니다. 천식의 선구자가 될 수있는 것은 다음과 같습니다.

  • 콧물과 아침에 코에서 물이 배출되는 재채기;
  • 아침에 마른 기침, 저녁 식사를 향해 자라며 저녁에는 젖습니다.
  • 기침은 대개 발작으로 발생하며, 대부분 오후 또는 아침에 잠을 자고 나서 즉시 아이를 귀찮게합니다.
  • 누워서 기침이 심해지고 아이가 일어나거나 앉으면 약해집니다.
  • 아기의 호흡이 빨라지고 경우에 따라 호흡 곤란이 나타납니다.
  • 아이가 입을 통해 호흡하기 시작하면 즉시 강한 기침을합니다.
  • 가슴에는 강한 수축이있어 아기가 흡입하기가 어렵습니다.
  • 때때로 어린이는 천식에 대한 피부염, 가려움증 및 눈물을 흘립니다.
  • 천식 기침은 특정 알레르겐에 노출되면 공격의 본질에 있습니다.

따라서 동물과 접촉하면 양모에 알레르기가있는 어린이는 몇 분 동안 질식하고 기침을 시작할 수 있습니다. 음식 알레르기 나 가정용 화학 물질에 대한 반응에서도 마찬가지입니다..

아기의 일반적인 외모는 고통스럽고 체중이 줄어들 수 있으며 종종 창백합니다. 행동은 과민성과 눈물을 흘리기 쉽습니다. 아픈 아이는 게임에 거의 관심이 없습니다.

의사가 처방 한 현대 치료 및 물리 치료 절차는 질병의 경과를 수정하는 데 도움이됩니다. 권장 사항을 따르면 종종 성인조차도 그러한 질병의 존재를 잊을 수 있습니다.

천식 검사를위한 혈액 검사 : 유형, 결과 해석

기관지 천식은 호흡기의 만성 질환입니다. 기관지의 지속적인 염증으로 인해 환자는 호흡 기능 장애가있어 생명을 위협 할 수 있습니다.

그러나 치료를 임명하기 전에 비슷한 증상을 가진 다른 병리가 있기 때문에 정확하게 진단하는 것이 중요합니다. 치료 방법은 매우 다릅니다. 이를 위해 환자는 천식에 대한 하나 이상의 분석을 수행하도록 초대받습니다..

처방 된 검사를 통과 한 후 환자에게 정확한 진단이 제공되고 올바른 치료가 처방됩니다..

기관지 천식 진단

기관지 천식의 진단은 여러 단계를 포함하는 복잡한 과정입니다.

우선, 의사는 환자를 검사하고 불만을 듣고 관찰 된 병리의 징후를 수정합니다. 질병 발병의 다른 단계에서 증상이 다를 수 있습니다.

예를 들어 환자의 초기 단계에서는 기침 만 방해 할 수 있습니다. 공격하는 동안 환자를 검사하는 것이 훨씬 유익하지만 다른 질병과 마찬가지로 천식은 합병증이 발생할 때까지 치료하는 것이 더 쉽고 쉽습니다..

검사 후 의사는 기관지 천식의 예비 진단을 명확히하기 위해 추가 검사를 처방합니다. 이를 위해 의사는 환자에게 검사실에 의뢰하여 어떤 검사를 수행해야하는지 지정합니다..

예비 진단을 위해서는 혈액 검사가 필요합니다..

실험실 검사 결과에 따라 기관지 천식 의심이 확인되면 환자는 호흡 기능 검사를받습니다. 이러한 절차를 거쳐 최종 진단이 이루어집니다..

천식 진단을위한 실험실 연구

검사 후 의사는 환자에게 기관지 천식 진단을 명확히하기 위해 필요한 검사를 수행합니다. 수행해야 할 모든 범위의 연구가 있습니다.

얻은 생체 재료 샘플을 연구 한 후 예비 진단을 할 수있을뿐만 아니라 다른 편차를 식별 할 수 있습니다. 표준 연구에는 다음이 포함됩니다.

일반적인 혈액 분석. 주요 목표는 적혈구 침강 속도 (ESR) 측정뿐만 아니라 백혈구 및 적혈구를 계산하는 헤모글로빈 수준을 결정하는 것입니다..

  • 가래 분석.
  • Coagulogram.
  • 혈액 화학.
  • 면역 혈액 검사.
  • 기관지 폐포 세척.

이러한 검사로 충분하지 않은 경우 의사는 천식을 확인하거나 배제하기 위해 추가 혈액 검사 또는 다른 유형의 검사를 잠재적 천식에 처방 할 수 있습니다..

천식에 대한 혈액 검사

의심되는 기관지 천식에 대한 혈액 검사는 필수입니다. 이 연구의 결과를 분석하여 전문가는 질병의 본질을 결론지었습니다..

따라서 기관지 천식이 경미한 형태로 발생하고 발작이 드물고 빨리지나 가면 일반적인 혈액 검사의 지표는 변경되지 않습니다..

적혈구의 함량과 헤모글로빈 수치가 증가하는 경향이 있으면 환자의 상태가 급속히 악화 될 위험이 있습니다..

그렇기 때문에 환자가 기관지 천식이 의심되는 경우 필요한 모든 검사를 통과해야하며 앞으로 이러한 연구를 반복적으로 받아야합니다..

질병 경과에 대한 실험실 모니터링을 통해 병리학 자체 및 관련 질병과 관련된 모든 변화에 적시에 대응할 수 있습니다..

일반적인 혈액 분석

일반적인 혈액 검사는 가장 단순하고 가장 일반적인 혈액 검사이며 기관지 천식에 처방됩니다. 혈액 샘플링은 정맥과 손가락 모두에서 이루어집니다.

연구 준비는 표준입니다. 추가 환자의 노력이 필요하지 않습니다.

핵심 성과 지표:

  • ESR;
  • 헤모글로빈 수준;
  • 적혈구 수.

질병이 완화되거나 간헐적 인 형태로 발생하는 경우 이러한 모든 지표는 정상 한계 내에 유지됩니다..

염증 과정이 진행되면 ESR 지표가 증가합니다. 상당한 산소 부족으로 헤모글로빈 수치가 감소합니다. 아마도 빈혈의 발생.

생화학 분석

생화학 적 혈액 검사는 일반적인 것보다 더 정확한 것으로 간주됩니다. 기관지 천식이 발생했을 때 상태가 약간만 바뀌더라도 혈구 수 변화가 발생할 수 있습니다.

이 분석은 진단을 명확하게 할뿐만 아니라 질병 경과의 심각성을 결정합니다..

연구를위한 혈액은 정맥에서만 가져옵니다.

기관지 천식의 경우 혈액에서 알파 -2 및 감마 글로불린, 피브린, 시알 산의 함량이 크게 증가합니다. 병리학이 신체의 감염으로 인해 발생하면 합토 글로불린이 증가합니다..

면역 혈액 검사

이 검사는 천식의 알레르기 성 또는 전염성을 알아 내야하는 경우 처방됩니다. 아토피 형태의 병리 진단은 면역 글로불린 E 및 항체의 식별입니다..

면역 글로불린 E는 클래스 E 항체에 속하는 단백질로 신체의 알레르기 반응을 담당하는 사람입니다. 단백질이 알레르겐과 접촉하면 히스타민, 세로토닌 및 기타 화합물을 방출하는 형태로 반응이 발생합니다..

혈액 샘플링에 대한 모든 표준 요구 사항을 준수하여 정맥에서 분석을 수행합니다..

혈액 가스 분석

혈액의 가스 조성 변화를 확인하는 것은 천식에 처방 된 중요한 연구입니다. 그것의 도움으로 질병의 심각성이 결정됩니다..

이 연구는 환자에게 다음과 같은 질병 증상이있는 경우 처방됩니다.

  • 심한 호흡 곤란;
  • 심박수의 현저한 증가;
  • 가슴 모양의 변화;
  • 의식 소실.

분석 된 혈액 샘플의 산소량이 크게 감소하고 반대로 이산화탄소 함량이 표준을 초과하면 환자는 산소 흡입을 위해 보내집니다. 천식에서 이러한 지표는 산소 결핍을 나타냅니다..

연구 준비

천식에 대한 혈액 검사는 진단을 명확히하고 질병의 심각성을 결정하는 데 매우 중요합니다..

이 데이터를 기반으로 치료가 처방되거나 추가 검사를 위해 환자가 보내집니다..

그러나 결과를 신뢰할 수 있으려면 환자에게 간단하지만 매우 중요한 준비가 필요합니다..

절차를 시작하기 전에 다음 권장 사항을 따라야합니다.

  1. 공복에 혈액 검사 (다른 경우와 마찬가지로 천식이 아닌)가 실시됩니다. 간식은 생체 물질이 전달되기 전 7 시간 이내에 허용됩니다..
  2. 약을 복용 한 후 최소 12 시간이 지나야합니다..
  3. 헌혈하기 전에 알코올, 지방 및 튀긴 음식을 배제해야합니다..
  4. 강렬한 신체 활동은 피해야합니다..

혈액 검사 결과 및 진단의 중요성

환자가 기관지 천식으로 처음 진단받은 경우 혈액 검사 결과는 진단을 확인할뿐만 아니라 질병의 심각성을 결정합니다..

결과를 연구 할 때 의사는 다음 매개 변수에주의를 기울입니다.

  1. ESR 적혈구 침강 속도는 중요한 지표입니다. 기관지 천식의 경우 그 값은 정상적인 한계 내에 있습니다. 그러나 감염이 몸에 들어가면 ESR이 급격히 증가합니다..
  2. 호산구. 그들의 수준은 주요 진단 기준입니다. 천식 (급성기)에서 그 함량은 정상보다 높습니다. 그러나 완화시이 표시기는 정상으로 돌아갑니다..
  3. 호중구. 수가 증가하면 의사는 천식 발병을 제안 할 수 있습니다.
  4. 헤모글로빈. 천식의 경우 그 양이 증가합니다..

의사는 진단을 할 때 이러한 기본 혈액 수뿐만 아니라 천식의 임상 징후 및 기타 검사 결과를 고려합니다..

진단 방법만으로는 환자에게이 특정 질병이 있음을 확인할 수 없습니다..

드디어

천식에 대한 혈액 검사에는 중요한 진단 가치가 있습니다. 의사는 병리학 자체의 존재를 제안하고 병의 심각성을 결정할 수 있습니다..

그러나 혈액 검사만으로 진단을 내릴 수는 없습니다. 이를 위해서는 여러 가지 진단 검사가 필요하며 질병의 존재를 반박하거나 확인할 수 있습니다.

가장 정확한 결과를 얻으려면 환자가 책임감있게이 절차에 접근하여 올바르게 준비해야합니다. 이 경우에만 의사는 얻은 데이터를 기반으로 가장 효과적인 치료법을 처방 할 수 있습니다.

기관지 천식을 진단하는 방법?

기관지 천식은 염증 과정의 배경에 대한 기관지의 과민증으로 인해 발생하는 만성 호흡기 질환입니다. 기관지 염증의 원인과 손상 정도를 확인하려면 기관지 천식의 형태 진단이 필요합니다.

병리 탐지의 특징

천식 진단 방법에 대한 질문에 대답하려면 질병의 본질을 알아야합니다. 병인에 따르면, 두 가지 형태의 기관지 천식이 있습니다 : 아토피 성 및 전염성 알레르기.

알레르기로 인한 질병은 몇 분 후에 알레르겐의 침투에 즉각적인 반응을 일으킬 수 있습니다. 그러나 4-6 시간 후에 몸이 뒤늦게 반응합니다.

첫 번째 공격이 나타나 자마자 질병 진단에 대해 의사를 만나야합니다. 성인과 어린이의 천식 발작은 기침으로 특징 지어지며, 아침에 3 ~ 4시에 가장 자주 발생합니다..

질병의 발병은 호흡 곤란없이 발생합니다. 환자의 청진은 마른 뾰루지 만 보여줍니다. 기관지의 잠재적 경련을 식별하기 위해 특별히 개발 된 진단 방법이 사용됩니다. 베타-아드레날린 작용제는 근육 이완을 유발하여 만료 동안 공기량을 증가시킵니다..

기관지 천식의 후기 단계는 천식 발작이 특징입니다. 증상을 유발하는 요인은 알레르겐 일 수 있습니다. 예를 들어, 먼지, 동물의 머리카락, 식물 꽃가루. 또한 원인은 전염병, 유전의 영향 일 수 있습니다..

질식의 천식 발작은 때때로 자발적으로 시작됩니다. 그가 목구멍, 가려운 피부에 간질이 나기 전에 콧물이 나옵니다. 그런 다음 마른 기침의 배경에 호기가 어려우며 가슴에 긴장이 있습니다. 다양한 높이의 소리로 구성된 천명음과 함께 질식이 계속 증가합니다. 천식 발작의 마지막 단계는 정상적인 호흡을 할 수 없습니다.

감별 진단

AD는 호흡기의 다른 질병과 구별되는 뚜렷한 증상이 없다는 점에서 진단하기가 어렵습니다. 진단이 신뢰할 수 없습니다. 따라서 기관지 천식을 진단하는 방법을 알아야합니다..

BA의 가벼운 유형은 다음과 혼동 될 수 있습니다.

  • 만성 기관지염;
  • 심장 천식;
  • 기관지 기관지 운동 이상증.

그들은 여러면에서 비슷한 징후가 있지만 차이점도 있으므로 질병에 대한 추가 데이터를 수신하면 기관지 천식의 감별 진단이 확립됩니다.

예를 들어 천명, 호흡 곤란 및 기침은 다른 유형의 질병에 내재되어 있습니다. 진단을 확인하기 위해 기관지 천식과 만성 기관지염의 감별 진단이 수행됩니다.

  • 알레르겐을 사용한 피부 검사 결과 기관지염이 그들에게 의존하지 않는 것으로 나타났습니다.
  • 두꺼운 점액이 나타나는 발작 형태의 기침은 기관지 천식에 내재되어 있으며 기관지염은 점액 성 분비물이있는 지속적인 기침을 특징으로합니다.
  • 마른 천명음 휘파람은 기관지 천식을 주며 기관지염은 윙윙 거리며 촉촉한.

기관지 기관지 운동 이상증을 확인하기 위해 다음과 같은 증상 차이가 고려됩니다.

  • 운동 이상증으로 가래와 질식이없는 단조로운 기침은 신체 행동과 웃음으로 인해 발생합니다.
  • 호흡 곤란으로 천명하는 것은 천식보다 적습니다.
  • 알레르기 항원 테스트는 부정적인 결과를 낳습니다.
  • 기관지 검사 결과 운동 이상증으로 기관지와 기관의 처짐 후벽이 있으며 BA는 기관지 경련과 방해로 특징 지어집니다.

심장 천식은 AD의 다음과 같은 특징적인 징후로 고정됩니다.

  • 원인은 좌심실 부전 형태의 심장병입니다.
  • AD는 젊은이들에게 흔하며 심장 천식은 노인들에게 있습니다.
  • 호흡 곤란은 흡입시 심화됩니다.
  • 습식 레일에는 삐걱 거리는 소리가납니다.
  • 피가 가래.

어린이와 성인의 천식 진단의 특징

어린이의 AD 진단 방법은 성인과 유사한 행동 원칙을 가지고 있습니다. 그러나 몇 가지 기능이 있습니다. 소아에서 천식의 주된 징후는 기침으로 밤과 아침에 발생합니다. 때때로 천명음이 나타납니다. 악화에는 가래가없는 마른 기침과 함께 숨을 내쉬기가 어렵습니다. 청진은 기관지에서 천명음뿐만 아니라 촉촉하고 다양한 것을 보여줍니다..

어린이의 경우 진단은 객관적인 데이터, 병력, 실험실 테스트 및 에피소드 빈도를 기반으로합니다. 폐활량 측정은 6 세 이후 어린이를 대상으로 실시되며 달리기 검사가 처방됩니다. 알레르기 검사는 피부 검사 및 혈액 검사의 형태로 수행됩니다. 호산구 혈액 및 가래 검사는 모든 어린이에 대해 수행되지만 호산구 수가 증가하는 것이 항상 천식을 나타내는 것은 아닙니다..

기관지 천식 진단은 복잡한 과정입니다. 천식을 진단하려면 여러 가지 방법으로 질병을 조사해야합니다. 기관지 천식의 감별 진단은 다른 검사 방법으로 보완됩니다.

신체 검사

천식의 예비 진단은 임상 데이터를 기반으로하며 전체 진단의 90 %를 차지합니다..

환자의 면담을 통해 우선적으로 데이터가 수집됩니다. 동시에 모든 불만 사항이 명확 해지 며 결과적으로 주관적 평가가 표시되고 질병의 단계별 발달이 추적되고 설명이 필요한 진단이 이루어집니다.

의사는 반드시 친척의 기관지 천식의 사실에 대해 성인에게서 알아낼 것입니다. 발작과의 관계 :

  • 바이러스 감염;
  • 엑소 알레르겐의 영향;
  • 비 감염성 감작의 징후.

의사는 환자가 귀찮은 지 알아낼 것입니다.

  • 가슴 불편;
  • 한밤중과 깨어있는 동안 기침.

천식 진단을 위해서는 계절성 AD 증상의 증상에 대한 정보가 중요합니다. 가슴이 수축되는 느낌과 함께 감기에 걸리는 것도 중요한 증상입니다. 환자는 질병의 징후를 없애기 위해 복용 한 약에 대해 이야기해야합니다. 기관지 확장제를 복용하는 것이 환자의 상태에 긍정적 인 영향을 미쳤다면이 사실은 천식 진단의 증거로 사용됩니다.

다음은 임상 검사입니다. 그 후, 기관지 천식 단계와 환자의 일반적인 건강 상태에 직접적으로 의존하는 예비 진단이 이루어집니다. 천식 전 상태는 특별한 징후를 나타내지 않습니다. 알레르기 성 기관지 천식은 코의 아토피 성 피부염, 습진 및 용종에 의해 나타납니다. 후반에 더 쉬운 진단.

질식은 공격이 시작될 때 가장 중요한 신호이며, 사람은 본능적으로 손을 강조하여 앉은 자세를 취합니다. 이 신체 자세는 호흡을 더 쉽게 만듭니다. 질식이 목에 경정맥이 부풀어 오른 경우. 흉부 타악기는 진단에서 매우 중요합니다..

태핑은 천식의 특징 인 공기로 채워진 폐의 높은 박싱 소리를 보여줍니다. 이것은 가슴이 커지고 갈비뼈 사이의 거리가 멀어지기 때문입니다. 또한, 서로 다른 강도의 딸랑이는 분명하게 들립니다..

천식 상태는 기관지 천식의 극단적 인 징후입니다. 질식은 점진적 인 성격을 취합니다. 호흡 또는 심장 기능의 중단은 치명적일 수 있습니다. 신체 검사에서 가장 두드러지는 임상 증상이 나타납니다.

  • 피부의 푸른 색조로 표현되는 청색증;
  • 빈맥, 두근 두근;
  • extrasystoles-심장의 기능 장애;
  • 냉담, 졸음의 형태로 표현되는 중추 신경계의 억제.

도구 적 방법

기관지 천식 진단을위한 그러한 연구 방법은 질병의 형태를 결정하고 질병의 병원성 순간을 식별하는 데 필요합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 폐활량 측정법 및 HPF;
  • 흉부 방사선 촬영;
  • 도발 테스트를 사용하여 알레르기 성 천식 진단;
  • 피크 유량 측정.

FVD 및 폐활량 측정법은 외부 호흡 기능을 진단합니다. 기관지 폐색의 정도가 결정되고 기관지 경련을 유발하는 물질 (히스타민, 아세틸 콜린)에 대한 반응이 모니터링됩니다. 검증을 위해 신체 운동 테스트도 사용됩니다. 소위 Tiffno 지수가 밝혀져 기관지의 처리량을 나타냅니다. FEV1과 VC의 비율로 표시됩니다. 초당 강제 호기량 판독 값과 폐 용량이 사용됩니다..

환자는 집에서 피크 유량계를 사용하여 테이블을 컴파일하여 진단 할 수 있습니다. 기관지 경련의 시작을 결정하기 위해 회계가 필요합니다. 장치를 사용하여 강제 만료 량을 측정하십시오..

절차는 하루에 두 번, 약을 복용하기 전 아침 (기관지 확장제), 약을 복용 한 후 오후에 수행됩니다. 결과 그래프를 분석 할 때 두 측정 값의 차이가 20 % 이상인 경우 기관지 경련을 나타냅니다. 이 값은 또한 치료 수정이 필요함을 나타냅니다. 중증의 기관지 경련으로, 상 컨쥬 게이션 지수는 200 ml 미만입니다..

흉부의 방사선 검사는 폐기종 및 폐렴의 증상을 식별하는 데 사용됩니다. 그러나 알레르기 성 천식의 방사선 촬영은 오랫동안 변화를 감지하지 못할 수 있습니다..

Metacholine 또는 Histamine을 사용한 도발 테스트는 거의 모든 AD 환자에서 기관지 경련을 유발하기 때문에 확인을 얻을 수 있습니다. 시험 전과 시험 후 2-3 분 후에 FEV1이 결정됩니다. 20 % 이상의 감소는 긍정적 인 테스트 결과를 나타냅니다.

그러나 흡입하면 건강한 사람의 약 10 %에서 기관지 경련이 발생할 수 있습니다. 이것은 인플루엔자 예방 접종, 호흡기 질환, 알레르기 항원에 노출되어 있기 때문입니다..

알레르기 성 기관지 천식의 진단은 특정 알레르기 항원에 대한 특정 민감성을 결정합니다. 1 회 1,000,000 개의 알레르겐 비율로 희석 된 5 회 호흡으로 도발적인 테스트를 수행합니다. 농도가 점차 상승하여 1 : 100이됩니다. FEV1이 20 % 감소한 양성 테스트가 검출되었습니다. 반응이 없으면 샘플은 음성으로 간주됩니다. 올바르게 식별 된 알레르겐이 환자의 환경에서 완전히 제외되면 천식이 치료 될 수 있습니다..

혈액에 IgE 항체가 있는지 확인하면 진단을 확인할 수 있습니다. 이를 통해 천식 증상의 진행 상황을 파악하고 환자의 알레르기 상태를 확인할 수 있습니다. 그들 중 많은 수가 향상된 반응성을 나타냅니다. 이것은 특히 가래에서 호산구 수가 증가함에 따라 나타납니다. 또한 부비동염, 기관지염 또는 비염과 같은 수반되는 천식 질환의 진단이 수행됩니다. 이를 통해 환자의 전반적인 건강 상태를 안정적으로 파악하고 적절한 치료법을 처방 할 수 있습니다..

철저하고 즉각적인 진단은 환자의 회복 가능성을 높입니다. 진단 덕분에 기관지 천식이 일찍 인식됩니다. 이것은 시간을 줄이고 치료 생산성을 높입니다..

기관지 천식 : 치료, 증상, 분류, 진단

기관지 천식 악화 구급차

천식의 악화는 정상적인 생활 리듬에서 사람을 완전히“녹아웃”합니다. 공기 부족, 질식 기침, 불면증, 일할 수없고 평소와 같이 할 수없는 지속적인 야간 증상. 빠르고 효과적인 지원을 제공하기 위해 여러 방법의 통합 된 영향을 사용합니다..

이 클리닉은 폐 과학 연구소에서 20 년의 경험을 가진 폐 전문의의 감독하에 기관지 천식 악화를 위해 집중 치료 과정을 사용합니다. 이 프로그램은 성인과 어린이에게 적합합니다..

이 과정을 통해 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 환자의 상태를 빠르게 완화하고 호흡을 회복.
  • 5-7 일 이내에 기관지 천식 악화 방지.
  • 천식 진행 위험 감소.
  • 지속적인 완화를 보장.

치료에는 무엇이 포함됩니까?

  • 개별적으로 선택한 흡입 약물 사용 : 기관지 확장제, 항염증제 및 거담제.
  • 의약품은 전문 PARI 분무기 (독일)를 통해 기관지로 전달됩니다. 고품질 분무기, 다양한 노즐 및 장치를 통해기도의 중앙 및 하부에 약물을 전달할 수 있습니다.
  • 분무기 치료와 함께 항염증제와 함께 정맥 주사 (스포이드)가 사용됩니다..
  • 시술이 끝나면 환자에게 흉부 마사지를 받고 PARI O-PEP 시뮬레이터 (독일)를 사용합니다. 이 시뮬레이터는 기관지 점액을 효과적으로 동원 및 제거하며기도를 깨끗하게합니다..

치료의 전체 복합체는 의사의 감독하에 있습니다. 따라서 세션 중에 질병 및 복지의 특징에 중점을두고 부하를 줄이거 나 늘리거나 흡입 용 약물을 변경하거나 추가 할 수 있습니다.

세션 시간은 45 분입니다. 치료 과정에는 5 세션이 포함됩니다. 1 회 비용-5000 루블.

우리 진료소의 특징 :

  • 천식 완화 프로그램은 과학적으로 건전한 기반으로 만들어졌으며 폐 과학 연구소의 병원에서 20 년간 실습을 통해 검증되었습니다..
  • AD의 진단 및 치료에서, 우리는 천식을위한 글로벌 임상 권고 글로벌 이니셔티브에 의해 인도됩니다..
  • 우리의 의사는 RAMS A.G.의 학자 인 유럽 호흡기 협회 (ERS)의 정회원입니다. Chuchalina와 그의 과학 학교 추종자.

기관지 천식 : 증상, 분류, 진단, 치료

폐과 전문의, Somnologist, 의료 과학 후보, IntegraMedservice 의료 센터의 수석 의사

의료 과학 후보자, 최고 카테고리의 폐과 전문의, 기능 진단 의사, 폐과 통합 책임자 IntegraMedService, 러시아 FMBA 연방 정부 기관 폐 연구소의 전직 직원.

기관지 천식은 모순되고 모호하며 "변덕스러운"만성 폐 질환입니다. 이 질병은 범례, 오해, 신화, 치료 및 퀘이크에 대한 대체 접근법에 대한 기록 보유자입니다. 이 기사에서는이 질병에 대해 명확하게 이야기하려고합니다..

기관지 천식은 오랫동안 설명되어 왔으며 알려져 있습니다. 그러나 그럼에도 불구하고 오늘날까지 신비한 질병이 남아 있습니다. 이 질병의 본질은 완전히 명확하지 않습니다. 천식이라는 용어는 말 그대로 질식을 의미합니다. 질식은 질병의 주요 필수 징후로 간주되었습니다. 이 질병의 실험실 증거는 혈액과 가래 및 알레르기의 호산구 증가증으로 간주되었습니다. 그러나 분자 생물학과 유전학의 발달로 이것이 사실이 아니라는 것이 분명해졌습니다..

기관지 천식의 현대 정의는 많은 호흡기 세포의 만성 염증성 질환으로, 많은 세포와 세포 요소가 발달합니다. 이 염증은 기관지 과민 반응으로 이어지고, 과잉 반응의 결과는 질식, 기침 및 호흡 곤란입니다. 기관지 천식의 유병률은 매년 증가하고 있습니다.

천식 질환의 치료 및 원인에 대한 폐 전문의 통합 서비스와의 인터뷰

WHO에 따르면, 약 3 억 명의 사람들이 모든 연령과 성별 그룹에 영향을 미치는 천식으로 고통 받고 있습니다. 지난 20 년 동안 천식 환자의 수가 2 배 증가했습니다. 1998 년부터 2002 년까지 러시아에서는 질병의 유병률이 28.2 % 증가했습니다. 우리나라 질병의 유병률은 성인의 경우 6.9 %, 어린이의 경우 10 %입니다. 러시아에서는 700 만 명이 천식으로 고통 받고 있습니다..

천식으로 아픈-곧 죽을 것이다?

사망률과 관련하여 기관지 천식은 거의 사망 원인이 아닙니다. 캐나다, 호주, 일부 유럽 국가에서는 천식 사망률이 증가했습니다. 그리고 영국에서는이 지표가 감소했습니다. 기관지 천식은 COPD와 달리 진행성 질환이 아닙니다. 질병은 아무것도 변하지 않습니다.

이유와 위험 요인

"가장 중요한 것" 기관지 천식 : 왜 봄에 악화됩니까? A. Kuleshov의 연설을 듣습니다. 라디오 러시아에서.

기관지 천식은 다 인성 질환입니다. 알레르기의 가족 병력 ​​(아토피)이 질병 발병의 요인이라는 것이 밝혀졌습니다. 알레르기 비염과 기관지 천식이 발생할 위험이 5 배 증가합니다! 집 진드기, 동물 표피, 식물 꽃가루, 바퀴벌레, Alternaria 곰팡이의 알레르기 항원이 가장 일반적인 위험 요인으로 간주됩니다..

집안의 집 진드기 농도가 감소하면 8 세까지의 어린이에게 AD가 발생할 위험이 줄어 듭니다. 그러나 동시에, 첫해의 아이와의 접촉은 미래에 대부분의 알레르기 항원에 대한 반응과 AD의 발달을 줄입니다. 국제 연구에 따르면 12 가지가 넘는 상황이 어린이와 성인의 AD 가능성을 규제합니다..

감염은 또한 질병의 발달에 논란의 여지가있는 역할을합니다. 소아기에서 재발하는 호흡기 감염과 기관지 천식 발병 위험 감소 사이의 직접적인 관계를 나타내는 사례가 설명되었습니다. 그러나 바이러스 감염은 종종 AD 악화를 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 아마도이 두 가지 관찰이 모두 사실 일 것입니다. 감염은 출발 제의 역할을하며, 사람의 삶의 여러 단계에서 나타나며 질병의 단계에 영향을 미칩니다..

환경 조건 악화-기관지 천식은 생태적으로 의존하는 질병입니다. 산업 오염 수준과 질병의 유병률은 밀접하고 직접적으로 관련되어 있습니다. 예를 들어, 도시 거주자 (어린이, 성인)의 천식 유병률은 농촌 지역보다 1.6-1.8 배 높습니다.

다른 요인으로는 출생시 저체중 또는 과체중, 임신 중 산모 흡연, 집안에 동물의 존재, 비만, 과도한 소금 섭취가 있습니다..

기관지 천식의 증상

기관지 천식의 증상은 다르고 개별적입니다. 사람이 천식을 가지고 있음을 분명히 나타내는 특징적인 증상은 없습니다. 대부분의 사람들에게 천식 환자는 질식하는 사람으로, 항상 기침과 휘파람을 불고 있습니다. 그러나 반드시 그런 것은 아닙니다. 리셉션에서 일부 환자는 숨을 내쉬는 데 어려움을 겪고 누군가는 호흡 곤란을 호소합니다. 일부는 밤, 아침, 육체 운동 중에 기침을 호소하며 일부는 질식에 신경 쓰지 않습니다..

천식의 증상 :

이 범위의 불만 및 흐릿한 증상은 기관지 천식의 특징입니다. 악화 사이의 천식은 나타나지 않을 수 있습니다. 이“고요한”기간에 환자는 실수를합니다. 치료를 ​​중단하십시오. 결과적으로 환자는 천식 악화.

기관지 천식은 필요하지 않습니다.

  • 1. 약점, 건강이 좋지 않은 형태의 일반적인 증상. 이러한 불만은 장기간의 천식 발작과 치료 효과가 없다는 특징입니다. 또한 올바른 치료로 질병의 심각성을 공격으로 줄일 수 있습니다..
  • 2. 기관지 천식, 손의 청색증 (아크로시 아노 시스) 및 피부, 입술에 기인하여-심각하고 장기간의 공격으로 발생하며 질병의 특징이 아닙니다. 이것은 부적절한 치료 또는 진단의 증거입니다..
  • 3. 심장 두근 두근-천식 악화에 빈번한 동반자. 천식 발작 중 살 부타 몰을 과도하게 사용하고 발작 중 빠른 호흡으로 인해 발생합니다. 빈맥은 공격 중 건강을 악화시켜 공황을 증가시킵니다..
  • 4. 종종 기관지 천식은 COPD의 증상 인 "시계 안경", "드럼 스틱", 폐기종의 증상에 기인합니다. 이것은 일부 의사의 이러한 질병 본질에 대한 이해 부족으로 인한 것입니다. 이것과 혼란에서.
  • 5. 심혈관 시스템은 기관지 천식의 존재로 고통받지 않습니다. 오히려, 우리는 심혈 관계에 대한 약물의 약물 효과에 대해 이야기 할 수 있습니다.

질식하지 않고 기침 만합니다. 그리고 의사는 천식이 있다고 말합니다! 가능합니까?

기관지 천식의 기침 변형 (및 하나)이 있으면 환자는 질식하지 않습니다. 또한 FVD 표시기는 정상 또는 약간 감소 된 환기 속도를 기록합니다. 밤과 아침에 기침을하는 천식이있는 환자의 기침은 빨리 걸을 때나 운동 중에 발생합니다. 이 질문은 종종 진료소 약속에서 들립니다. 천식 진단의 복잡성에 대한 특별한 교육을 받더라도 의사는 천식 여부에 대한 진단 딜레마에 직면합니까? 환자에 대한 철저한 의문, 유년기 및 가족 관계 분석, 불만의 성격, 천식 진단 가능성이 높아집니다. 그러나 이것은 천식의 전체 진단이 아닙니다.!

기관지 천식 진단

기관지 폐색 증후군 진단을위한 주요 기능 검사는 폐활량 측정 또는 외부 호흡 기능 또는 HPF로 간주됩니다. 폐활량 측정법은기도가 좁아 졌는지 (기관지 막힘) 여부와 호흡량이 변경되는지 폐가 기능하는 방식을 보여줍니다. 시험은 고통스럽고 무혈입니다. 2 단계로 진행됩니다. 첫 단계에서 호흡 조작 (강제 만료)을위한 세 번의 시도 중 더 큰 지표가 선택됩니다. 그런 다음 의사는 확장 약물 (Salbutamol) 인 기관지를 흡입하고 15-20 분 후에 1 번 단계를 반복합니다. 절차 기간은 20-25 분입니다. 결과는 주치의가 해독합니다..

테스트 작업
1. 장애물 식별
2. 방해의 가역성을 찾으십시오.
즉, 기관지 확장 약물의 작용으로 인해 기관지가 확장 될 수 있습니다. 가역적 방해의 존재-천식 진단 기준.

테스트의 단순성에도 불구하고 호흡 조작을 수행하려면 명확성이 필요합니다. 다른 폴리 클리닉 및 의료 센터에서 만들어진 10 FVD의 경험에 따르면 품질 기준을 충족하는 사람은 2 명뿐입니다. 천식 진단에서 실수를 피하기 위해, 천식 및 알레르기 치료를위한 클리닉에서 폐과 전문의는이 검사를 수행합니다. 폐활량 측정이 정상이라면 작업이 더 어려워 지지만 약물에 대한 긍정적 인 반응은 없습니다. 이 경우 기관지 도발 테스트를 수행하는 것이 좋습니다. 이 FVD는 반대입니다. 이 전문가 연구는 천식 진단을 확인하거나 반박합니다. 기관지 천식의 기침 변형과 육체적 노력의 천식 진단에는 기관지 도발 검사가 필수적입니다.

증상의 다양성, 기능적 지표, 기관지 천식의 다양한 원인을 고려할 때 분류에는 분류가 필요합니다.

심각도에 따른 기관지 천식 분류 (GINA 2016 권장 사항에 따름) :

1 단계 : 간헐적 기관지 천식

  • 일주일에 1 번 미만의 질병 증상-환자는 불평하지 않습니다. 악화는 길지 않거나 결석하지 않습니다. 밤에는 천식이 신경 쓰이지 않거나 야간 증상이 한 달에 2 번 이상 발생하지 않습니다..
  • 지표 FEV1 또는 PSV ≥ 80 %. 이 변형이있는 환자는 폐 전문의를 거의 방문하지 않습니다. 질병은 삶의 질에 영향을 미치지 않습니다.

2 단계 : 경증 지속성 기관지 천식

  • 환자는 일주일에 1 번 이상 하루에 1 번 미만으로 질병의 증상을 느낍니다.이 경우 신체 활동이 감소하고 수면이 때때로 방해받습니다. 환자는 한 달에 두 번 이상 밤에 숨가쁨을 기록하며, 나타나는 규칙적인 증상에 대해 우려하고 있습니다..
  • FEV1 또는 PSV ≥ 80 % 이상. 천식은 완전한 삶을 방해합니다.

3 단계 : 지속적인 중등도 기관지 천식. 질식, 기침 매일 귀찮게. 수면이 방해되고 정상적인 신체 활동이 어렵다.

  • 밤은 하루의 어려운 시간이되고, 일주일에 몇 번 밤 질병의 증상이 매우 혼란 스럽습니다. 기관지 확장제 Salbutamol, Berodual 매일의 필요성.
  • FEV1 또는 PSV 기한의 60-80 %. 그러한 환자는 어느 곳에서나“들었다”– 가슴에 휘파람 소리가 난다. 끊임없이 공기가 부족한 것을 걱정하십시오. 이 상태에서 환자는 매우 과민합니다. 삶의 질은 그들에게 맞지 않습니다.

4 단계 : 심한 지속적인 기관지 천식. 심한 상태-호흡기 질환 및 증상이 매일 나타납니다. 악화는 서로를 성공시킵니다. 야간 증상은 매일입니다. 신체 활동의 현저한 감소

FEV1 또는 PSV ≤ 60 %입니다. 이것은 위험한 상태입니다. 의료진이 증상을 완화하고 입원을 결정하기 위해 필요한 조치.

이 분류에 따르면, 심각도는 PVD의 증상 또는 지표의 가장 심한 징후에서 선택됩니다. 또한 하나의 증상 또는 표시로 충분합니다. 그러나 천식의 변동성으로 인해 심각도는 변수 값이됩니다. BA 심각도는 정적 특성이 아닙니다.

학사 표현형

알레르기 AD : "고전적인", 그것은 어린 시절의 시작으로 특징 지어지며, 일반적으로 여러 가지 알레르기 병이 있습니다. 유전성 알레르기 인자가 특징적입니다. 병인은 호산구 염증에 근거합니다. ICS 요법에 대한 반응은 좋습니다.

비 알레르기 AD : 알레르기는이 천식 변형의 원인이 아닙니다. 염증은 혼합 된 호중구, 호산구 링크로 인해 실현됩니다. IHC 요법에 대한 반응이 때때로 없거나 불완전하다.

늦게 데뷔 광고 :이 옵션은 여성에게 더 일반적이며 성인이됩니다. 이 유형의 천식으로 알레르기도 특징적이지 않습니다. 1000 mcg 이상의 용량으로 사용되는 IGKS.

기도 폐쇄가 고정 된 AD : 이러한 유형의 천식으로 고통받는 환자는 오랫동안 천식으로 고통 받고 있습니다. 그리고 장기간의 염증의 영향으로 기관지 벽이 너무 많이 변해 방해가 일정 해집니다...

비만 환자의 AD : 비만 및 AD 환자는 호산 구성 염증과 관련이없는 심각한 호흡기 증상을 겪는다. 질병의 표현형을 결정하면 개별 및 개별 치료에 접근 할 수 있습니다..

BA의 특수 형태

위식도 역류로 유발 된 위식도 역류는 환자에게 기침이 오래 지속되는 문제이며 GERD는 기관지 천식의 발병을 유발할 수 있습니다. 그 이유는 식도에서 산 함량의 에어로졸을 흡입하기 때문입니다.

아스피린 의존성 천식-이 상황에서 기관지 염증의 원인은 아스피린 또는 다른 NSAID입니다. 일반적으로 아스피린 형태는 소위 특징입니다. 아스피린 트리 아드-천식, 코 폴립 및 살리 실 레이트에 대한 반응. 기관지 천식의 기침 변형-진단에 기관지 도발 검사가 도입 되면서이 유형의 질병을 식별하는 것이 가능해졌습니다. 천식 발작 대신 밤이나 아침에 강렬한 기침이 있습니다..

육체적 노력의 천식-호흡 곤란의 공격은 신체 운동 중에 독점적으로 발생합니다. 그것으로 환기 표시기의 다양성이 주목됩니다. 휘파람과 천명음이 들리는 경우가 있습니다..

직업적 천식-유일한 환경 요인이 이러한 형태의 천식을 유발합니다. 작업장 외부의 다른 요인 이이 형태의 질병의 원인이되어서는 안됩니다..

야행성 천식은 논란의 여지가있는 옵션입니다. 그러나 공기 부족에 대한 야간 공격 만 설명되어 있습니다. 종종 OSA와 상관.

기관지 천식 치료

다 인성 질환-다단계 치료! 기관지 천식의 성공적인 통제는 일련의 조치로 가능합니다.

  • 약물 치료-올바르게 처방 된 기본 (주요) 치료 및 악화 치료
  • 악화의 외부 및 내부 요인 예방-항 알레르기 요법,식이 요법, 만성 질환 관리
  • 재활-환자 교육, 환자를위한 특별 교육

약물 치료

기관지 천식 치료의 목표 :

  1. 기관지 천식의 증상에 대한 통제력을 오랫동안 제공하고 유지
  2. 향후 질병 악화의 위험 감소 및 예방.

문제를 해결하기 위해 단계 요법이 사용됩니다..

단계 요법의 주요 원리는 천식의 적절한 통제가없는 경우 (증가와 함께) 치료 량이 증가하고 안정화가 달성되면이 부피가 감소하여 질병의 증상이 가라 앉는 것입니다. 이 단계에는 효과가 다른 치료 옵션에 대한 정보가 포함되어 있습니다. 치료의 정도와 정도는 주치의가 선택하며 환자의 천식 증상의 중증도에 따라 다릅니다. 단계 요법을 사용하면 올바른 적용으로 선택된 치료 요법의 효과를 평가할 수 있습니다. 예를 들어, 천식 악화를 안정화시킬 수없는 경우 흡입기를 사용하는 기술을 확인해야합니다. 환자가 약속 및 권장 사항을 준수하는지 확인하십시오. 수반되는 질병에주의를 기울이지 않았습니까? 그리고 이러한 요소를 평가하여 치료량을 변경하기로 결정했습니다..

치료량, 예를 들어 흡입기의 다중성 또는 용량을 줄이려면주의가 필요합니다. 치료법을 변경할 때 질병의 심각성을 고려해야합니다. 천식 안정화의 초기 단계에서 약물을 취소 할 때 환자들이 종종 오해됩니다..

치료 의약품은 두 그룹으로 나뉩니다.

증상
1. 속효성, 속효성 약물 (Ventolin, Salbutamol). Berodual). 이 약물은 5-15 분 안에 환자의 상태를 빠르게 완화시키고 천식 발작을 완화시킵니다. 이 약물은 분무기를 통한 흡입을위한 포켓 흡입기 또는 현탁액 형태로 제공됩니다. 천식 질환이있는 거의 모든 환자는 주머니에서 흡입기를 가지고있어 공격을 신속하게 완화 할 수 있습니다. 대부분의 환자는 일주일에 1-2 회 이러한 흡입기를 필요로합니다. 그러나 기관지 천식의 증상이 심하고 심할 때 빠르게 작용하는 흡입기의 필요성이 증가합니다. 이 경우 과다 복용과 전반적인 건강 상태가 악화 될 수 있습니다. 기본 요법

2. 천식의 기본 치료를 위해 항염증제의 조합이 사용됩니다-IHCS (흡입 된 글루코 코르티코 스테로이드-Budesonide, Mometasone, Beklazone) 및 오래 지속되는 기관지 확장제 (Foradil, Formoterol, Salmeterol). 이 약물 그룹의 목표는 천식 증상 및 질병 관리의 악화를 예방하는 것입니다. 항 염증 효과는 염증 매개체-호산구, 사이토 카인 및 기타 염증 세포에 대한 코르티코 스테로이드 호르몬의 작용에 의해 달성됩니다..

포켓 정량 복용 흡입기는 기관지로 약물을 전달하는 수단입니다. 이들은 에어로졸 또는 분말 형태의 약물 흡입을 위해 특별히 설계되었습니다..

분무기는 흡입기이지만 고정식-기관지의 현탁액 또는 용액 형태의 약물 전달 수단입니다. 기관지 천식 악화, 특히 심한 경우에 사용됩니다.

성공적인 치료를 위해서는 의사가 처방하는 모든 약을 복용하는 것이 중요합니다. 환자는 흡입기의 올바른 사용법을 배워야합니다. 하루에 여러 번 약을 복용해야 할 수도 있으며 증상이 없다고해서 치료 요법을 교정해야 할 이유는 아닙니다. 우리 전문가들은 흡입기를 올바르게 사용하는 데 특별한주의를 기울입니다. 결국, 흡입 요법을위한 약물의 많은 수정이 있으며, 우리는 모든 약물의 사용 특징을 알고 있습니다. 환자에게 권장 약물이 효과가없는 것 같지만 도움이되지 않는다는 의미는 아닙니다. 의심스러운 경우 폐병 전문의와 상담하십시오. AD의 부적절한 치료는 폐의 변화로 이어진다는 것을 아는 것이 중요합니다. 잘못된 약은 병원 침대로 데려다 줄 수 있습니다.

류코트리엔 수용체 길항제

(항-류코트리엔 제-Montelukast 및 Zafirlukast). 이 약물은 천식 조절에 대한 흡입 코르티코 스테로이드보다 덜 효과적입니다. 이 약물은 아토피 형태의 기관지 천식뿐만 아니라 아스피린 형태의 천식 및 천식 운동 노력 환자에게 효과적입니다. 이 약물은 류코트리엔 흡입에 반응하여 기관지 수축을 억제하고 추위와 육체 노동에 대한 천식 반응을 감소시킵니다..

Cromones는 나트륨 cromoglycate (Intal) 및 nedocromil (Tyled)입니다. 현대 흡입 스테로이드의 효과 및 안전성, 새로운 항 류코트리엔 약물 생산으로 폐 전문의의 무기고에서 cromoglycate 및 nedocromil의 변위.

IgE에 대한 인간화 항체 치료-오말리 주맙. 이것은 환자의 혈액에서 순환하는 IgE에 결합하여 알레르겐에 뚜렷한 간접 효과를 가져 기관지의 염증을 감소시킬 수있는 단일 클론 항체입니다. 이 약물은 호산구 염증이 있고 IHC 요법에 효과가없는 심한 형태의 천식에 가장 유용합니다. 응용 효율 약 30 %.

메토트렉세이트와 금 제제-천식 치료에 코르티코 스테로이드 절약 효과가 있습니다. 그러나, 적용은 부작용으로 제한된다..

테오필린-지난 세기 중반부터 천식 치료에 사용되었습니다. 그들의 큰 장점은 저렴한 비용입니다. 따라서이 약물은 경제적 수준이 낮은 국가에서 쉽게 사용됩니다. 그러나 테오필린은 연구중인 새로운 특성을 밝혀 냈습니다. 그리고 우리는이 약물 그룹의 중생을 볼 것입니다.

특정 면역 요법 (SIT 또는 ASIT). 천식과 알레르겐 (알레르겐) 사이의 입증 된 연결에 사용됩니다. 천식을 치료하는 동시에 위험한 방법뿐만 아니라 전체 3 년의 치료 주기로 70 %의 사례에서 수년 동안 완화 될 수있는 천식을 치료할 수있는 유일한 방법입니다. 효과는 인체에 ​​도입 된 알레르겐의 용량을 점진적으로 주기적으로 증가시킴으로써 면역 반응을 감소시킴으로써 달성된다. 알레르기 백신과 비슷한 것이 밝혀졌습니다. 이 방법에는 많은 금기 사항과 한계가 있습니다.

비 의학적 치료

기관지 천식 환자의 재활

환자의 의료 계획을 엄격히 준수하고 환자의 상태를 제어하기위한 훈련, 천식 증상으로 구성됩니다. 개발 된 개별 계획에는 질병 악화 중 올바른 행동에 대한 권장 사항이 포함됩니다. 신체 운동과 시뮬레이터는 호흡 근육을 훈련 된 상태로 유지하여 운동 내성을 제공하고 심폐 기능을 향상시킵니다. 규칙적인 운동은 악화의 심각성을 감소시킵니다..

기관지 천식 환자 예방

천식 환자는 발작을 유발하는 요인을 피할 경우 약물 치료가 필요하지 않거나 적어도 약물 지원량을 줄일 수 있다는 생각을 가지고 있습니다. 이와 관련한 증거로는 충분하지 않습니다. 그러나 그럼에도 불구하고 다음을 예방 조치로 자신있게 제안 할 수 있습니다.

  • 처방 된 요법을 스스로 취소하지 마십시오
  • 기관지 천식의 위험 요소 제거. 말보다 쉬운 경우입니다. 예를 들어, 환경의 생태 상태는 환자에게 영향을받지 않습니다. 불행히도 때때로 천식 악화를 유발하는 요인은 직장에서만 발견됩니다. 그런 다음 환자는 천식과 돈을 버는 것 사이에서 어려운 문제에 직면합니다.
  • 아파트의 공기 청정기, 식물의 개화 기간 동안 올바른 항 알레르기 체계
  • 담배 흡연 제외.
  • 아파트 및 직장의 기후-포름 알데히드, 페놀 등의 복용량을 초과하는 구내의 존재 및 부재.
  • 환자의 만성 감염 병소 재활. 예를 들어, 코, 후두, 인두 또는 위장관의 만성 감염.

소금 동굴 또는 할로 테라피는 상부 및 하부 호흡기 질환과 신체의 정신적 정서적 배출을 예방하는 안전한 방법입니다. 천식 치료가 가치가 없기 때문에이 기술을 고려하십시오. 스파 트리트먼트를받을 때 소금 동굴이 유용합니다.

기관지 천식 및 다이어트

천식 환자는 정기적으로 먹어야합니다! 다이어트의 필요성에 대한 임상 연구에서 확인 된 권장 사항은 없습니다. 국제 연구에 따르면 과도한 소금 섭취는 천식을 유발할 수 있으며 비만은 위험 요소입니다. 소금을 적게 섭취하고 칼로리를 모니터링하면 아무런 문제가 없습니다. 음식에 알레르기가있는 경우 천식 다이어트가 사용됩니다. 권장 사항은 하나뿐입니다.식이 요법에서 이러한 제품을 제외하면 알레르기 반응이 없습니다. 또한 GERD와 천식이있는 경우 GERD 예방을 위해 의사가 처방 한식이 요법을 준수해야합니다.

예보

기관지 천식 과정의 예후는 유리합니다. 우리의 관찰에 따르면, 환자의 70 %가 천식을“두려워하지만”폐쇄성 기관지염은 무시합니다. 그리고 이것은 실수입니다. COPD 예후는 더 비극적이고 위험합니다. 의사의 권고를 따르면 천식은 일상 생활의 리듬을 바꾸지 않습니다. 비만 기관지 천식, 고정 하중 천식, 아토피 천식 또는 흡연자의 천식은 치료하기 어려운 옵션입니다. 처방 된 요법으로 호흡과 복지가 완화되지는 않습니다. 10 %의 경우 입원 환자 치료는 중환자 실까지 필수 불가결.

기관지 천식 치료에서 다른 클리닉과 폐학과 "IntegraMedservice"의 차이점은 무엇입니까?

이것은 각 환자의 기관지 천식 문제에 대한 다 분야 접근 방식입니다. 결국, 천식은 다 인성 질환입니다. 에어로졸 흡입기를 처방하여 질병에 접근 할 수는 없습니다. 우리는 기관지 천식에 대한 모든 치료법을 소유하고 있습니다. 천식 학교 및 재활 N.N. Meshcheryakova는 모스크바에서 인기가 있습니다. 치료 요법을 선택할 때 의사는 사용되는 약물의 바람직하지 않은 영향을 평가하고이를 환자와 정직하게 논의합니다..

호흡기 문제에 관한 의회 및 호흡기 질환에 관한 유럽 의회에서 신약에 대한 정보를 매년 업데이트.