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아나필락시스 쇼크, 행동 알고리즘에 대한 응급 치료

아나필락시스 쇼크는 심한 알레르기 상태로 대부분의 경우 사망으로 이어집니다.

가장 위험한 것은 약물의 도입으로 인한 충격입니다. 각 사람은 아나필락시스시 자신이나 누군가가 닫히도록 돕기 위해 응급 처치의 기본 사항을 배워야합니다..

아나필락시스 쇼크는 알레르기 환자에게 발생합니다. 알레르기 항원이 신체에 반복적으로 침투하면 즉각적인 반응이 발생합니다. 질병이 발생하면 대부분의 경우 알레르겐에 대한 반응이 번개 속도로 진행되기 때문에 사람을 도울 수있는 것은 아닙니다..

아나필락시스 쇼크에 대해 알아야 할 모든 것

충격의 원인

아나필락시스 쇼크는 신체에 특정 유형의 알레르기 항원을 2 차적으로 도입하면 발생합니다.

  • 단백질 분자를 함유 한 약물;
  • 항생제-페니실린 시리즈;
  • 노보 카인 및 그의 유사체의 위험에 처한 진통제;
  • 꿀벌, 뱀, 말벌 등의 물린 독
  • 음식 알레르기 항원.

각 사람은 자신의 알레르겐에 대해 기억하고 병원에 도착하면 즉시 알레르겐이 혈액에 유입되지 않도록 의사에게 알리십시오..

반응 발생 시간은 인체에 알레르겐이 침투하는 요인과 관련이 있습니다.

  1. 정맥 주사와 근육 주사를 통해 혈액에 도입되면 아나필락시스의 발생이 매우 빠르게 발생하며 응급 조치의 구현은 즉각적이어야합니다..
  2. 벌레 물기를 통한 알레르겐 섭취, 약물의 sc 투여 후 알레르겐 분자를 함유 한 증기 또는 먼지 흡입-1 시간 이내에 충격이 발생합니다..
  3. 음식을 통한 알레르겐 침투-충격은 한 시간에서 두 시간 사이에 발생합니다..

아나필락시스 쇼크 란 무엇입니까??

  1. 초고속-몇 초만에 개발이 빠릅니다. 이 형태는 대부분 사망 또는 사망으로 이어집니다. 집이나 거리에서 발생하는 경우에 응급 처치를 할 시간이 없기 때문에 어렵습니다..
  2. 급성-30 분까지 발달 할 수 있으므로 적시에 구급차를 부를 수 있습니다.
  3. 아 급성-30 분 이상에서 천천히 발생합니다. 이 양식을 사용하면 환자는 특징적인 증상에 따라 충격을 느끼게되어 전문가가 도착하기 전에 응급 처치를 제공 할 수 있습니다.

충격 전 상태의 징후 :

  • 피부에 알레르기 증상-가려움증 및 발적;
  • Quincke의 부종-입술, 귀, 목, 혀 및 얼굴의 붓기가 발생합니다.
  • 열감과 공기 부족;
  • 눈의 점막의 발적;
  • 비강에서 내용물의 찢어짐 및 배설;
  • 짖는 기침으로 이어지는 기관지 경련;
  • 불안의 발생;
  • 복부 통증, 두통 및 심장 근육 통증.

후속 증상에서 충만, 급성 및 아 급성 단계의 경우, 적절한 치료가 제공되지 않으면 사망으로 이어질 수있는 징후가 있습니다..

  • 가장 낮은 비율까지 저혈압이 발생합니다.
  • 빈맥;
  • 급격한 복통
  • 기절까지 우울 상태;
  • 창백한 피부, 식은 땀, 청 청색 삼각형.

아나필락시스 쇼크의 개발

적시에 도움을 제공하려면이 질병의 발달에 대한 정보가 필요합니다.

알레르기 물질의 몸에 이물질이 들어가면 면역계에 의해 인식됩니다. 결과적으로, 그룹 E 면역 글로불린이 형성되며, 미래에는 이러한 물질이 신체에서 배출되지만 항체 생산이 중단되지 않고 평생 동안 인체에 남아 있습니다..

동일한 물질의 혈액에 두 번째 침투하면 항체는 분자와 결합하여 보호기를 형성합니다. 이 형성은 캐스케이드 반응의 발생을 방지하여 알레르기 매개체-히스타민, 스테로이드 등을 제거합니다. 이러한 생물학적 활성 물질은 다음에 기여합니다.

  • 작은 말초 혈관의 평활근 이완-이것은 혈관 용량의 증가로 이어집니다.
  • 혈관 벽의 투과성을 높이려면 혈액이 혈관 층을 떠나 세포 간 공간으로 들어갑니다. 결과적으로 혈액의 액체 부분의 재분배가 발생하면 혈관이 작아 져 저혈압, 혈액 응고 및 장기 및 조직으로의 혈액 공급 변화, 즉 아나필락시스가 발생합니다. 따라서 아나필락시스 쇼크는 재분배라고합니다..

아나필락시스 쇼크에 대한 구호

응급 처치는 응급 및 입원 환자로 나뉩니다..

응급 치료는 알레르기 반응의 경우 의료 지원을 목적으로합니다..

과민성 쇼크 대책 :

  1. 의료 팀에 전화.
  2. 환자가 누워서 팔다리가 높아져 혈액이 심장 근육에 들어가도록합니다..
  3. 옷을 강화에서 풀고 모든 창을 엽니 다..
  4. 구강 검사-탈착식 턱 제거.
  5. 경련이 발생하면 혀가 가라 앉지 않고 치아가 부러지지 않도록하십시오.이를 위해 치아 사이에 딱딱한 물체가 놓여 있으므로 혀를 고정해야합니다..
  6. 알레르겐이 주사 또는 곤충 물기를 통해 혈류에 유입되면 알레르겐이 혈액에 들어가는 시간을 줄이기 위해 지혈대를 적용하고 감기를 적용해야합니다.

입원 환자 치료는 다음으로 구성됩니다.

  1. s / c, in / in / m 0.1 % 아드레날린 용액의 도입. 아드레날린-혈관을 수축시키고 벽의 투과성을 낮추며 압력을 증가시킵니다..
  2. 물린 또는 s / c 후, 아나필락시스로, / m 주사에서, 주사 또는 물린 부위는 아드레날린으로 찔려 있습니다. 희석 방법 : 1.0 ml의 01 % 아드레날린을 10.0 ml의 염화나트륨으로 희석 하였다. 원 안에 6 개의 점으로 잘라 냄-점당 0.2ml.
  3. 알레르기 항원이 다른 방식으로 침투하면 아드레날린이 1.0 ml의 양으로 투여됩니다. 일일 복용량-2.0 ml.
  4. 또한 100-200 ml의 0.9 % 염화나트륨에 희석 된 프레드니솔론 60-100 mg을 제트 또는 드립으로 정맥 내 투여.
  5. 아나필락시스를 사용하면 체내에 유체가 부족하기 때문에 0.9 % 염화나트륨 1 리터-분당 120 방울의 많은 양의 정맥 주사액을 주입해야합니다.
  6. 의료진은 환자에게 산소 마스크를 제공해야하며, 호흡기 부종이 발생하면 즉시 기관 절개술을 수행하십시오.

요약

  • 구급차에 염화나트륨이 도입되어 병원에서 계속.
  • 환자는 충격 병동 또는 집중 치료에 배치됩니다.
  • 호르몬 요법은 점차적으로 복용량을 낮추면서 일주일 동안 수행됩니다..
  • 항 알레르기 약물은 히스타민의 새로운 방출을 일으킬 수 있기 때문에 항히스타민 제는 치료가 끝날 때와 의사의 지시에 따라 처방됩니다.
  • 병원에서 환자는 적어도 일주일 동안 거짓말을합니다..

어린이의 아나필락시스 쇼크 완화 알고리즘

아나필락시스를 가진 어린이를 돕는 것은 즉시 제공되어야합니다. 그녀의 부모는 구급차가 오기 전에 보냅니다..

아나필락시스 쇼크에 대한 행동 알고리즘 :

  1. 소생술 팀 도전.
  2. 아이를 딱딱한 표면에 놓으십시오.
  3. 심박동 및 호흡 점검-그렇지 않은 경우 간접 심장 마사지.
  4. 아이가 의식이 있다면 항히스타민 제를주십시오..
  5. 대피소 및 천식 발작으로 인한 흡입기가있는 경우 흡입으로 1 회 분량을 분무하여 폐부종을 줄일 수 있습니다.
  6. 벌레 물린 경우 지혈대를 적용하고 적용 시간과 종이를 첨부.

구급차가 도착하면 응급 처치를 통해 수행 된 행동에 대한 모든 정보를 제공해야하며, 아이가 더 쉬워지면 입원을 거부하지 마십시오..

고정식 응급 처치 키트

각 병원에는 응급 처치 키트가 있어야합니다.

  • 0.1 % 아드레날린-2 팩
  • 0.9 % 식염수-800.0 ml
  • 레오 폴리 글 류킨-800.0 ml
  • 프레드니손-3 팩
  • 1 % 디펜 히드라 민-1 팩
  • 2.4 % 아미노필린-1 팩
  • 70 % 알코올-30.0 ml
  • 주사기 2.0 및 10.0 ml-10 개
  • 드로퍼-2 개 조각
  • 멸균 장갑-2 쌍
  • 정맥 카테터-1 개
  • 의료용 코튼 울-1 팩
  • 마구
  • 교수

러시아 보건부가 편집 한 응급 처치 키트.

아나필락시스 쇼크로부터 구급 상자의 구성

아나필락시스 쇼크는 가장 위험한 형태의 알레르기로 혈압의 급격한 감소, 호흡 곤란, 의식 상실로 나타납니다. 종종, 이러한 반응은 알레르겐과 접촉 한 후 10 초 이내에 발생합니다. 아나필락시스 쇼크의 응급 구호를 위해 장비가 엄격하게 규제되는 특수 응급 처치 키트가 사용됩니다..

아나필락시스 쇼크의 특징

알레르겐이 혈류에 다시 들어가면 아나필락시스 쇼크가 발생합니다. 약물, 곤충 찌르기, 가정용 화학 물질, 음식 등 알레르기의 원인이 될 수 있습니다. 이 경우, 최소량의 알레르겐이 체내에 들어간 경우에도 충격 반응이 일어날 수 있습니다..

약물의 정맥 투여로 반응이 특히 빠르게 진행됩니다. 따라서 모든 치료실에는 아나필락시스 쇼크 완화를위한 응급 처치 키트가 있어야합니다..

아나필락시스 발달의 주요 징후 :

  • 전반적인 약점, 현기증;
  • 두려움의 느낌;
  • 얼굴의 붓기-눈꺼풀, 입술, 코 점막;
  • 욕설, 재채기, 기침;
  • 기도의 붓기로 인한 호흡 곤란;
  • 가려운 피부;
  • 복부의 경련;
  • 식은 땀;
  • 구역질, 구토;
  • 심박수 증가;
  • 의식 소실;
  • 피부 알레르기 발진의 출현;
  • 비자발적 배뇨 경련.

나열된 증상이 항상 관찰되는 것은 아닙니다. 많은 경우, 아나필락시스 반응의 첫 징후는 급격한 압력 강하의 배경에 대한 의식 상실입니다. 이러한 상황에서 응급 치료를 적시에 구현하려면 아나필락시 스타일링이 필요합니다..

SanPin에 따른 충격 방지 응급 처치 키트의 구성 : 의약품 목록

러시아 보건부 명령과 SanPin 규범에 따르면 아나필락시스 응급 처치 키트에는 다음과 같은 의약품이 용액 형태로 포함되어야합니다.

  • 1 ml의 에피네프린 0.1 %-4 앰풀;
  • 아미노필린 2.4 %-1 amp. 각각 10 ml;
  • 디펜 히드라 민 1 %-1 amp. 각각 1ml;
  • 아트로핀 설페이트 0.1 %-1 amp. 각각 1ml;
  • 글루코 코르티코이드 호르몬 :
  1. 프레드니솔론 인산 나트륨 3 %-4 amp. 각각 1ml;
  2. 베타메타손 인산 나트륨 0.5 %-1 amp. 각각 4 ml;
  3. 덱사메타손 인산 나트륨 0.4 %-4 ​​amp. 각각 1ml;
  4. 하이드로 코르티손 0.125g-1 병.
  • 식염수-1 fl. 400 ml 또는 10 amp. 각각 10 ml;
  • 포도당 5 %-1 fl. 각각 400 ml;
  • 하이드 록시 에틸 전분-1 바이알 각 500ml.

위의 글루코 코르티코이드 중 응급 약물 캐비닛에 두 가지 약물을 넣는 것으로 충분합니다..

구급 상자에는 의약품뿐만 아니라 아나필락시스 쇼크에 필요한 의료 기기 및 액세서리도 포함됩니다.

  • 의료 지혈대-1 PC;
  • 두께가 다른 말초 카테터-3 개;
  • 드로퍼 세팅을위한 일회용 시스템-3 pc;
  • 2.0, 5.0 및 10.0 ml-5 개용 일회용 주사기;
  • 항균성 알코올 와이프-10 개;
  • 접착 테이프 롤-1 개;
  • 멸균 고무 장갑-5 쌍.

알코올 와이프는 멸균 무명실과 병에 든 의료용 알코올 용액으로 대체 할 수 있습니다. 그러나 사전 알코올을 함유 한 와이프는 응급 치료를 제공 할 때 시간을 크게 절약합니다..

시기 적절한 의료 서비스를 제공하기 위해 준비해야 할 것

충격 방지 응급 처치 키트의 구성은 모든 기관에 동일하며, 주요 의약품 그룹에 영향을 미치지 않는 작은 변화 만 허용됩니다..

아드레날린 (에피네프린)

아드레날린 또는 에피네프린은 심장을“트리거”하고 혈압을 높이는 가장 중요한 약물입니다. 아나필락시스 반응이 시작된 후 처음 몇 초 동안 앰풀 내용물의 절반이 혀 아래 환자에게 부어 질 수 있으며, 여기서 가장 집중적으로 흡수가 발생.

에피네프린은 근육 내 또는 정맥 내 주사된다. 희석되지 않은 용액 0.3-0.5 ml를 근육에 넣습니다. 정상적인 심장 활동이 완전히 회복되지 않고 압력이 낮게 유지되면 10-20 분 후에 두 번째, 세 번째 복용량을 입력 할 수 있습니다. 정맥에 주사하면 아드레날린이 10ml의 식염수에 희석됩니다. 활성 물질의 복용량은 동시에 0.1-0.25 ml입니다..

아드레날린 용액을 사용하여 알레르기를 유발 한 약물의 주사 부위 또는 곤충 물린 부위를 막을 수도 있습니다. 아드레날린은 동맥을 국소 적으로 좁히고 알레르겐이 몸 전체로 퍼지는 것을 방지합니다..

호르몬 약

글루코 코르티코이드 호르몬은 심한 아나필락시스에서 알레르기에 대한 첫 방어선입니다. 그들은 항히스타민 제보다 빠르게 작용하며 과민 반응을 완전히 차단합니다..

쇼크 발생을위한 4 가지 약물 중에서 프레드니손 또는 덱사메타손이 일반적으로 사용됩니다. 사전 희석없이 2-5 ml의 덱사메타손 또는 4 ml의 프레드니솔론을 정맥에 주사.

응급 처치 키트에는 프레드니손, 덱사메타손 또는 베타메타손의 앰풀이 장착되어있는 것이 가장 편리합니다. 다른 의약품과 함께 최대 25 ° C의 온도에서 보관할 수 있기 때문입니다. 하이드로 코르티손 용액은 냉장고에 보관해야합니다.

항 알레르기 제

아나필락시스 쇼크를 퇴치하기위한 항 알레르기 약물에는 1 세대 주사 가능한 항히스타민 제 : 디펜 히드라 민, 수프라 스틴, 타벨. 이것들은 2 차 약물입니다..

디펜 히드라 민 (디펜 히드라 민)을 사용하는 것이 바람직하다. 그룹의 다른 대표자들보다 진정 효과와 구토 방지 효과가 더 뛰어 나기 때문이다. 약물의 부작용 중 하나가 저혈압이므로, 디펜 히드라 민 용액은 심장 안정화 및 압력 정상화 후에 만 ​​1 ml의 용량으로 근육 내 투여된다.

아미노필린 용액

알레르기 반응의 경우 아미노필린 (aminophylline)의 주요 임무는 기관지 나무를 확장하고 호흡을 촉진하는 것입니다. 미리 10 ml의 식염수로 희석하여 정맥 내 천천히 놓는다. 이 약은 심각한 심장 박동 장애를 유발할 수 있으므로 Amufillin은 의료 전문가 만 관리해야합니다..

스택에 포함 된 다른 주입 용액 (하이드 록시 에틸 전분, 포도당)은 점 적기 내에서 투여되어 혈관 층 내 정상 체적의 체액을 유지합니다. 그들은 또한 자격을 갖춘 치료의 단계에 이미 의료진에 의해 넣어.

아트로핀은 심장 박동의 뚜렷한 둔화와 함께 피하로 사용됩니다..

비디오-응급 처치 키트. 알레르기 반응

충격 방지 키트 : 사용 영역

알레르기 반응의 발달로 인해 한 사람도 면역성이 없으며 그 심각성을 미리 예측할 수 없습니다. 아나필락시스의 가장 큰 위험은 이물질 (약물, 백신, 염료)이 체내에 도입 될 때 발생합니다. 이것은 아나필락시스에 대한 스타일링의 사용 범위를 결정합니다.

충격 방지 응급 처치 키트가 필요한 장소와 대상

충격 방지 키트는 다음 시설에 있어야합니다.

  • 임산부 병원, 산부인과 산부인과 외상 센터를 포함한 병원 (치료 및 취급 실);
  • 미용 클리닉;
  • 치과 진료소;
  • 문신 살롱.

진단 실에서 연구 중에 아나필락시스 쇼크에 대한 스타일링이 필요하면 대비를 도입하거나 다양한 화학 물질을 피부에 바르십시오. 이것은 MRI를 수행하는 동안 특정 유형의 엑스레이 및 초음파 진단에 필요합니다..

응급 처치 키트는 침습적 절차가 수행되는 사무실에 직접 위치해야합니다. 편의상 간단한 비상 지원 알고리즘을 갖추고있어 위험한 상황에 혼란스러워하는 사람이 아무것도 혼동하지 않습니다. 메모에 약물의 복용량과 투여 순서를 표시하십시오..

알레르기 환자의 경우 집에 비슷한 응급 처치 키트를 설치하는 것이 좋으며 여행 중에, 곤충 물림 가능성이 높고 근처에 병원이 없을 때 휴가 중에 가져가는 것이 좋습니다.

충격 방지 키트는 거의 사용되지 않으므로 약물 유효 기간이있는 경우가 많으며 아무도이를 알지 못합니다. 일반적으로 기관은 구급 상자의 상태를 담당하는 직원을 지정합니다. 그의 책임은 정기적으로 구성을 확인하고 업데이트하는 것입니다..

과민성 쇼크에 가장 취약한 사람

아나필락시스 쇼크의 가능성은 다음과 같은 사람들에게서 더 높습니다.

  • 더 일찍 옮겼습니다.
  • 모든 형태 또는 기관지 천식의 알레르기로 고통받습니다.
  • 그들은 불리한 유전을 가지고 있습니다-아나필락시스 쇼크는 혈액 친척에 등록되었습니다.
  • 많은 수의 약물이 동시에 복용됩니다..

의사는 종종 그러한 환자에게 아드레날린이있는 자동 주사기를 가지고 다닐 것을 권장합니다. 이 장치에는 단일 용량의 약물이 포함되어 있으며, 아나필락시스의 첫 징후에서 독립적으로 쉽고 빠르게 근육에 들어갈 수 있습니다. 그러나, 자동 주사기는 비싸다. 러시아에서는 이러한 장치가 널리 사용되지 않습니다..

비디오-아나필락시스 쇼크 응급 처치

환자 메모

아나필락시스 쇼크에 대한 응급 치료 중 행동 알고리즘은 다음과 같습니다.

  1. 가능하면 알레르겐에 대한 노출을 중단하십시오-약물 투여를 중지하고 아드레날린으로 주사 부위를 잘라 내고 식히십시오. 주입 부위에 고무 밴드를 조입니다..
  2. 피해자를 내려 놓고 구토 할 경우 다리를 약간 들어 올리고 머리를 옆으로 돌리십시오..
  3. 구급차 팀에 전화하거나 다른 사람에게 할당.
  4. 에피네프린과 호르몬을 입력하십시오 (다른 주사기에 필요).
  5. 효과를 기다리는 동안 피해자를 방치하지 마십시오. 의식, 맥박수 및 호흡의 선명도-그의 상태를 지속적으로 모니터링하십시오..
  6. 호흡과 심장 활동을 중단하면 간접 심장 마사지와 인공 호흡-소생술을 시작하십시오. 먼저 심장 근육을 "시작"하는 데 도움이되는 아드레날린을 추가로 투여해야합니다..

아나필락시스 쇼크에 대한 응급 치료 구현에 대한 자세한 지침은이 기사를 참조하십시오..

아나필락시스에 대한 지원의 가장 빠른 시작은 성공의 주요 보장입니다. 충격 상태가 발생할 경우 점수는 몇 분입니다. 장래의 합병증이 발생하고 알레르기가 재발 할 수 있으므로 환자를 독립적으로 충격에서 벗어나게하더라도 의료 적 도움을 받아야합니다..

과민성 쇼크 : 원치 않는 도움과 행동 알고리즘

아나필락시스 쇼크는 과민성 유기체가 알레르겐과의 반복적 인 접촉에 대한 급성 전신 반응으로, 혈류 역학 및 저혈압의 위반과 함께 즉각적인 유형 반응을 기반으로.

아나필락시스 쇼크의 원인

아나필락시스 쇼크는 Quincke의 부종과 동일한 알레르기 항원의 작용으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 가정 (먼지, 보풀 및 깃털 베개, 침대 진드기, 가축 및 애완 동물 사료 등);
  • 곰팡이 (actinomycetes, trichophytes, epidermophytes, 칸디다);
  • 야채 (꽃가루, 주스);
  • 음식 (꿀, 생선 및 해산물, 견과류, 초콜릿, 감귤류, 우유, 달걀 흰자위);
  • 의약품 (진통제, 국소 마취제, 설폰 아미드, 항균제, 오피오이드, 비타민, 백신, 혈청);
  • 유액;
  • 화학 물질 (가정용 화학 물질, 소독제, 소독제, 화장품);
  • 기생충 항원;
  • 쏘임과 벌레 물림.

아나필락시스 쇼크의 발달 메커니즘

몸에 들어가는 알레르겐은 알레르겐을 처리하여 T- 헬퍼에게 제공하는 대 식세포에 의해 흡수됩니다. T 헬퍼는 차례로 B 림프구의 증식과 혈장 세포로의 분화 및 IgE 생성을 유발하는 사이토 카인을 생성합니다. 몸에 다시 들어가면 알레르겐은 세포에 고정 된 IgE와 세포 수용체에 결합하여 비만 세포의 활성화, 알레르기 매개체의 합성 및 임상 증상의 발달로 이어집니다.

조직 알레르기 매개체의 효과

알레르기 매개체는 다음과 같이 조직에 영향을 미칩니다.

  • 평활근 협착 (기관지 경련, 내장 등),
  • 정맥을 동반 한 말초 혈관 확장, 동맥 정체 및 용혈 (혈역학 적 장애),
  • 혈관 투과성 증가 (후두, 폐, 뇌 및 기타 기관의 부종).

아나필락시스 쇼크의 증상 및 심각성

아나필락시스 쇼크의 중증도는 4 가지입니다..

  • I 정도-혈역학의 약간의 위반 : 혈압이 정상보다 30-40 mm Hg 감소 의식이 저장되었습니다. 환자는 불안, 동요, 죽음에 대한 두려움이 있습니다. 아나필락시스의 다른 증상이 두드러집니다 : 두드러기, Quincke의 부종, 기관지 경련. 가벼운 아나필락시스 쇼크는 충격 방지 요법에 잘 반응합니다. 치명적인 결과는 거의 없습니다.
  • II 정도-혈역학 장애가 더 두드러집니다 : 수축기 혈압-90-60 mm Hg, 이완기 혈압-40 mm Hg 의식 상실 가능성. 기관지 경련으로 인한 질식과 비자발적 배변 및 배뇨가 발생할 수 있습니다. 환자는 창백한 피부, 호흡 곤란, 청진으로 폐에서 천명음, 심장 소리가 흐려짐, 빈맥으로 나타납니다. 충격 방지 요법에 대한 지연된 반응.
  • III 정도-심각한 혈역학 적 장애 : 수축기 혈압 60-40 mm Hg, 이완기 혈압은 결정되지 않을 수 있습니다. 아마도 경련 증후군의 발달 일 것입니다. 환자는 청색증, 불규칙한 맥박, 실 모양을 관찰했습니다. 충격 방지 요법은 효과가 없습니다.
  • IV 정도-환자가 갑자기 의식을 잃고 혈압이 떨어지고 맥박이 감지되지 않으며 폐의 호흡이 들리지 않습니다. 치명적인 결과 가능성.

불만 및 증상의 특성에 따라 다음 네 가지 옵션이 구분됩니다.

  • Hemodynamic (심장 성)-심혈관 부전의 증상은 저혈압, 빈맥, 약해진 심장 색조, 창백 또는 피부 마블링입니다. ECG-말초 관상 동맥 경련으로 인한 심근 허혈.
  • 질식-임상 사진에서 선도는 기관지 경련, 폐 부종 및 후두로 인한 호흡 부전입니다.
  • 복부-복통, 복막 자극 증상의 출현으로 특징 지는데, 이는 중공 기관의 천공 증상 및 장 폐쇄와 유사합니다.
  • 대뇌-중추 신경계 증상이 임상 상황에서 주도하고 있습니다 : 정신 운동 동요, 두통, 강장-경련 경련, 의식 상실.

주의. 전문의의 긴급한 상담이 필요하고 다양한 상황으로 인해 필요한 의사에게 빨리 갈 수없는 경우 (휴일, 해외, 해외, 쿠폰 또는 진료 의뢰 없음) 전문의의 온라인 상담을 사용할 수 있습니다. 온라인 상담을받는 방법? 이 링크 sprosivracha.org의 사이트로 이동하십시오. 개인 메시지를 통해 의사에게 질문하면 집을 떠나지 않고도 답변을 얻을 수 있습니다. 문제의 본질을 설명하고 증상 등을 설명하면됩니다..

이 사이트는 무료 및 유료 서비스를 제공하며 가격은 매우 저렴합니다.

아나필락시스 쇼크 진단

진단은 기억 상실증 데이터 (알레르겐의 식별 및 신체로의 진입 방법)와 임상 증상, 증상에 근거합니다..

아나필락시스 쇼크의 작용 및 치료 알고리즘

아나필락시스 쇼크-중환자 실에서 환자의 입원에 대한 절대 표시.

구급차를 부르거나 환자를 가장 가까운 병원으로 이송해야합니다..

아나필락시스 쇼크 응급 치료

응급 처치 응급 처치-아나필락시스 쇼크를위한 행동 알고리즘

  1. 환자를 세우고 머리를 옆으로 돌리고 아래턱을 연장해야합니다..
  2. 구토의 흡인을 방지하기 위해 머리를 옆으로 돌리고 입에서 의치를 제거하십시오.
  3. 방으로 신선한 공기가 흐르도록하십시오 (창, 문 열기).
  4. 알레르겐이 희생자의 몸에 들어가는 것을 막기위한 조치를 취하십시오-독으로 찌르기를 제거하고, 물린 부위 또는 주사 부위에 얼음 팩을 붙이고, 물린 부위 위에 압력 붕대를 적용하십시오..
  5. 환자의 맥박을 느끼기 위해 : 먼저 손목에, 손목이 없으면 경동맥 또는 대퇴 동맥에. 맥박이 없으면 간접 심장 마사지를 시작하십시오-자물쇠에서 손을 닫고 흉골의 중간 부분에 놓고 4-5cm 깊이의 리듬 지점을 그립니다.
  6. 환자의 호흡 여부를 점검하십시오. 흉부의 움직임이 있는지 확인하고 환자의 입에 거울을 부착하십시오. 호흡이 없으면 냅킨이나 목도리를 통해 환자의 입이나 코에 공기를 흡입하여 인공 호흡을 시작하는 것이 좋습니다.
  7. 호흡 및 순환 정지시 심폐 소생술이 수행됩니다..

아나필락시스 쇼크를위한 응급 치료 알고리즘

비 약물 치료

그것은 알러지 유발 물질의 체내로의 추가 섭취를 제거하는 것을 목표로합니다 : 약물 투여 중지, 위 세척 및 식품 혈관 조종으로 관장 세정, 곤충 찌르기 제거 등.

약물 치료

충격 방지 대책

중요한 기능 모니터링-혈압 및 맥박 측정, 산소 포화도 결정, 심전도.

  1. 기도 개통 성 보장-입에서 구토를 제거하고 Safar의 삼중 흡입구를 사용하여 하부 턱을 제거하며 기관 삽관 법을 사용합니다. 글 로티스 경련 또는 Quincke의 부종의 경우, 코 니코 레이션이 권장됩니다 (의사 또는 구급 대원이 응급 상황에서 수행하는 경우, 조작의 본질은 갑상선과 연골 사이의 후두를 잘라 기류를 보장하는 것) 또는 기관 절제술 (병원에서만 수행), 의사가 기관 링을 해부합니다 ).
  2. 아나필락시스 쇼크의 경우 환자는 누워 머리를 옆으로 돌리고 아래턱을 확장하고 제거 가능한 의치를 제거해야합니다..
  3. 0.3-0.5 ml의 용량으로 0.1 % 아드레날린을 근육 내 주사하고, 필요한 경우 주사를 혈압의 제어하에 1 시간 동안 20 분마다 반복.
  4. 생명에 대한 즉각적인 위협의 발달과 함께 불안정한 혈역학으로, 0.1 % 아드레날린 용액의 정맥 내 투여가 가능하며, 이는 100 ml의 등장 성 용액으로 희석되고 1 μg / 분의 속도로 투여된다. 아드레날린은 호흡 속도, 심박수 및 혈압을 모니터링하기 위해 투여됩니다..
  5. 알레르겐의 접촉 부위에 0.1-0.3 ml의 용량으로 0.1 % 아드레날린을 피하 주사.

항 알레르기 요법

  1. 성인의 경우 60-150 mg의 용량과 어린이의 2 mg / kg의 용량으로 정맥으로 프레드니손 처방.

증상 치료

  1. 혈압 보정 및 순환 혈액량 보충은 식염수 용액 (0.9 % NaCl-1000 ml)을 사용하여 수행됩니다.
  2. 체내 혈액의 재분배와 급성 혈관 기능 부전의 발달로 인해 결정질 (ringer, ringer-lactate, plasmalite, sterofundin) 및 콜로이드 (gelofusin, neoplasmazhel) 용액의 도입이 권장됩니다.
  3. 순환 혈액량을 보충 한 후, 혈관 압축기 아민이 사용됩니다 (도파민 400 mg).
  4. 서맥으로 아트로핀은 0.3-0.5 mg의 용량으로 피하 투여.
  5. 청색증, 호흡 곤란으로 산소 요법이 지시됩니다..
  6. 분무기를 통한 기관지 경련-β₂- 아드레날린 작용제.
  7. 뇌 및 폐 부종 예방을 위해 이뇨제가 처방됩니다-furosemide, torasemide, minnitol.
  8. 뇌 질환에 대한 항 경련제-25 % 황산 마그네슘 10-15 ml, 진정제 (시바 존, 릴라 늄, 세 두신), 20 % 나트륨 옥시 부티레이트 (GHB) 10 ml.

임상 사망, 인공 호흡 및 간접 심장 마사지의 경우. 호흡기 및 순환 정지의 경우 기계적 환기가 표시됩니다..

아나필락시스 쇼크의 결과

아나필락시스 쇼크를 포함하여 어떤 질병도 흔적없이지나 가지 않습니다. 심혈관 및 호흡 부전을 중단 한 후 환자에게 다음 증상이 지속될 수 있습니다.

  • 억제, 무기력, 약점, 관절통, 근육통, 열, 오한, 호흡 곤란, 심장 통증 및 복통, 구토 및 구역.
  • 장기 저혈압 (저혈압)-아드레날린, 메사 톤, 도파민, 노르 에피네프린의 장기 투여에 의해 중단됩니다.
  • 심장 근육의 허혈로 인한 심장 통증-질산염 (이소 켓, 니트로 글리세린), 항 저산소 제 (thiotriazolin, mexidol), 심근 영양제 (riboxin, ATP) 투여.
  • 두통, 뇌의 저산소증으로 인한 지적 기능 저하-이방성 약물 (piracetam, citicoline), 혈관 활성 물질 (cavinton, ginko biloba, cinnarizine)이 사용됩니다.
  • 물린 부위 또는 주사 부위에 침윤이 나타나면 국소 치료가 나타납니다-호르몬 연고 (프레드니손, 하이드로 코르티손), 젤 및 연고 효과가있는 연고 (헤파린 연고, 트로 세바 신, 리조 톤).

의료 서비스 제공자가 환자의 아나필락시스 쇼크 위험을 줄일 수있는 방법?

아나필락시스 쇼크 예방을 위해 주요 측면은 환자의 삶과 질병에 대한주의 깊게 수집 된 병력입니다. 약물 복용으로 인한 발병 위험을 최소화하려면 다음을 수행해야합니다.

  • 모든 약물은 적응증, 호환성을 고려하여 적응증, 최적 복용량에 따라 엄격히 처방해야합니다.
  • 한 번에 여러 가지 약물을 투여하지 말고 하나의 약물 만 투여하십시오. 내약성을 확인한 후 다음 약물을 처방 할 수 있습니다.
  • 심장, 신경 마비, 진정제, 항 고혈압제의 일일 및 단일 용량은 중년 환자의 용량보다 2 배 감소해야하므로 환자의 연령을 고려해야합니다.
  • 약리 작용 및 화학 성분이 유사한 여러 약물을 처방 할 때 교차 알레르기 반응의 위험을 고려하십시오. 예를 들어, 프로 메타 진 불내증의 경우, 프로 메타 진 (디프 라진 및 피 폴펜)의 항히스타민 제 유도체는 처방 될 수 없으며, 프로 카인 및 안에 스테 진에 알레르기가 있으면 설파 닐 아미드 불내증의 위험이 높습니다..
  • 곰팡이와 페니실린은 일반적인 항원 결정기를 가지고 있기 때문에 곰팡이 질병 환자는 페니실린 항생제를 처방하는 것은 위험합니다.
  • 항생제는 미생물 연구를 고려하고 미생물의 민감성을 결정하는 처방되어야합니다
  • 항생제 용매의 경우 프로 카인이 종종 알레르기 반응을 일으키기 때문에 염화나트륨 수용액 또는 증류수를 사용하는 것이 좋습니다.
  • 환자의 간과 신장의 기능적 상태 평가
  • 환자의 혈액에서 백혈구 및 호산구의 함량을 제어하려면
  • 치료를 시작하기 전에 아나필락시스 쇼크의 위험이 높은 환자의 경우 계획된 약물을 투여하기 30 분에서 3-5 일 전에 코르티코 스테로이드가 나타내는 칼슘 제제 인 2 차 및 3 세대의 항히스타민 제 (Claritin, Semprex, Telfast)를 처방하십시오.
  • 치료실에는 충격 방지 응급 처치 키트가 있어야하며 일반적인 항원 결정 요인과 함께 교차 알레르기 반응을 일으키는 의약품 목록이있는 테이블이 있어야합니다.
  • 취급 실 근처에는 아나필락시 성 쇼크 환자를위한 공간이 없어야하며, 또한 환자에게 처음으로 알레르기를 유발하는 약물을 투여받은 환자가있는 방에 쇼크 병력이있는 환자를 두지 마십시오..
  • Artyus-Sakharov 현상의 발생을 피하기 위해 주사 부위를 조절해야합니다 (피부 가려움증, 부기, 발적, 나중에 약물의 피부 괴사 반복 주사로 피부 가려움증, 부기, 발적)
  • 병원에서 치료하는 동안 아나필락시스 쇼크를 겪은 환자는 병력의 표지에 "약물 알레르기"또는 "아나필락시 쇼크"라고 표시된 빨간색 연필로 표시됩니다
  • 아나필락시 성 쇼크 환자의 퇴원 후, 의약품은 거주지의 전문가에게 의뢰해야합니다.이 의약품은 약국에 등록되어 면역 교정 및 과민성 치료를받습니다..

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아나필락시스 쇼크를위한 응급 처치 알고리즘

아나필락시스 쇼크는 즉각적인 알레르기 반응입니다. 그것은 알레르기 물질의 침투에 대한 인체의 반응성 변화를 기반으로합니다. 아나필락시스 쇼크에 대한 적시의 응급 처치는 사람의 생명을 구할 수있는 유일한 방법입니다.

알레르겐은 주사하는 동안 호흡기 시스템을 통해 음식을 섭취하여 피부에 다양한 방식으로 몸에 들어갑니다. 통계에 따르면, 대부분 아나필락시스 쇼크는 의약품의 도입으로 발생합니다.

특히 항생제, 설폰 아미드, 비타민, X 선 조영제가 자극 할 수 있습니다. 또한 아나필락시 성 쇼크의 발달은 곤충 물기와 심지어 음식을 유발할 수 있습니다.

아나필락시스 쇼크의 증상

아나필락시스 쇼크의 발생은 갑자기 발생하며 급성 발병이 특징입니다. 알레르기 물질이 인체에 들어간 직후 거의 일반적인 증상, 흉골 뒤의 통증이 나타납니다. 종종 죽음에 대한 두려움이 있습니다.

이 기간 동안 응급 치료에 아나필락시스 쇼크가 제공되지 않으면 상태가 급격히 악화됩니다.

  1. 피부의 예리한 창백.
  2. 환자는 춥고 끈적 끈적한 땀으로 덮여 있습니다..
  3. 맥박이 실처럼.
  4. 혈압의 급격한 감소.
  5. 경련, 호흡 곤란 및 의식 상실.

때로는 아나필락시스 쇼크가 느리게 진행됩니다.

  1. 열감이 있고 피부가 붉어집니다..
  2. 귀에 소음.
  3. 눈과 코의 가려움증.
  4. 시끄러운 호흡, 마른 기침 및 재채기.
  5. 발작 통증.

아나필락시스 쇼크에 대한 응급 처치가 즉시 제공되지 않으면 환자는 일반적으로 사망합니다.

중대한. 집에서 스스로 적절한 도움을 제공하는 것은 매우 어렵습니다.

아나필락시스 쇼크를위한 응급 처치 알고리즘

충격의 첫 징후가 나타나면 구급차를 불러야합니다.

중대한. 응급 처치를 제공하려면 주사를 제공하고 약물의 정확한 복용량을 측정해야하기 때문에 최소한 환자 취급 기술이 필요합니다..

환자를 눕히고, 머리를 옆으로 돌리고 아랫턱을 꺼내거나 틀니 (있는 경우)를 제거하여 혀 고정 및 후속 질식을 예방하십시오. 하지에는 따뜻한 보온기를 넣습니다.

알레르기 항원의 작용을 제거하십시오 : 약물 투여를 중단하고 곤충 찌르기를 제거하십시오.

알레르기 물질이 몸에 침투하는 부위 위에 지혈대를 바르십시오. 알레르겐이 혈류로 흡수되는 것을 늦추는 건조한 장소.

4.5ml의 생리학 당 0.5ml의 아드레날린 비율로 0.1 % 아드레날린 용액으로 알레르기 항원 접근 부위의 피부를 깎습니다..

정맥 주사-생리학 20 ml, 프레드니손 60 mg 또는 덱사메타손 8 mg 당 아드레날린 0.5 ml.

코디 아민, 메사 톤, 카페인 2ml를 피하 주사하여 압력을 안정화시킵니다..

아드레날린 및 코디 아민의 도입은 지속적인 압력 안정화 전에 10-15 분 동안 수행되어야합니다..

기관지 경련이 존재하는 경우, 40 % 포도당 용액 10ml 당 2.4ml 아미노필린 10ml를 투여합니다. 혈압을 높인 후에 만 ​​아미노필린에 들어갈 수 있습니다.

심한 가려움증과 발진이있는 경우 근육 내에서 2 ml의 suprastin 또는 diphenhydramine을 주입하고 20 분 후에 반복하면 알레르기 물질의 영향을 제거합니다.

폐부종과 좌심실 부전으로 40 % 포도당 10ml와 아미노필린 10ml 당 스트로 판틴 0.5ml를 정맥 주사.

상태가 개선 되더라도 환자는 가장 가까운 의료 기관의 중환자 실에서 즉시 입원해야합니다..

아나필락시스 쇼크 예방

모든 질병은 나중에 치료하는 것보다 예방하기가 더 쉽습니다. 즉각적인 알레르기 반응으로부터 신체를 보호하려면 통제되지 않은 약물, 특히 항생제를 복용해서는 안됩니다.

알레르기 반응의 증상이 나타나면 가정의 및 알레르기 전문의에게 연락하여 알레르기 항원을 확인하기 위해 권장 검사를 받아야합니다..

이 경우 의사의 모든 권장 사항을 명확하게 준수해야합니다..

아나필락시스 쇼크를위한 응급 처치 및 간호사 행동 알고리즘

아나필락시스 쇼크는 치료가 잘못되거나시기 적절하게 제공되지 않으면 사망으로 이어질 수있는 흔한 응급 상황입니다. 이 상태에는 많은 부정적인 증상이 동반되며, 구급차 팀에 즉시 연락하여 도착하기 전에 독립적으로 응급 처치를 제공하는 것이 좋습니다. 아나필락시스 쇼크에 대한 예방 조치가 있으며이 상태의 재발을 피할 수 있습니다..

과민성 쇼크

아나필락시스 쇼크는 즉각적인 유형의 일반적인 알레르기 반응으로 혈압의 감소와 내부 장기로의 혈액 공급 위반이 수반됩니다. 그리스어 번역에서 "아나필락시스"라는 용어는 "방어없는"을 의미합니다. 이 용어는 과학자 S. Richet와 P. Portier에 의해 처음 만들어졌습니다..

이 상태는 남녀 연령이 같은 연령대가 다른 사람들에게 발생합니다. 아나필락시스 쇼크의 빈도는 인구의 1.21에서 14.04 %입니다. 치명적인 아나필락시스 쇼크는 1 %의 사례에서 발생하며 매년 500 ~ 1,000 명의 환자가 사망 원인입니다..

병인학

아나필락시스 쇼크는 종종 약물, 곤충 물림 및 음식으로 인해 발생합니다. 라텍스와의 접촉이나 운동 중에는 거의 발생하지 않습니다. 어떤 경우에는 아나필락시스 쇼크의 원인을 알 수 없습니다. 이 상태의 가능한 원인은 표에 나와 있습니다.

원인환자 수%
4034
벌레 물린2824
제품22십팔
운동 스트레스108
유액98
SIT (특정 면역 요법)11
알 수없는 이유87
합계118100

아나필락시스 쇼크는 약물을 유발할 수 있습니다. 대부분 항생제, 항염증제, 호르몬, 혈청, 백신 및 화학 요법 제에 의해 발생합니다. 음식의 일반적인 원인은 견과류, 생선 및 유제품, 계란입니다.

유형과 임상 사진

아나필락시스 쇼크에는 여러 가지 형태가 있습니다 : 일반화, 혈역학, 질식, 복부 및 뇌. 그들은 임상상 (증상)에서 서로 다릅니다. 세 가지 심각도를 갖습니다.

가장 일반적인 것은 아나필락시스 쇼크의 일반화 된 형태입니다. 일반화 된 형태는 때때로 전형적인 것으로 불립니다. 이 형태는 선구자 기간, 피크 기간 및 충격 극복 기간의 세 가지 개발 단계가 있습니다..

전구체 기간의 개발은 알레르겐의 작용 후 처음 3-30 분 안에 수행됩니다. 드문 경우이지만이 단계는 2 시간 내에 발생합니다. 전구체의 기간은 불안, 오한, 무력증 및 현기증, 이명, 시력 감소, 손가락 마비, 혀, 입술, 허리 및 복부의 통증으로 특징 지어집니다. 종종 환자는 두드러기, 피부 가려움증, 호흡 곤란 및 Quincke의 부종이 발생합니다. 어떤 경우에는이 기간이 환자에게 없을 수도 있습니다..

의식 상실, 혈압 강하, 빈맥, 피부 창백, 호흡 곤란, 비자발적 배뇨 및 배설물 및 소변 배출량 감소는 기간의 높이를 특징으로합니다. 이 기간은이 조건의 심각도에 따라 다릅니다. 아나필락시스 쇼크의 심각성은 몇 가지 기준에 따라 결정되며 표에 나와 있습니다.

기준온화한 심각도중급심한 정도
BP 감소90/60-50/0결정되지 않은결정되지 않은
선구자 시대5-10 분초 또는 분초 또는 누락
의식 소실단기수십 분1 시간 이상
치료 효과지연보이지 않음

3-4 주 동안 환자의 쇼크가 계속됩니다. 환자에게는 두통, 약점 및 기억 상실이 있습니다. 이 기간 동안 환자는 심장 마비, 뇌 혈관 사고, 중추 신경계 손상, Quincke의 부종, 두드러기 및 기타 병리를 일으킬 수 있습니다.

혈역학 형태는 압력 감소, 심장 부위의 통증 및 부정맥이 특징입니다. 질식의 형태로 호흡 곤란, 폐 부종, 목소리의 쉰 목소리 또는 후두의 붓기가 나타납니다. 복부 형태는 복부에 통증이 있으며 식사 후 알레르기가 발생합니다. 뇌의 형태는 경련과 의식의 혼란의 형태로 나타납니다..

도움을 제공하려면 환자가이 응급 상황을 정확하게 가지고 있는지 정확하게 판단해야합니다. 아나필락시스 쇼크는 여러 징후가있는 상태에서 감지됩니다.

기호기술
반응불안, 두려움
호흡기 체계기도 부기, 호흡 곤란 및 기침
혈액 순환약한 빠른 맥박
다른흉부 긴장, 피부 발적, 발진 및 가려움증, 얼굴과 목의 붓기, 얼굴의 붉은 반점

도움을주는

아나필락시스 쇼크에 대한 응급 처치는 세 단계로 구성됩니다. 즉시 구급차를 불러야합니다. 그런 다음 알레르기를 일으킨 원인을 피해자에게서 찾아야합니다. 원인이 양모, 보풀 또는 먼지 인 경우 환자는 알레르겐과의 접촉을 중단해야합니다. 알레르기의 원인이 벌레 물림이나 주사라면 상처를 소독제로 윤활하거나 상처 위에 지혈대를 바르는 것이 좋습니다..

피해자에게 가능한 빨리 항히스타민 제 (항 알레르기 성) 약물을 투여하거나 근육 내 아드레날린 주사를 투여하는 것이 좋습니다. 이 절차를 수행 한 후 환자는 수평 표면에 놓아야합니다. 발은 머리 위로 약간 올라와 머리를 한쪽으로 돌리십시오..

구급차가 도착하기 전에 환자의 신체 상태를 모니터링해야합니다. 맥박을 측정하고 호흡을 모니터링해야합니다. 구급차 팀이 도착한 후, 알레르기 반응이 시작된 시점, 경과 시간, 환자에게 어떤 약물이 투여되었는지 의료진에게 알려야합니다..

응급 응급 처치의 제공은이 상황에서 간호사의 도움입니다. 간호 과정은 환자가 아나필락시스 쇼크 상태를 벗어나기 위해 준비됩니다. 특정 행동 알고리즘과 지원 전술이 있습니다.

  1. 1. 알레르기 항원 투여 중단,
  2. 2. 의사에게 연락,
  3. 3. 환자를 수평면에 놓으십시오,
  4. 4.기도 확인,
  5. 5. 주사 부위 또는 지혈대에 감기를 적용하십시오,
  6. 6. 신선한 공기를 제공,
  7. 7. 환자를 안심 시키십시오,
  8. 8. 간호 검사 실시 : 혈압 측정, 맥박, 심박수 및 호흡 운동, 체온 측정,
  9. 9. 정맥 내 또는 근육 내 경로 : 아드레날린, 프레드니솔론, 항히스타민 제, Relanium, Berotek,
  10. 10. 기관 삽관이 필요한 경우 덕트와 기관 내 튜브를 준비하십시오,
  11. 11. 의사의 감독하에 예약하십시오.

예방

약물로 인한 아나필락시스 쇼크 예방 조치는 세 가지 그룹으로 나뉩니다. 공공, 일반 의료 및 개인. 공공 조치는 의약품 제조, 환경 오염과의 싸움, 의사 처방에 따른 약국에서의 의약품 판매 및 의약품에 대한 불리한 알레르기 반응에 대해 지속적으로 알리는 기술 개선으로 특징 지어집니다. 개인 예방은 기억 상실을 수집하고 경우에 따라 피부 검사 및 실험실 진단 방법을 사용합니다. 일반적인 의료 조치는 다음과 같습니다.

  1. 1. 약물의 합리적인 처방,
  2. 2. 다수의 의약품의 동시 투여 방지,
  3. 3. 곰팡이 질병의 진단 및 치료,
  4. 4. 카드 또는 병력에있는 약물에 대한 환자 편협 표시,
  5. 5. 조작을 수행 할 때 일회용 주사기와 바늘의 사용,
  6. 6. 주사 후 30 분 동안 환자 관찰,
  7. 7. 충격 세트가있는 치료실 제공.

아나필락시스 쇼크의 재발을 피하기 위해 예방 조치가 필요합니다. 음식 알레르기의 경우 알레르기 항원을식이 요법에서 제외하고 저자 극성식이 요법을 준수해야하며 위장관 병리를 치료해야합니다. 곤충 물기에 대한 민감성이 높아지면 시장을 방문하지 말고 맨발로 걷지 말고 향수를 사용하지 말고 (곤충을 끌기 때문에) 향수를 사용하지 말고 프로 폴리스가 함유 된 약을 복용하지 말고 약 캐비닛에 충격 방지 키트를 두는 것이 좋습니다.