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기관지 천식 응급 치료 : 행동 알고리즘, 약물

기관지 천식은 호흡 곤란, 질식으로 나타나는 호흡기 질환입니다. 알레르기 성, 비 알레르기 성 형태가 있습니다. 두 번째 옵션은 매우 드물며 호흡 조절 시스템의 위반뿐만 아니라 평활근 감소 문제로 인해 유발됩니다. 그러나 알레르기는 전염성과 아토피로 나뉩니다. 생명의 위험과 관련된 공격은 특징적입니다. 천식 응급 약물 구출.

어떻게 시작합니까?

공격이 다가오고 있다고 가정하면 기침을 말릴 수 있습니다. 밤에는 상황이 더 자주 악화됩니다. 때때로 악화 땀, 콧물이 나타나고 옴이 느껴집니다. 공격 자체는 때때로 몇 분만 지속되지만 하루 동안, 그리고 가장 불쾌한 상황에서 심지어 며칠 동안 지속될 수 있습니다..

공격하는 동안 환자는 손을 침대 가장자리의 테이블 위에 놓고 앉습니다. 의사들은이 자세를 "orthopnea"라고 부릅니다. 흡입은 호기보다 약 2 배 짧으며, 건강한 사람에서는 호기가 2 배 또는 4 배 더 짧습니다. 공격으로 분당 호흡 속도는 60 회 호흡에 이릅니다. 보조 근육에 적극적으로 참여했습니다. 멀리서도 아픈 사람의 호흡과 함께 천명음이 들립니다..

도움말 : 즉시 필요

심한 천식 발작으로 환자의 입원이 필요합니다. 그 전에 응급 처치를 제공해야합니다. 기관지 천식 발작에 대한 응급 치료는 상황을 완화시키는 조치로 시작됩니다. 천식 상태에서 환자를 제거해야합니다. 공격의 심각도를 정확히 평가하고 결정하는 것.

상황이 매우 쉬운 경우 환자에게 아드레날린 성 작용제를 약과 흡입합니다. 기관지 천식 응급 치료 표준 : "테포 페린"정제 인 에페드린 1 ~ 2 정, "유 필린"0.1 ~ 0.15g. 약물을 선택할 때 천식이 응급 처치 키트에 존재한다는 사실에 따라 안내됩니다. 때로는 기관지 천식 발작에 대한 응급 응급 처치에는 정제 (0.02 g) 또는 흡입 (2 % 용액 1 밀리리터 이하), "이사 드린 (Isadrin)"(흡입-같은 양의 혀 아래- 정제 0.005g).

천식 의약품 캐비닛에 정제가 없으면 에페드린 (0.5-1 ml), 디펜 히드라 민 (1 ml)을 주사합니다. 기억하십시오 : 기관지 천식 발작에 대한 응급 치료는 가벼운 증상을 멈추는 데 도움이되지만 악화가 더 심한 경우 적절한 효과를 나타내지 않습니다..

보통 심각도

이 상황에서는 다음을 사용할 수 있습니다.

빈맥, 심부전의 징후의 경우, 기관지 천식에 도움을주는 작용 알고리즘은 다음과 같습니다 : 유 필린 10 ml 및 Korglikon 0.06 %-1 밀리리터. 대안 : 0.3-0.5 ml, 농도 0.05 %의 "스트로 판 티나".

다른 도움이 될 것?

아 드레 노미 믹스가 구출됩니다. 아드레날린은 0.1 % 용액 형태로 피부 아래에 투여 될 수 있습니다. 복용량-0.2 ~ 0.5 ml. 필요한 경우 여러 번 주사하고 45 분 동안 주사하십시오. 또한 피부 아래에서 5 % (1 ml), Alupent (1-2 ml), 0.05 % 농도의 형태로 에페드린에 들어갈 수 있습니다. "Alupent"는 근육 내 투여 될 수있다. 아이소 톤. 염화나트륨은 점 적기의 형태로 정맥 (1 ml)에 주사하는 데 도움이됩니다..

중등도의 중증도에서 성인의 천식 치료는 1-2 ml의 양으로 1 % diphenhydramine의 정맥이나 근육, 1-2 ml의 부피로 Suprastin의 2 % 용액 또는 Pipolfen (2.5 %, 1ml).

adrenomimetic 약물을 선택하면 cholinomimetics를 주입 할 수 있습니다. 이 그룹의 약물은 피부 아래에 1ml의 양으로 "아트로핀"-0.1 %, "플라 티 필린"-0.2 %의 농도로 투여됩니다..

축축한 100 % 산소를 전달하는 흡입 준비가 구조에옵니다. 절차 기간-30 분.

심한 공격 :해야 할 일?

이 경우 성인의 기관지 천식 치료에는 다음이 사용됩니다.

  • "히드로 코르티손"(50-100 mg);
  • 프레드니솔론 (60-90 mg).

환자의 상태를 완화하기 위해 기관지 개통 성을 개선하고 가래를 가늘게하는 약물이 필요합니다. 그들은 카테터 또는 특수 튜브를 통해 소개됩니다. 천식 응급 치료는 다음과 같습니다.

  • 트립신 (5-10 ml);
  • 키모 트립신 (5-10 ml);
  • 등장 성 염화나트륨 (10 ml).

약물 투여 1 분 후에 가래가 흡인됩니다. 절차는 전신 마취 하에서 만 가능합니다..

다른 도움이 될 것?

또한 천식 응급 치료에는 근육 경련을 줄이는 약물 (유 필린, 부신 절제 약물) 및 기관지를 확장시키는 약물 사용이 포함됩니다.

기관지 땀샘의 분비, 항히스타민 제, cholinomimetics를 감소시키는 유용한 약물. 효과로 인해이 약물은 환자를 진정시키고 경련을 완화시킵니다..

기관지 천식의 단계 및 응급 치료

천식 단계는 환자에게 필요한 치료 수준을 결정합니다..

첫 번째 단계에서, 400-800 ml 부피의 폴리 글루 킨을 함유 한 점 적기가 유용하다. 등장 성 염화나트륨이 도움이 될 것입니다 (같은 부피). 약물은 가래를 희석하고 몸에서 제거하며 탈수 문제를 제거합니다..

또한, 프레드니손 (60-90 mg), 덱사메타손 (2-4 mg) 및 하이드로 코르티손 (100-200 mg)이 정맥에 주사됩니다. 이것은 세포 투과성을 줄이고 항히스타민 제, 아드레날린 성 작용제의 효과를 향상시킵니다. 마지막으로 중탄산 나트륨으로 스포이드를 넣습니다. 4 % 용액 최대 200ml를 입력하십시오. 이것은 산증을 제거합니다..

두 번째 및 세 번째 단계

이러한 상황에서 기관지 천식 응급 치료는 정맥에 프레드니솔론 (180-360 mg), 덱사메타손 (4-8 mg)의 도입을 포함합니다. 호흡 조절은 "Geksenal"(3-5 ml)을 사용하여 수행됩니다-마취하에 엄격하게 수행됩니다.

중탄산 나트륨이 사용되는 기관지를 헹굴 필요가 있습니다. 효소 약물은 ​​가래를 얇게 만드는 데 사용됩니다..

가장 위험한 세 번째 단계에서는 환자의 호흡을 외부에서 조절해야합니다. 위의 활동을 추가로 수행하십시오..

천식 : 특별한 경우

알레르기 반응이 아닌 질병이 유발되면 공격 전에 사람은 다음과 같은 느낌을줍니다.

  • 관심사
  • 무력;
  • 압박;
  • 잠 잘 수 없음
  • 현기증.

공격의 발달에 가장 위험한 옵션은 천식 상태라는 것을 기억할 가치가 있습니다. 그것으로, 호흡 할 수 없기 때문에 사망 할 확률이 높습니다.

먼저해야 할 일?

천식 환자가 발작을 일으킨 경우 즉시 구급차를 부르고 그 사람을 돕는 것이 중요합니다. 천식이 곧 쉬워 지더라도 약물 요법을 시행하는 사람의 상태에 대한 완전한 임상 검사가 필요하기 때문에 의사의 전화를 취소 할 수 없습니다.

도움말은 가장 간단한 것으로 시작합니다. 방을 방영하거나 천식을 거리, 신선한 공기로 가져옵니다. 목에는 압박 할 수있는 모든 것, 즉 칼라, 스카프, 셔츠가 없습니다. 그런 다음 손이 딱딱한 표면에 놓여 있으면 환자가 앉아있는 정형 외과 자세로 이동하는 데 도움이됩니다. 팔꿈치.

천식 흡입기

가능하면 즉시 흡입해야합니다. 천식 환자에게 약 병이 있으면 노즐을 착용하고 약물을 뒤집어 주사하십시오. 절차는 시간의 1/3 간격으로 3 번 이하로 수행됩니다..

천식이 경미하면 발 욕조가 구해집니다. 겨자는 발에 놓아야합니다. 구급차가 도착하면 의사에게 사용 된 약과 도움 조치를 알려야합니다. 환자의 추가 치료는 이것에 달려 있습니다..

무엇 향후 계획?

또한 응급 처치는 이미 전문가가 제공합니다. 그들은 주사를주고, 스포이드를 넣고, 환자의 상태를 완화시키기 위해 알약을줍니다. 공격의 심각성을 평가하는 특정 옵션을 선택하십시오. 가벼운 형태의 경우, 정제 준비 및 에페드린, Alupent 및 기타 앞에서 언급 한 의약품의 흡입이 적합합니다. 약물 치료는 가래를 없애고 호흡 곤란을 줄이며 한 시간 만에 환자의 상태가 좋아집니다..

어려운 상황에서는 산소 요법이 구조에 온다. 또한 상태를 개선하기 위해 효과적인 약물이 주입됩니다. 아트로핀과 에페드린 (또는 아드레날린)을 결합하여 최고의 효율성을 달성 할 수 있습니다. 그러나 참고 : 진단이 심장 천식이면 아드레날린을 사용할 수 없습니다. 기관지에서는 모르핀을 사용할 수 없습니다.

어려운 상황

매우 심각한 상태는 기관지에 가래가 가득 찰 때입니다. 여기서 마취는 필수이며, 그 후에 특수 장치를 사용하여 가래를 제거해야합니다.

또한 신체가 약물에 예기치 않게 반응하면 상태가 악화됩니다. 이를 천식 상태, 즉 가장 위험한 상태라고합니다. 전통적인 접근법은 프레드니손 (90mg), 덱사메타손 (4mg), 하이드로 코르티손 (200mg)입니다. 그러한 치료조차 효과가 없을 수 있습니다. 환자는 긴급 입원이 필요합니다.

기관지 천식 응급 치료 알고리즘

급성 천식 발작은 어떻게 나타 납니까?

증상은 가장 자주 발생하지만 "전구체"의 초기 개발 가능성은 다음과 같습니다.

  • 걱정;
  • 과도한 발한;
  • 코 막힘;
  • 재채기
  • 피부 및 점막의 가려움증;
  • 발진 (물집 형태의 두드러기처럼).

천식 발작 자체는 여러 가지 증상으로 나타납니다.

  1. 호흡 곤란 (호기-호기 어려움).
  2. 공격이 끝날 때 점성 "유리질"가래가 분비되는 고통스러운 기침 (건조하거나 비생산적).
  3. 보조 근육 (목, 어깨 거들, 가슴, 등)과 관련된 시끄러운 호흡, 갈비뼈 사이의 수축 모양.
  4. 리모트 (환자와 거리가 멀다) 마른 천명음, 때로는 젖은 천.

호흡을 촉진하기 위해 환자는 강제 자세를 취합니다. 몸이 앞쪽으로 기울어지고 손이 무릎에 닿습니다..

천식의 발병 기전 (발달 메커니즘)은 기관지의 과민 반응 (과민성)이 자극제 (트리거)에 반응하는 것을 기반으로합니다..

그들은 알레르기 항원, 차가운 공기, 화학 물질, 신체 활동이 될 수 있습니다. 경련이 있습니다-평활근의 비자발적 경련 수축으로 호흡 관의 내강이 좁아집니다. 또한 점막이 부어 있습니다. 폐 환기 및 기관지 분비 유출에 위반이 있으며 저산소증 (신체의 산소 결핍)이 증가하고 있습니다..

천식 상태는 무엇입니까??

이것은 6 시간 이상 멈추지 않는 심각한 질병 발병입니다. 병인의 구성 요소는 고전적인 악화와 동일합니다.

기관지 나무의 급성 폐쇄가 있습니다. 호흡 부전이 심할수록 청색증은 피부의 푸른 색입니다. 처음에는 비강 삼각형의 영역에서만 볼 수 있으며 나중에 신체의 어느 부분에서나 볼 수 있습니다.

천식 상태의 발달의 첫 단계에서 환자는 의식이 있으며 호흡 곤란, 기침에 대해 걱정합니다. 얼마 후, 보상 해제 단계가 시작됩니다 ( "멍청한 폐"). 시끄러운 천명음이 지속 되더라도 천명음이 사라집니다. 심박수가 증가하고 (빈맥), 정신 및 운동 동요가 의식의 우울증으로 대체되고 환각이 발생할 수 있습니다. 세 번째, 말기 단계에서, 산소 결핍으로 인해 혼수 상태가 발생합니다. 얕은 호흡, 부정맥, 경련.

천식 응급 치료

주변 사람들과 극단적 인 경우 환자 자신이 제공 할 수 있습니다 (호흡, 의식 및 발생하는 사건을 적절하게 평가할 수있는 능력이있는 경우).

기관지 천식 발작을 막는 방법?

한 번에 두 방향으로 행동해야합니다.

흥분은 기관지 경련을 향상시키고 일반적으로 상태에 악영향을 미칩니다. 환자와 가까우면 혼자 두지 말고 침착하고 구속하십시오. 과도한 긴장을 나타내지 마십시오..

  1. 정지 트리거.

이것이 음식 인 경우, 화학 물질의 증기를 흡입 할 때 환자가 입을 헹구도록 도와주십시오..

또한 기관지 천식 발작을 멈추는 것은 일련의 행동을 포함합니다.

  • 편안한 자세를 제공하십시오 (의자 또는 다른 가구 뒷면을 향하여 가슴 아래에 베개를 놓아 앉으십시오-손을 안정적으로지지하십시오).
  • 신선한 공기를 위해 창을 엽니 다.
  • 셔츠의 좁은 고리를 풀고 호흡을 방해하는 무거운 스웨터를 제거하십시오.
  • 휴대용 포켓 흡입기를 사용하십시오 (질병을 알고있는 환자는 보통 그것을 가지고 다니십시오).
  • 약물 비 효율성 또는 상태의 급속한 악화 (호흡 부족, 청색증 증가)의 경우,“기관지 천식, 급성 발작”원인을 나타내는 구급차를 부르십시오.

가슴, 발 마사지, 뜨거운 발 또는 손 목욕을 ​​문지르면주의를 산만하게 사용할 수 있습니다..

따뜻한 음료 (예 : 탄산 음료 또는 미네랄 워터가 함유 된 우유)도 도움이되지만 숨가쁨은 삼키지 않는 위반으로 동반 될 수 있습니다..

포켓 흡입기는 일정량의 약물 에어로졸을 포함하는 장치입니다. 일반적으로 이것은 단기 작용 베타 2 작용제 그룹 약물입니다-예를 들어 Salbutamol (Ventolin) 또는 Fenoterol (Berotek). 천식의 모든 단계에서 기관지 경련을 제거하는 데 사용할 수 있습니다. 효과가 없으면 1-2 분이 주어지며 20 분 후에 흡입이 반복됩니다. 결과가 없으면 의사에게 연락해야합니다. 약물의 추가 흡입은 부작용 (약점, 빈맥, 두통)의 위험과 관련이 있습니다.

천식 상태의 행동 알고리즘

응급 처치 응급 처치는 이전 섹션에서 이미 설명한 원칙과 일치합니다.

  • 창을 엽니 다;
  • 단단한 옷을 풀거나 제거하십시오.
  • 환자가 편안한 자세를 취하도록 돕는다.
  • 구급차를 불러.

포켓 흡입기의 천식 에어로졸은 일반적으로 효과가 없습니다.

베타 2 작용제 그룹의 활성 성분에 부분 저항 (저항)이 발생하고 반복 흡입해도 결과가 나타나지 않습니다. 분무기를 통해 약물을 흡입하여 대처할 수 있지만이 장치가 항상 가까이있는 것은 아닙니다. 또한 천식 상태에서는 특수한 조치가 필요합니다.

  1. 산소 요법.
  2. 글루코 코르티코 스테로이드의 정맥 내 투여.
  3. 다양한 용액 (0.9 % 염화나트륨 등) 주입.
  4. 기계적 환기.

이러한 조치는 구급차 의료 팀과 병원 부서의 의사가 수행하며 특정 전문 기술을 보유하고 특수 장비를 사용해야합니다. 천식 상태가 등록 된 환자는 병원에서 입원합니다 (앉은 자세에서 들것으로 운송).

할 수없는 것?

부적절한 관리는 상태를 악화시킬 수 있습니다. 천식 발작이 금지 된 경우 :

  • 환자를 침대에 수평으로 놓으십시오 (뒤와 위).
  • 기침을 자극하고 가래를 얇게하는 약물을 제공하십시오 (Ambroxol, Pectolvan);
  • 환자에게 음식을 공급하고 마신다 (중대한 삼키기 위반이없는 경우 뜨거운 알칼리성 음료를 한 번 마시는 경우는 제외);
  • 심한 호흡 곤란을 위해 정제 또는 캡슐을 제공하십시오.
  • 의식을 잃은 환자의 호흡기에 약물을 주사하려고 시도합니다.
  • 응급 처치 단계에서 허용되는 것보다 더 자주 베타 2 작용제 흡입을 반복하십시오..

중요한 권장 사항은 환자가 적극적으로 운동하도록 권장해서는 안된다는 것입니다. 산소 소비가 증가하고 저산소증이 불가피하게 증가합니다..

어린이를위한 응급 치료

소아에서 급성 천식 발작이 관찰되면 다음이 필요합니다.

  1. 환자가 반 앉은 자세를 취하도록 돕습니다.
  2. 열린 창문, 풀린 옷.
  3. 아이와 침착하게 대화하면서 긴장을 풀고 깊고 고르게 호흡하도록 설득하십시오..
  4. 삼키거나 알레르기를 유발하는 심한 호흡 곤란이 없으면 가정 요법-따뜻한 우유가 제공되며 소다가 첨가됩니다. 조금 마셔야합니다. 알칼리성 미네랄 워터는 편협의 대안으로 사용됩니다..
  5. 공격이 개별 민감도의 반응과 관련된 경우 항히스타민 제 (Zirtek, Cetrin).
  6. 주의를 산만하게하는 치료법을 사용하십시오 (예 : 가슴에 겨자 또는 뜨거운 발 목욕).
  7. 약물 흡입을 돕기 위해 (Salbutamol, Berotek).

약물 치료로 효과가 없으면 구급차를 불러야합니다. 아이가 천식 상태의 징후가있는 경우, 즉시해야합니다-기다리는 것은 생명에 대한 높은 위험 수준과 관련이 있으며 약물 내성이 발생합니다. 발신자에게 전화 이유뿐만 아니라 환자가 어린이 (나이를 나타내는)임을 알려야합니다..

에어로졸 흡입기는 생후 첫 3 년의 어린이에게서 결과를 얻지 못할 수 있습니다.

대안은 분무제를 통한 약물의 도입 또는 연령 용량의 정제 또는 시럽 형태의 베타 2- 효능 제 그룹의 약물의 사용이다. 의료진의 치료에는 글루코 코르티코 스테로이드 투여, 산소 요법 및 기관지 경련 및 저산소증 제거를위한 기타 조치가 포함될 수 있습니다..

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의료 참조

천식 간호사 행동 알고리즘 응급 치료

기관지 천식은 호흡기 질환, 특히 기관지이며, 알레르기가 있습니다. 이 경우 질식이 질병의 주요 증상입니다. 기관지 천식에 대한 응급 치료가 필요한 천식 악화와 질식 발생이 시작됩니다. 또한 천식 상태의 징후는 다른 사람들에게 긴급히 필요합니다. 기관지 천식의 위기에 대한 응급 치료 자체는 기관지의 내강을 확장시키는 것을 목표로해야합니다. 천식에 대한 긴급 조치가 끝나면 기본적인 치유를 위해 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

기관지 천식의 발작은 활발히 발달하는 질식이며 기관지 경련과 기관지 내강의 협착으로 인해 발생합니다. 공격 기간은 여러 가지 요인에 따라 다르며 2-3 분에서 4-5 시간까지 다양합니다..

천식 상태는 효과적인 약물에 의해 이전에 제거되지 않은 기관지 천식의 장기간의 공격입니다. 이 특별한 상태에는 3 단계가 있으며, 그 동안 환자의 상태가 불안정 해지고 사망의 위험이 있습니다.

기관지 천식의 위기뿐만 아니라 천식 상태도 응급 치료가 필요합니다. 종종 개인의 삶은 질병이 악화되는 경우 첫 응급 치료가 얼마나 빠르고 정확하게 제공되었는지에 달려 있습니다. 그러나 구급차가 도착하기 전에 기관지 천식에 대한 조치는 짧은 시간 동안 만 환자의 상태를 완화시킬 수 있으며 의사만이 공격을 완전히 완화시킬 수 있습니다.

기관지 천식 발작은 언제 어디서나 발생할 수 있으므로 환자 자신뿐만 아니라 공격 당시 근처에있는 사람도 준비가되어 있어야합니다. 결국, 그는이 질병과 관련된 최초의 의료 전 조치를 제공해야합니다.

기관지 천식 발작의 시작은 환자의 얼굴과 손의 색이 변하고 (파란 색조를 얻음) 발한이 증가한 것으로 나타납니다. 질병 공격의 주요 징후는 다음과 같습니다.

  1. 호흡하는 동안 가청 천명.
  2. 가래가 없거나 가래가없는 기침.
  3. 객담 제거 후 기침이 진정되고 상태가 좋아집니다. 이 경우 숨가쁨이 사라지고 공격이 끝납니다..

중대한! 노르웨이의 과학자들은 연중 시간과 출생 지역이 질병의 발달과 형성에 의해 절대 영향을받지 않는다는 것을 증명했습니다.

언제 천식에 대한 응급 처치를 제공해야하는지에 대한 대답은 명백합니다. 빠를수록 좋습니다. 결국 건강 상태와 환자의 삶은 응급 조치의 질에 달려 있습니다. 기관지 천식 악화와 관련하여 무엇을 해야할지 전혀 모르는 외부인에게는 구급차를 부르는 것이 가장 좋습니다. 이 경우, 환자가 도착하기 전에 환자의 상태를 개선하기 위해 최소한의 노력을 기울여야합니다..

가장 먼저 할 일은 당황하지 말고 환자를 진정시키는 것입니다. 평온한 상태에서 호흡 과정을 제어하는 ​​것이 더 쉬울 것입니다..

기관지 천식이 발병하면 의료 전 조치를위한 몇 가지 기본 규칙이 있습니다. 이 간단한 권장 사항을 따르면 호흡 곤란과 질식을 완화하는 데 도움이됩니다.

  1. 사람이 몸의 올바른 자세를 취하도록 도와주십시오. 환자는 앉거나 서서 무언가에 기대거나 옆에 누워 있어야하지만, 결코 그의 뒤에 누워서는 안됩니다. 설명 된 조항에서 보조 호흡기 근육이 관련됩니다..
  2. 머리를 옆으로 기울이고 잡고있는 것이 좋습니다. 따라서 환자는 가래에 질식하지 않습니다..
  3. 자유로운 호흡을 방해하는 물건 (타이, 스카프, 단단한 보석)을 제거하십시오.
  4. 가능하면 기관지의 좁아짐과 악화 자체를 유발할 수있는 물질을 제거하십시오..
  5. 따뜻한 물을 마시거나 가능하면 사지를 위해 뜨거운 목욕을하십시오..
  6. 호흡기로 음식을 섭취 한 경우와 유사한 취급을 피하십시오.
  7. 신경 연축을 자극하고 폐 확장을 유발하기 위해 팔꿈치 또는 무릎 관절 부위의 통증 충격에 의지 할 수 있습니다.
  8. 복용량을 관찰하면서 지시에 따라 포켓 흡입기 또는 다른 약물을 사용하십시오. 20-25 분마다 에어로졸 사용을 반복 할 수 있습니다.
  9. 공격이 시작되고 신속하게 중단시킬 수단이 없다면 1-2 단락에 따라 환자에게 위치를 지정하고 응급 처치를 요청하십시오..

중대한! 자신의 진단을 정확히 아는 환자는 항상 에어로졸을 가지고 있어야합니다. 결국, 그것은 질병의 갑작스런 악화를 독립적으로 제거하는 데 기여합니다..

의사가 도착한 후 기관지 천식 발작을 목격하기 위해 가장 먼저해야 할 일은 공격 중에 환자가 사용한 약물에 대해보고하는 것입니다.

또한 천식 위기에 대한 의료 서비스에는 자체 알고리즘이 있습니다.

공격이 매우 어렵고 호흡 정지가 의심되면 환자에게 전신 호르몬 약물을 투여하고 입원해야합니다..

응급 약물은 악화를 긴급하게 제거하지만 질병 자체는 치료하지 않는다는 것을 기억해야합니다. 따라서 환자는 경험이 풍부한 전문가와 상담하여 올바른 기본 치료 과정을 처방해야합니다. 실제로 약물이 기본 치료에 사용되지 않으면 특별한 상태의 심한 발작이 발생할 위험이 증가합니다.

기관지 천식은 호흡기의 알레르기 질환이며, 질병의 주요 임상 증상은 숨을 내쉬기가 어려운 천식 발작으로 환자가 질식합니다..

천식 상태는 기관지의 껍질 중 하나의 활성 과정의 결과로 발생합니다.

다음을 포함하여 많은 요소가 참여합니다.

  • 평활근 세포;
  • 호산구;
  • T 림프구;
  • 대 식세포.

이것은 모든 건전한 사람이 알아야 할 일반적인 개념입니다..

우리 위치의 특성과 관련하여 다음과 같습니다.

  1. 환경;
  2. 유전자 및 생물학적 요인;
  3. 만성 스트레스;
  4. 알코올 및 흡연과 같은 나쁜 습관의 존재-호흡기 질환이 더 빨리 발생합니다..

어느 곳에서나 누구와도 천식 발작으로 알려진 긴급 상황이 발생할 수 있으며,이 순간에 가까운 사람을 위해 준비해야합니다..

응급 처치를 제공하는 것이 그의 의무입니다. 그렇지 않으면 사망이 가능합니다.

기관지 천식의 공격은 환자의 얼굴과 손이 파랗게 변하기 시작하고 피부가 끈적 거리고 차가운 땀으로 덮여 있다는 사실로 시작됩니다..

공격의 징후 :

  • 사람이 숨을 쉬는 동안 명백한 천명음이 들립니다.
  • 환자는 약간의 기대가 있거나없는 개 기침에 의해 방해받습니다.
  • 거담 기간이 시작되면 기침이 진정되고 상태가 안정됩니다. 호흡 곤란이 감소하고 공격이 끝날 수 있습니다.

노르웨이 과학자들은 출생 장소와 시간이 질병의 형성에 영향을 미치지 않는다는 것을 발견했습니다..

천식 응급 치료 알고리즘은 다음과 같습니다.

정시에 배달 될 때 올바르게 제공되는 응급 처치.

피해자에게 응급 처치를 제공하는 방법을 모르거나 확실하지 않은 사람은 의료진에게 전화해야합니다.

환자의 건강을 개선하기 위해 최소한 무언가를해야합니다.

위에서 설명한 발작 증상에 대한 지원이 필요합니다.

조치를 명확하게 취하여 사람의 생명을 구할 필요가 있습니다. 당황하지 말고 현명하게 생각하고 환자의 이익을 위해 행하는 것이 좋습니다..

근처에 피해자의 친척이나 친구가없는 경우 응급 처치를 위해 허가를 요청할 필요가 없습니다..

사람을 구할 가능성이없는 상황이 있지만 어떤 행동도 활동하지 않는 것보다 낫습니다. 악화되지는 않지만 다양한 부상을 입을 수 있지만 제대로 시작된 호흡과 심장이 주요하고 가장 중요합니다..

사진 : 공격 환자

공격 및 천식 상태는 무엇입니까

천식 상태는 심각한 형태이며, 방해 과정으로 인해 발생합니다. 기관지염 또는 다른 염증성 질환 일 수 있습니다..

먼저 다음을 개발합니다.

  • 개 기침;
  • 청색증;
  • 호흡 곤란;
  • 천명음
  • 호흡 부전.

이 경우 폐는 뚜렷한 수축 경향이 있으며 폐의 붕괴가 발생하며 만성적으로 심한 형태에서는 가슴이 배럴 모양이됩니다..

공격은 질식의 시작이 가능한 기관지 천식의 특징적인 증상입니다..

공격은 종종 밤에 환자를 방해합니다.

기본적으로 이들은 다른 진폭을 가진 동일한 환자에서 지속됩니다. 단기에서 중증 및 장기에 이르기까지 천식이됩니다..

24 시간에서 며칠 동안 지속될 수 있습니다. 이러한 상태는 일반적으로 심혈관 및 호흡기 시스템의 정상적인 기능을 방해합니다..

많은 환자에서 공격이 시작되기 전에 :

  1. 약점;
  2. 가려운 코;
  3. 비염;
  4. 재채기
  5. 가슴에 뻣뻣한 느낌이 있습니다.

혈압이 상승하여 심장에 두 배의 부담이 생깁니다. 산증이 발생합니다.

기관지 천식의 심한 공격으로 심실 부종이 발생하여 자궁 경부의 부종이 생기고 간 울혈이 커집니다..

상태 조치 알고리즘

  1. 가능한 한 사람에게 주소를 지정하여 의사를 부르십시오.
  2. 사람에게 앉은 자세를 묻고 겉옷을 풀고 신선한 공기를 마시고 출혈을 개선하십시오.
  3. 기관지 경련을 완화시키는 약물을 제공하십시오.
  4. 질식을 방지하기위한 기계적 환기.

환자의 구급 상자에 있어야 할 것

구급 상자는 집, 자동차, 가방과 자주 방문하는 장소, 직장 등에서 보관해야합니다..

환자의 의약품 캐비닛에서이 질환은 다음과 같아야합니다.

  • 흡입 용 에어로졸;
  • 호르몬 및 항히스타민 제;
  • 주사 용액;

그러나 나열된 약물 중 하나가 인체에 다른 약리학 적 영향을 미치기 때문에 모든 사람은 약물을 알고 확인해야합니다..

약물 사용은 환자의 의사가 처방해야합니다.

회복의 올바른 길은 올바른 약과 의사의 임시 방문입니다..

스페이서가있는 기존 흡입기 (약물을 폐로 직접 넣을 가능성이 증가하는 단순화 된 흡입기입니다).

분무기는 널리 사용됩니다-액체 약을 에어로졸로 변환하고 폐의 분무기보다 훨씬 효과적인 현대 흡입기.

이 도구는 천식 응급 처치에 필수적입니다.

우선, 편안한 자세를 유지하고 피해자의 평화를 유지하기위한 조건을 제공해야합니다..

신선한 공기가있는 따뜻한 방으로 옮기는 것이 좋습니다..

따라서 공격이 발생한 가능한 요인으로부터 격리.

천식에서 추운 공기가 질병에 적극적으로 작용하기 때문에 추운 계절에 질병이 진행됩니다..

따라서 실내의 평균 온도는 섭씨 25 * 이상이어야하며 물론 조용한 분위기가 있습니다..

그런 다음 환자가 가져야 할 흡입기 또는 다른 치료법을 찾아야합니다..

상태가 악화되거나 적절한 약물이 없으면 의사에게 연락하십시오..

오늘날이 질병에 대한 치료법의 개발은 초기 단계입니다. 환자의 상황에 따라 발작, 질병, 각 개인의 상태 및 약물의 통과가 구체적으로 선택되기 때문에.

천식 응급 처치는 집중 치료로 이루어지며 심장과 폐의 작용을 듣고.

치료 자체는 약물을 자주 사용하는 것입니다.

발작이 덜 빈번 해지면 복용량을 줄이고 환자를 모니터링합니다..

이것은 또한 저자 극성 다이어트입니다. 다이어트의 일반적인 규칙 : 천식의 위치를 ​​악화시킬 수있는 음식을 배제하는 것. 감귤류, 해산물, 염료가 함유 된 음료 일 수 있습니다..

기본 요법 외에도 민간 요법도 사용됩니다..

어린이를위한 응급 처치의 순간은 흡입기를 스스로 사용할 수 없거나 정확히 무엇과 어디서 상처를 입을 수 있는지에 있습니다..

특히 어린 시절에 질병을 항상 통제 해야하는 것이 매우 중요합니다. 효과적인 치료는 3-6 개월마다 한 번씩 점검해야합니다.

그리고 치료를 강화하기 위해 응급 및 긴급한 방법이 필요하지 않습니다.

기관지 천식은 상부 호흡기에 영향을 미치는 만성 알레르기 질환입니다..

이 질병은 매우 흔합니다. 다양한 출처에 따르면 세계 인구의 3-10 %가이 질병으로 고통 받고 있습니다..

이 질병의 주요하고 매우 강력한 징후는 질식입니다. 따라서 각 사람은 천식 발작에 대한 응급 처치 방법을 알아야합니다.

호흡기 감염 (박테리아, 바이러스, 곰팡이)은 기관지의 민감도와 정상적인 기능을 변경하며 미생물 자체는 알레르기 항원으로 작용하여 천식 발병을 유발할 수 있습니다. 스트레스. 자신을 하나로 묶고 인생의 문제에 적절하게 대응할 수없는 경우가 종종 스트레스로 이어집니다. 신경계의과 여자는 그것을 고갈시키고 면역계는 약화됩니다. 신체의 보호 장벽이 얇아 져서 알레르기 항원이 신체에 침투하는 것을 촉진합니다. 자율 신경계, 내분비 계 및 면역계의 다양한 병변은 호흡계의 과민 반응을위한 강력한 기초이며, 종종 질식의 원인이됩니다. 유전. 천식에서 유전 인자의 비율은 30 %에서 40 %입니다. 또한, 어린이 에서이 질병의 발병은 모든 연령대에서 가능합니다.

공격이 시작되기 전 또는 공격 중에 다가오는 위기의 다음과 같은 특징적인 징후가 악화되는 것을 알 수 있습니다.

  • 피로, 환자의 피곤한 상태;
  • 발진 (urticaria);
  • 재채기
  • 눈의 점막 가려움증;
  • 두통, 구역질;
  • 천명
  • 기침 (일반적으로 건조하고 천식);
  • 가래 분비물 (점성);
  • 얕은 호흡 곤란 (특히 호기);
  • 호흡 곤란의 발생 (신체 활동 후 악화);
  • 가슴의 무거움, 답답함;
  • 알레르기 항원과 접촉 한 후 환자의 상태가 악화됩니다.
  • 심장 두근 두근 (빈맥). 맥박이 130bpm으로 증가합니다.
  • 흉통 (주로 하부).

위험한 상태의 발전을 막기 위해 무엇을해야하는지 알아 봅시다.

사람이 집이나 거리 어디에서나 병이 나면 응급 처치를 제공하여 자신의 상태를 빠르게 완화시키는 것이 필수적입니다.

그래서 당신이해야 할 일 :

  1. 먼저 의사에게 즉시 연락하십시오 (구급차).
  2. 환자에게 팔꿈치 부분을 놓을 수 있도록 앉거나 반 앉는 자세를 취하십시오..
  3. 그를 진정시키고 우리 자신을 당황하게하지 마십시오.
  4. 옷에서 천식 가슴을 풉니 다 (넥타이 제거, 셔츠 풀기).
  5. 신선한 공기가 유입되도록하십시오 (창을 크게 열어 거리로 가져 가십시오).
  6. 사람이 천식이 있는지 알아보십시오.
  7. 약물없이 이륙 할 기회는 적습니다. 따라서 포켓 흡입기 나 약물이 있는지 물어볼 가치가 있습니다. 의사가 처방 한.

구급차 또는 병원의 간호사는 환자가 의사를 기다리는 동안 응급 처치를 제공해야합니다.

  1. 먼저 의사에게 연락해야합니다 (유능한 유자격 의료 서비스를 전액 제공 할 것임).
  2. 환자를 당황하게하고 안심 시키거나, 외복을 풀거나 (제거), 실내를 환기 시키거나, 환자가 손에 쉴 수 있도록 편안한 자세를 취할 수 있도록 도와주십시오 (이것은 산소 부족을 줄이고 천식을 완화시킵니다).
  3. 혈압, 호흡 수 및 심박수를 모니터링합니다 (상태를 모니터링하기 위해).
  4. 환자에게 30-40 % 습한 산소를 공급하십시오 (저산소증을 감소시킵니다).
  5. Salbutamol 에어로졸을 바르십시오 (두 번의 호흡으로 기관지 경련이 완화됩니다).
  6. 의사가 검사하기 전에 환자가 주머니 흡입기를 사용하지 못하게하십시오 (공격을 막기 위해 약물에 대한 내성 예방).
  7. 천식에 뜨거운 음료를 제공하고 팔과 다리를위한 뜨거운 목욕을 조직하십시오 (반사적으로 기관지 경련을 감소시킵니다).
  8. 이러한 조치가 효과가 없으면 의사의 감독하에 정맥 내 투여해야합니다 : 2.4 % 아미노필린 용액 10ml; 프레드니솔론 60 내지 90 mg;
  9. 의사가 도착하기 전에 다음을 준비하십시오 : Ambu bag, 기계식 인공 호흡기 (IVL) (심폐 소생술 용).

천식 상태-기관지 천식의 진행으로 인한 중요한 상태.

그것의 발달의 결과로 호흡기 장애가 발생하며, 그 형성은 기관지의 점막 부종 및 근육의 급격한 감소와 관련이 있습니다..

심각도 및 증상

1 단계 (초기, 상대 보상). 이러한 병리학 적 변화는 되돌릴 수 있습니다. 환자의 상태를 완화시키기 위해 지체없이 응급 처치가 필요합니다. 의식 절약.

  • 발한;
  • 환자는 불안감에 사로 잡히고 두려워합니다.
  • 심박수 증가 (빈맥);
  • 환자는 어려움으로 숨을 내 쉰다.
  • 비강 삼각형은 푸르스름합니다.
  • Orthopnea-강제 위치 : 앉거나 서있는 환자는 앞으로 몸을 기울여 손으로 물건에 눕습니다. 따라서 환자는 호흡하기가 더 쉽습니다.
  • 가래 생산없이 심한 기침;
  • 흡입하면 늑간 공간이 수축됩니다.
  • 가슴에 거친 딸랑이가 들린다.

2 단계 (보상 단계). 기관지 경련이 더 두드러지고, 폐의 특정 부위는 호흡기에 관여하지 않습니다.

결과적으로 신체는 산소 부족과 과도한 이산화탄소로 고통받습니다..

  • 첫 단계의 증상이 악화됩니다.
  • 호흡 곤란이 더 두드러집니다.
  • 환자는 외부 자극에 반응이 억제되며 흥분이 때때로 발생합니다.
  • 입술과 피부가 파랗게 변합니다.
  • 가슴이 확대됩니다 (영감의 최고점 인 것처럼).
  • 맥박은 빈번하지만 약합니다.
  • 혈압이 감소합니다.
  • 침몰 및 쇄골 하 포사.

III 기 (고혈압 혼수 상태). 가장 위험하고 빠르게 발전하고 있습니다. 구급차를 즉시 부르거나 환자를 의료 기관의 응급실로 전달해야합니다..

  • 맥박 리듬이 끊어지고 맥박 자체가 약합니다.
  • 급격한 복통
  • 환자는 다른 사람과 접촉하지 않습니다.
  • 드문 호흡이 없을 수 있습니다.
  • 의식 없음.

알고리즘은 기관지 천식 발작과 동일합니다. 약물을 사용하지 않고 상태를 완화하거나 공격을 완전히 완화하려면 다음 지시 사항을 따라야합니다.

  1. 구급차를 불러.
  2. 환자의기도를 풀고, 실내를 환기 시키거나 환자를 꺼내십시오 (알레르겐이없는 경우).
  3. 천식에 가장 편안한 자세를주는 것 (정신) : 환자는 무릎에 손을 대고 기대어.
  4. 잠재적 알레르기 항원과 환자의 접촉을 방지.
  5. 환자를 따뜻한 물로 마신다 (의식이있는 경우!).

약물 치료

아드레날린. 약물은 피하로 투여됩니다. 아드레날린은 알파, 베타 1 및 베타 2 아드레날린 수용체의 교감 신경계입니다. 기관지 근육을 이완시키고 팽창하여 천식 상태를 촉진합니다..

유 필린 (2.4 % 용액)을 정맥 내 투여한다. 베타-아드레날린 수용체를 활성화시켜 기관지 경련을 완화시킵니다..

코르티코 스테로이드는 베타-아드레날린 수용체의 민감성을 간접적으로 증가시킵니다. 이 호르몬 그룹에는 항염증제, 충혈 제거제 및 항히스타민 제 효과가있어 천식 발작이 제거됩니다..

산소 흡입은 가래를 희석합니다..

항생제. 그들은 폐포 침윤 또는 화농성 가래의 존재하에 처방되며, 종종 만성 기관지염의 악화로 발생합니다.

페니실린은 사용되지 않습니다-기관지 경련을 유발합니다!

특징은 손상 부위에 국한 둔한 심한 통증, 심한 호흡 곤란의 출현입니다. 과정의 진행으로 흉막 폐 쇼크가 가능합니다..

엑스레이로 발견 된 폐기종.

피곤하고 고통스러운 기침은 갈비뼈와 연골의 교차점을 손상시킬 수 있습니다. 혈관 내 기관지 시스템의 파열 및 혈액의 혼합으로 가래 배출이 또한 가능합니다..

치명적인 결과 가능.

대부분의 만성 질환과 마찬가지로 기관지 천식은 "질병이 아니라 생활 방식"입니다. 환자는 의사와 협력하고 정직하게 그의 권고를 따라야합니다.

우선, 알레르기 항원과의 접촉을 제한하고, 담배를 끊고, 식사를 시작하고 덜 긴장하십시오. 기관지 천식 악화 기간에는 의사가 처방 한 약을 복용해야합니다.

또한 천식은 항상 주머니 흡입기를 가지고 있어야합니다.

응급 처치를위한 영상 비디오 교육 :

천식 발작과 천식 상태가 나타나는 경우 천식 응급 치료가 필요합니다. 기관지의 루멘을 즉시 확장하기위한 활동이 포함됩니다. 그 후, 기본적인 치료법을 사용하여 새로운 공격을 예방합니다..

기관지 천식 및 천식 상태의 공격 : 그것은 무엇입니까?

기관지 천식의 발작은 기관지 경련과 내강의 급격한 협착으로 인해 다소 빠른 질식입니다. 몇 분에서 4 시간 지속.

천식 상태는 기관지 천식의 공격과 동일하지만 더 오래 걸리고 이전에 효과적인 약물에 의해 중단되지 않았습니다. 천식 상태의 3 가지 단계가 있으며,이 기간 동안 환자의 상태는 질식으로 사망 할 때까지 악화됩니다..

이 두 가지 조건 모두 응급 치료가 필요합니다..

기관지 천식 발작 중 의료 서비스를 제공하는 알고리즘은 다음과 같습니다.

  1. 기관지를 확장시키는 자금의 필수 섭취. 가장 자주 이들은 salbutamol을 포함한 흡입 약물입니다.
  2. 공격이 중단되지 않은 경우 구급차 팀에 전화하여 추가 치료를 수행하십시오.
    • 가벼운 공격은 분무기를 통한 살 부타 몰 + 이프 라트로 피움 브로마이드입니다. 자금을 처음 섭취 한 후에도 상태가 개선되지 않으면 20 분 동안 기다렸다가 흡입을 반복하십시오..
    • 중간 정도의 공격-pulmicort (budesonide)가 salbutamol 및 ipratropium bromide에 추가됩니다. 20 분 후 기관지 천식 발작이 지속되지 않으면 흡입을 반복합니다..
    • 심한 공격-중등도의 공격을 완화하는 경우와 동일한 약물이 사용되며 + 아드레날린이 피하 주사됩니다. 호흡 정지의 위협이있는 경우 적절한 복용량의 전신 작용의 호르몬 약물이 추가로 도입됩니다.

기관지 천식 발작의 응급 처치에는 다음이 포함됩니다.

  1. 기관지 천식 발작을 일으킬 수있는 물질과 환자의 접촉을 차단하십시오 (예 : 식물에서 꽃가루를 유발 한 경우 방으로 데려가거나 창문을 닫는 등)..
  2. 사람이 진정하고 편안하게 앉도록 도와주십시오.
  3. 환자가 사용하는 기관지 확장제 약물 (astmopent, alupent, salbutamol, ventolin)의 도움으로 공격을 중지하십시오.
  4. 의사에게 전화.

그 후 애완 동물, 깃털 베개, 카펫을 청소하고 모든 창문을 닫고 공기 중의 알레르기 항원을 스프레이 건으로 침전시킵니다. 공격의 원인이 식품 제품 인 경우 환자에게 약을 흡수하도록하십시오-흡착제 (활성탄, 장내 젤). 따뜻한 알칼리성 음료 (작은 모금)와 기관지를 반사적으로 확장시키는 특수 운동의 성능은 상태를 약간 완화시킵니다. 경미한 발작시 다리나 팔에 뜨거운 물로 목욕할 수 있습니다.

천식 상태가 된 기관지 천식 발작에 대한 응급 치료는 병원에 있습니다. 이 경우 일반적으로 다음이 지정됩니다.

  • 마스크 또는 코 카테터를 통한 흡입시 가습 산소.
  • 아드레날린 주사 및 정맥 주입 과정.
  • 유 필린, 테오필린.
  • 고용량의 글루코 코르티코 스테로이드 호르몬 (덱사메타손, 프레드니손, 하이드로 코르티손).
  • 기관지를 확장시키는 흡입제 수용 (salbutamol, alupent 등).
  • 주입 요법은 하루 동안 신체의 체액 부족을 3-5 리터로 채우는 것을 목표로합니다..

응급 치료를 제공하는 데 사용되는 약물은 환자의 상태를 빠르게 개선하지만 질병 자체를 치료하지는 않습니다. 따라서 첫 번째 기회에서는 폐과 전문의와 상담하여 기본 요법을 포함한 효과적인 치료법을 처방해야합니다. 기본 요법만으로도 기관지 천식의 공격이 완화되지는 않지만 알레르기로 인한 기관지 점막의 염증 제거에 기여합니다. 여기에는 흡입 글루코 코르티코 스테로이드, 모노클로 날 항체, 류코트리엔 수용체 길항제 및 크로 몬이 포함됩니다..

사람이 기본 요법을받지 못하면 시간이 지남에 따라 천식 상태의 위험뿐만 아니라 기관지 확장제 복용의 필요성이 증가합니다.

기관지 천식 발작 중 응급 치료

기관지 천식 (AD)의 공격은 질식과 함께 빠르게 또는 천천히 진행되는 기관지 경련입니다. 이 질병에 대한 오랜 경험이 있으면 악화로 놀랍고 천식을 도울 수있는 방법을 모를 수 있습니다.

병원은 항상 걸어서 갈 수있는 거리에 있지 않으므로 천식 응급 치료를 즉시 제공 할 수 없으며 사람의 삶은 다른 사람과 그에게 의존 할 수 있습니다.

  • 흡입 요법 : 약물, 작용 메커니즘, 제조 된 형태
  • 악화를 완화시키기위한 주사 요법 : 처방 및 기초 약물의 이유

질병 악화로 먼저해야 할 일?

기관지 천식 발작에 대한 응급 처치는 의료 팀이 도착하기 전에 임상 증상의 심각성을 줄 이도록 설계되었습니다. 호흡 곤란을 제거하거나 감소시키는 능력은 천식의 필수 요소입니다. 그와 그의 가족은 공격을 막는 방법을 정확히 알아야합니다. 외부인도 피해자를 도울 수 있습니다..

심각한 상태에서는 긴급히 구급차를 불러야합니다!

의사가 도착하기 전에 관리 알고리즘은 다음과 같습니다.

  1. 빠르게 작용하는 흡입기 사용. 도움이 즉시 이루어져야하기 때문에 아마도 의약품 캐비닛에 천식이있을 것입니다..
  2. 환자에게 반 앉는 자세를 제공하거나 등을 향한 의자에 놓으십시오. 동시에 호흡 작용에 추가 근육 그룹이 포함되어 호흡 과정을 촉진합니다..
  3. 적절한 환기를 유지하고, 옷을 꽉 조이거나 제거하십시오.
  4. 천천히 숨쉬기 : 천천히 숨을 내쉬고 짧은 숨.
  5. 담배 연기, 매운 냄새 등 악화의 원인 제거.
  6. 침착하게.
  7. 건강이 나아지지 않으면 의사에게 연락하십시오.

이러한 행동 알고리즘은 응급 처치입니다.

환자의 천식 발작을 완화하기 위해 발작 중 흡입기가 없으면 위의 행동도 도움이됩니다 (1 점 제외)..

동시에 외부인에게 질병에 대해 알리고 의료 팀을 기다릴 것을 요청하는 것이 중요합니다. 천식에 대한 응급 처치를 적절하고 신속하게 수행하여 추가 치료의 예후를 향상시킵니다..

내 자신의 공격을 어떻게 그리고 어떻게 제거 할 수 있습니까? 기관지 천식 악화에 대한 응급 처치는 그 심각성에 의해 결정됩니다. 집에서 천식 발작을 약간 완화시켜 증상을 완화시킬 수 있습니다..

동시에 다음과 같은 일반적인 치료 방법이 추가됩니다.

  • 팔과 다리를위한 온수 욕조,
  • 겨자 고약,
  • 마사지.

이 상황에서 기관지 경련의 독립적 인 치료로 즉각적인 치료가 필요하지 않습니다. 병원에서 치료사를 방문 할 때 질병 경과가 악화되는 것을 주목해야합니다. 이를 통해 치료를 조정할 수 있습니다. 심각한 공격에는 천식 상태가 있으며 이는 생명을 위협하는 상태입니다. 두 가지 옵션이 있습니다. 첫 번째 경우, 증상이 점진적으로 증가하고 (최대 며칠), 두 번째 경우-급성 호흡 부전의 극히 빠른 발달 (몇 시간 내에) 호흡 부전으로 이어짐.

환자가 병원에 ​​입원하기 전에 매우 빠른 천식 상태의 치명적인 결과가 발생합니다. 중등도 질식의 경우 응급 전문 의료 서비스가 필수입니다.

Pulmonologist의 조언 : 기관지 천식 환자는 건강한 라이프 스타일의 특수 학교와 방을 방문하는 것이 좋습니다. 교실에서 숙련 된 교육자들은 초기 증상으로 천식 발작을 멈추는 방법과 상태를 평가하고 흡입기를 사용하는 방법을 알려줍니다..

공격 완화를위한 약물 요법

약물 치료로 천식 발작을 완화시키는 방법? 사용 된 약물은 투여 방법에 따라 그룹으로 나뉩니다.

  1. 흡입 : 기성품 흡입기, 용액, 분말.
  2. 주사 (비경 구) : 정맥 내, 근육 내 및 피하 투여 용.

기관지 천식 발작을 막기위한 첫 번째 그룹은 의료 팀이 도착하기 전에 사용됩니다..

흡입 요법 : 약물, 작용 메커니즘, 제조 된 형태

기관지 천식 악화를위한 흡입제에는 짧은 작용을하는 약물이 포함됩니다. 효과는 투여 시작 후 2-15 분 후에 발생하며 4 시간 이상 지속됩니다. 그들은 기관지 평활근의 특정 수용체에 작용합니다. 이것은 기관지 내강의 빠른 회복으로 이어지고 염증을 줄이고 호흡을 촉진합니다..

조성물은 하나 이상의 활성 물질을 함유한다. 하나의 구성 요소는 다음과 같습니다.

Berodual 결합.

어떤 약물이 더 효과적인지는 말할 수 없습니다. 기관지 천식 발작이 발생한 경우 응급 치료는 환자 신체의 개별 특성에 달려 있습니다. Berodual은 기관지 경련과 그 팽창을 제거하도록 설계된 2 가지 물질을 성분에 함유하고 있습니다. 이로 인해 효과가 증가하지만 15 분 후에 흡입 후 구호가 발생합니다..

환자는 특수 의료 기기 인 분무기를 사용하여 집에서 흡입하기 위해 용액을 사용합니다.이 분무기는 약물을 작은 입자에 분사하여 증기를 형성합니다. 이 약에는 다음이 포함됩니다.

천식 발작에 대한 효과적인 도움은 발작을 막는 흡입 분말에 의해 제공되며, 최근에 널리 사용되었습니다. 그들은 내부에 의약 가루가 들어있는 캡슐입니다. 그들의 장점은 그들과 함께 일할 때 사용중인 오류가 없다는 사실을 포함합니다. 주요 빼기는 가격입니다.

환자는 Turbuhaler라는 특수 장치를 사용하여 경련 완화 물질을 흡입합니다. 캡슐과 함께 제공됩니다. 기관지 경련에는 약물이 사용됩니다.

  • 오시스 투르 부 할러,
  • 심비코트 터부 할러.

악화를 완화시키기위한 주사 요법 : 처방 및 기초 약물의 이유

비경 구 약물 투여에 대한 적응증 :

  • 천식 상태,
  • 흡입의 긍정적 인 효과 부족,
  • 질식의 알레르기 원인,
  • 정신병, 섬망, 발작, 혼수,
  • 호흡 정지 위협.

기관지 천식 발작의 완화는 0.1 % 아드레날린의 피하 투여로 수행 할 수 있습니다. 그 효과는 평활근을 이완시키고 점막의 부종 및 혈관 수축을 감소시켜 투여 시작 후 5-10 분 후 기관지 확장에 기여한다는 사실에 근거합니다. 10-15 분 간격으로 2-3 회 사용 가능.

정맥 투여 목적의 응급 치료를 위해 유 필린 및 호르몬 (프레드니솔론, 하이드로 코르티손, 덱사메타손)이 사용됩니다. 그들은 기관지 확장 및 항 염증 효과가 있으며 더 나은 가래 분비에 기여합니다..

질식의 알레르기 원인의 경우 공격에 대한 응급 처치에는 항 알레르기 약 (Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Diphenhydramine)의 주사가 포함됩니다. 공격 중 환자의 과민성으로 인한 천식 구호 전술에는 진정제와 진정제가 도입됩니다.

정맥 투여를위한 다른 약물에는 황산 마그네슘이 포함됩니다. AD 치료에서의 작용 메커니즘은 명확하지 않지만 악화를 완화시키기위한 약물 목록에 포함되어 있습니다 (국가 임상 지침에 따름).

공격 완화를위한 주사 준비는 전문가 만 결정합니다.!

산소 요법

심한 천식 발작의 치료에는 산소 요법이 널리 사용됩니다. 구현의 주요 표시는 천식 상태입니다. 기계식 인공 호흡 (IVL)으로 중환자 실에서 수행.

기관지 천식 발작에 대한 응급 치료는 즉시 제공되어야합니다. 그것은 포괄적이며 위의 모든 치료 방법을 포함합니다..

우리는 기관지 천식 발작을 완화하는 방법에 대한 임상 사례를 분석 할 것입니다.

45 세인 K 환자가 병원에 ​​입원.

질병 발병의 역사에서 : 직장에서 질식이 갑자기 발생합니다. K.는 신속하고 시끄러운 호흡을 시작하며 비강 삼각형의 청색증과 가슴에 휘파람이 나타납니다. 동료들은 즉시 구급차를 부릅니다. 의사를 기다리면서 환자를 별도의 사무실로 데려가 창문을 열고 셔츠의 상단 버튼을 풉니 다. K. 자신은 Berodual을 두 번 숨을 쉰다. 복지는 향상되지 않습니다. 10 분 후, 반복 흡입. 의사가 도착하면 상태가 정상이 아닙니다..

구급대는 입방 카테터를 설치하여 환자의 정맥에 접근 할 수 있습니다. 피부에 Eufillin 2.4 %-5 ml, Prednisolone 60 mg-아드레날린 0.1 %-0.5 ml, 근육으로-Diphenhydramine 1 %-1.0. 15 분 안에 천식 발작을 완화 할 수있었습니다.

천식 발작시해야 할 일, 아마도 의사 만 아는 것이지만 도착하기 전에 위에서 설명한 응급 처치 알고리즘을 사용하여 환자의 상태를 독립적으로 완화 할 수 있습니다..